Safra Kesesi Hastalığı: Belirtileri, Nedenleri, Tanı ve Tedavi
İçindekiler:
SAĞ ÜST KADRAN AĞRISINA ACİL ULTRASONOGRAFİK YAKLAŞIM; VAKA 1 (Eylül 2024)
Safra kesesi hastalığı, safra kesenizi etkileyen, örneğin safranı depolayan armut şeklindeki bir organ olan safra kesesini (bağırsaklarınızdaki yağları sindirmeye yardımcı olan koyu sarı bir sıvı) olan, tıbbi durumlara (örneğin safra kesesi taşları veya kolesistit) karşılık gelir.
Primer sklerozan kolanjit gibi biliyer kanalları veya biliyer diskinezi gibi Oddi sfinkterini de etkileyen hastalıklar da genellikle "safra kesesi hastalıkları" terimi altında toplanır.
Safra kesesi sorunlarının belirtileri ve nedenleri ile bu sorunların nasıl teşhis ve tedavi edildiğini okuyarak, safra kesesi sağlık yolculuğunuz boyunca zorluklarla başa çıkmaya hazır hissedeceksiniz.
belirtiler
Safra kesesi hastalığının en yaygın belirtisi, safra kanalında safra kesesinde bir safra taşı oluşmasından kaynaklanan karın bölgesinin üst kısmındaki yoğun, donuk bir ağrı olan biliyer koliktir. Biliyer kolik, sıklıkla yağlı bir yemek yiyerek tetiklenir (ancak her zaman değil) ve epizodiktir, yani ağrı gelir ve gider.
Bir safra taşı atağının yanı sıra, diğer safra kesesi hastalığı türleri (örneğin, kolesistit, biliyer diskinezi ve ileri safra kesesi kanseri), sıklıkla başka semptomlar olmasına rağmen, üste binme taraflı karın ağrısına neden olabilir. Örneğin, kolesistitin safra benzeri ağrıları genellikle ateş ve artmış beyaz kan hücresi sayımı ile ilişkilidir.
Karın ağrısının yanı sıra, safra kesesi hastalığının diğer potansiyel belirtileri arasında şunlar vardır:
- Sarılık
- Bulantı ve / veya kusma
- yorgunluk
- Ateş
- Kaşıntı
- Şişkinlik
Nedenler
Safra kesesi hastalığının en yaygın nedeni, çok fazla kolesterol (kolesterol safra taşı) veya bilirubinin (pigment safra taşı) bir sonucu olarak safra kesesi içinde oluşan kristaller olan safra kesesi taşlarıdır. Karın rahatsızlığına neden olma potansiyelinin yanı sıra, safra kesesi taşlarının bir sonucu olarak komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Bu komplikasyonların bazıları şunlardır:
- Safra kesesi iltihabı (kolesistit)
- Ana safra kanalının tıkanması (koledokolitiyazis)
- Ortak safra kanalının enfeksiyonu (artan kolanjit)
- Safra kesesi kangreni (gangrenöz kolesistit)
- Bir safra taşı ile barsak tıkanması (safra taşı ileus)
- Safra kesesi kanseri
Safra taşı ve buna bağlı komplikasyonların yanı sıra, safra kesesini etkileyen başka hastalıklar da vardır.
Biliyer Diskinezi
Bu, Oddi'nin anormal şekilde işleyen bir sfinkterinden kaynaklanan bir hareketlilik sendromudur. Oddi sfinkteriniz, sindirim suyunun ve incillerin karaciğer ve pankreastan ince bağırsaklara akışını kontrol eden kaslı bir kapakçık. Oddi sfinkteri düzgün çalışmıyorsa, kanallarda çok fazla acı veren bir tıkanmaya neden olan bir sıvı yedeği vardır.
Fonksiyonel Safra Kesesi Bozukluğu
Bu durum safra kesesi taşlarının yokluğunda safra ağrısına veya Oddi sorununun sfinkterine neden olur. Teşhisi doğrulamak için bir kolestokinin (CCK) ile uyarılmış kolesintigrafi denilen bir test gereklidir.
Primer Skleroz Kolanjit
Primer sklerozan kolanjit (PSC), safra kesesi ve karaciğerin kronik bir enflamatuar hastalığıdır ve safra asidi birikiminden kaşıntıyı azaltabilir. Safra karaciğerde birikirken, siroz gelişir ve sonunda karaciğer işlevini kaybeder. Sonuçta PSC'li birçok insan karaciğer nakli gerektirir.
Safra Kesesi Hastalıkları Nedenleri ve Risk FaktörleriTeşhis
Safra kesesi hastalığının tanısı birkaç önemli adımı gerektirir:
Tıbbi geçmiş
Tıbbi öykü sırasında doktorunuz kişisel ve aile safra kesesi hastalığı geçmişinizi değerlendirecektir. Ayrıca, sağ üst karın karın ağrısı çekip görmediğiniz ve eğer öyleyse, yağlı bir yemek yemeyle ilişkili olup olmadığı gibi, semptomlarınız hakkında sorular soracaktır.
