Medicare Fiziksel ve Mesleki Terapiyi Kapsıyor
İçindekiler:
- Terapi tıbbi olarak gerekli midir?
- Evde Terapi Alabilir misiniz?
- Ne Kadar Terapi Alabilirsiniz?
- Terapi Başlığını Anlamak
İş Uğraş Terapisi - Ergoterapi - Cansu Hayıroğlu - EKSEN SAĞLIK YATILI FİZİK TEDAVİ (Eylül 2024)
Çoğu Amerikalı gibiyseniz, fiziksel, mesleki veya konuşma terapisinden yararlanabileceğiniz bir zaman gelecektir. Neyse ki, Medicare bu hizmetleri tüm kayıtlı kişiler için sunmaktadır. 2012 yılında Medicaid, 39 eyalette yararı sağladı.
Fiziksel terapi ve mesleki terapi çoğunlukla konuşmada birbiriyle değiştirilir. Gerçek şu ki onlar aynı değil. Fiziksel terapi, bir bozukluğu tedavi etmeyi veya en azından iyileştirmeyi amaçlarken, mesleki terapi size bu bozulma ile nasıl çalışacağınızı öğretir. Örneğin, fizik tedavi omuz yaralanmasını güçlendirir, ancak mesleki yaralanma omuzun günlük aktivitelerde kullanılmasına yardımcı olur. Konuşma terapisi ayrıca terapi hizmetleri kapsamına girer ve özellikle inmeden sonra yardımcı olabilir.
Terapi tıbbi olarak gerekli midir?
İstediğin için terapiye giremezsin. Medicare veya Medicaid'in para ödemesi için onaylanmış ve belgelenmiş bir tıbbi sebep olmalıdır. Bu, sağlık hizmeti sağlayıcınızın tedavi sırasını doğrulayan uygun bir teşhis kodu ataması gerektiği anlamına gelir.
Medicare veya Medicaid tedavi isteğini reddederse, yanlış tanı kodunun seçilmiş olması olabilir. Vakanıza destek eklemek için başka bir kodun kullanılıp kullanılamayacağını öğrenmek için sağlık uzmanınıza danışmalısınız.
Evde Terapi Alabilir misiniz?
Çoğu kişi terapi seanslarını tamamlamak için bir ofise veya tesise gidecektir, ancak bazı insanlar evden çıkacak araçlara sahip olmayabilir. Bu durumlarda, evde tedavi Medicare veya Medicaid tarafından ele alınabilir.
İlk şart, evde sağlık hizmeti almak için evde olmanız. Medicare'e göre, bu, evinizden yardım almadan çıkamayacağınız, evden çıkmanın fiziksel olarak vergilendirilmediği veya tıbbi durumunuzun evden çıkmanızı öneremeyecek kadar ciddi olduğu anlamına gelir.
İkinci şart, tedavinin "güvenli ve etkili bir şekilde" durumunuzu iyileştirecek veya en azından sürdürecek bir program oluşturacak nitelikli bir profesyonel tarafından gerçekleştirilmesidir. Genel olarak konuşursak, hizmetlerin sonsuza dek sürmesi amaçlanmamıştır, ancak amaçlanan hedefe ulaşmak için makul bir süre kullanılmalıdır.
Ne Kadar Terapi Alabilirsiniz?
Belirli bir sayıda ziyarete izin verilmiyor. Bunun yerine, terapi seansları toplam maliyetle sınırlıdır. Hangi terapistleri kullandığınıza ve ödevi kabul ettikleri takdirde, daha fazla veya daha az borçlandırılabilirsiniz. Diğer Medicare hizmetlerinde olduğu gibi, her oturum için yüzde 20 oranında güvence ödeyeceksiniz.
Medicare, 2016'da, birleşik fizik tedavi ve konuşma terapisi için 1.960 ABD Dolarına ve mesleki terapi için ayrı bir 1.960 ABD Dolarına, 2015'ten itibaren faydaların küçük bir 40 Dolarına yükselmesine izin veriyor. Bu, tedavi sınırı olarak bilinir. Terapi başlığı, Maryland hastanelerine 2016 yılına kadar uygulanmadı.
Terapi Başlığını Anlamak
Terapi kapağına ulaşmak, tedavinizin durması gerektiği anlamına gelmez. Siz ve terapistiniz ek bakım için itirazda bulunabilirsiniz. Terapistiniz çizelgenize dökümantasyon yapmalı ve neden ek seansların tıbbi olarak gerekli olduğunu açıklamalıdır. Medicare'in tavsiyelerine katılacağının garantisi yok.
Ek tedavi için onaylanmış olabilirsiniz. Bununla birlikte, fizik tedavi ve konuşma terapisi için 3.700 ABD doları veya mesleki terapi için 3.700 ABD Doları harcadıktan sonra, Medicare davanızı denetleyecektir. Bu potansiyel olarak daha fazla bakımın reddedilmesine yol açabilir.
Mesleki Terapi veya Fiziksel Terapi: Bilmeniz Gerekenler
Omzunuz, dirseğiniz veya el yaralanmanız için fizyoterapist mi yoksa meslek terapisti mi görmelisiniz? PT ve OT arasındaki fark nedir?
Medicare Kısım B ve Kısım D, hangi ilaçları kapsıyor?
Medicare reçeteli ilaç kapsamını hem Kısım B hem de Kısım D ile alırsınız. Bu, Trump yönetiminin bunu değiştirmek isteyebileceği yoldur.
Medicare Bu Aşıları Kapsıyor: Bir Çekmeye Değer Mi?
Aşılar sadece çocuklar için değildir. Aşılar, yetişkinlerde ve diğer hastalıklarda zatürree ve zona hastalığını önleyebilir. Medicare'in hangi yardımları kapsadığını öğrenin.