Fiziksel inceleme
Tıbbi geçmişe ek olarak, doktorunuz hayati organlarınızı kontrol edecek ve diğerleri arasında ateş veya sarılık gibi safra kesesi hastalığı bulgularını aramak için fizik muayene yapacak. Son olarak, doktorunuz muhtemelen herhangi bir ağrının ortaya çıkıp çıkmadığını görmek için safra kesenize baskı yapması için "Murphy işareti" adı verilen bir manevra yapacak.
Labs
Doktorunuz, safra kesesi probleminden şüpheleniyorsa, tam kan sayımı ve karaciğer fonksiyon testleri gibi kan testleri isteyebilir. Safra taşı ile ilişkili komplikasyonlarda, inflamasyon veya enfeksiyon gibi, bir kişi genellikle yüksek bir beyaz kan hücresi sayımına sahiptir ve karaciğer enzimlerinin veya bilirubin seviyesinin yükselmesine neden olabilir.
Görüntüleme
Tıbbi öykü ve laboratuvarlar safra kesesi hastalığı tanısını bir araya getirmeye yardımcı olabilirken, tanıyı doğrulamak için görüntüleme gereklidir. Safra kesesini görselleştirmek için kullanılan birincil test bir ultrasondur. Bununla birlikte, şüpheli safra kesesi hastalığı türüne bağlı olarak, çeşitli başka görüntüleme testleri de kullanılabilir. Bunlar şunları içerir:
- Hepatobilier İminodiacetik Asit (HIDA) taraması
- Bilgisayarlı Tomografi (CT) taraması
- Manyetik Rezonans Kolanjiyopankreatografi (MRCP)
- Endoskopik Retrograd Kolanjiyopankreatografi (ERCP)
tedavi
Safra kesesi hastalığının tedavisi mevcut hastalığın türüne bağlıdır. Safra kesesi taşlarının tedavisi için (safra kesesi hastalığının en sık görülen belirtisi), genellikle üç tedavi seçeneği vardır:
- "İzle ve bekle"
- Safra kesesini çıkarmak için cerrahi (genellikle laparoskopik olarak yapılır)
- İlaç (safra kesesi taşlarını parçalayan bir safra asidi hapı)
Biliyer kanallara bağlı hastalıkların tedavisi ERCP adı verilen bir prosedür gerektirebilir. Bir ERCP sırasında, bir gastroenterolog safra yollarındaki tıkanmaları aramak için bir endoskop kullanır.Daha sonra endoskopun içine yerleştirilen aletler sayesinde herhangi bir tıkanıklığı giderir (örneğin, bir taş sökerek veya bir stent yerleştirerek).
Safra Kesesi Hastalığı Nasıl Tedavi Edilir?DipHealth'den Bir Kelime
Safra kesesi hastalıklarıyla yaşamak, özellikle doktorların tanı konmasını biraz zaman aldıysa, çok zor bir süreç olabilir. Bununla birlikte, bilgi edinerek, safra kesesi sağlığınızı yönetmede aktif bir adım atıyorsunuz.
Potansiyel safra kesesi problemi belirtileri yaşıyorsanız doktorunuzu gördüğünüzden emin olun. Sonunda safra kesesi hastalığınızın derhal tedavisi komplikasyonları önlemenin ve iyi hissetmenizi ve yaşamanızı sağlamanın en iyi yoludur.
Safra Kesesi Hastalığına Genel Bir Bakış Bu sayfa faydalı oldu mu? Geri bildiriminiz için teşekkürler! Endişelerin neler? Makale Kaynakları- Abraham S, Rivero HG, Erlikh IV, Griffith LF, Kondamudi VK. Safra kesesi taşlarının cerrahi ve cerrahi dışı yönetimi. Am Fam Hekimi. 2014 15 Mayıs; 89 (10): 795-802.
- Catalano MF, Thosani NC. (2016). Oddi disfonksiyonunun sfinkterinin klinik bulguları ve tanısı. Howell DA (ed). UpToDate, Waltham, MA: UpToDate A.Ş.
- Lee JY, Keane MG, Pereira S. Safra taşı hastalığının teşhisi ve tedavisi. Uygulayıcı. 2015 Jun; 259 (1783): 15-9,2.
- Tringali A, Loperfido S. (2018). Hasta eğitimi: ERCP (endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi) (Temellerin Ötesinde). Howell DA (ed). UpToDate, Waltham, MA: UpToDate A.Ş.
- Zakko SF. (2017). Yetişkinlerde komplike olmayan safra taşı hastalığı. Chopra S, (ed). UpToDate, Waltham, MA: UpToDate A.Ş.
Safra Taşı ve Safra Kesesi Hastalığını Anlamak
Safra kesesi hastalığı veya safra taşı teşhisi konduysa veya bunları alıp alamayacağınızı merak ediyorsanız, bilmeniz gerekenler burada.
Safra Kesesi Hastalığı Nasıl Tedavi Edilir?
Safra kesesi taşlarının önlenmesi için ilaçlar, safra kesesinin cerrahi olarak çıkarılması ve yaşam tarzı alışkanlıkları gibi tedavileri okuyun.
Safra Kesesi Hastalığı: Belirtileri, Belirtileri ve Komplikasyonları
Karın sağ üst kısmında ağrı ve mide bulantısı, kusma ve sarılık gibi safra kesesi hastalığının belirtileri hakkında bilgi edinin.