Kısmi Diz Değiştirme - Eklem Parçası İçin Cerrahi
İçindekiler:
- Kısmi Sizin için mi?
- Kısmi Değişimlerin Dezavantajı
- Kısmi Diz Değiştirme Faydaları
- Total Diz Değiştirme
Adini Sen Koy Episode 243 English Subtitles (Eylül 2024)
Aynı zamanda unikompartmental bir diz protezi olarak da adlandırılan kısmi diz protezi, diz ağır artritinin tedavisi için düşünülebilecek bir cerrahidir. Geleneksel olarak, eklem artritli hastalarda total diz replasmanı yapılır. Tam bir diz replasmanında, kıkırdak diz ekleminden çıkarılır ve metal ve plastik bir implant yerleştirilir.
Parsiyel diz protezi ameliyatı önemli bir ilgi yarattı çünkü daha küçük bir insizyon kullanıyor ve tam diz protezi ameliyatından daha hızlı bir iyileşme sağlıyor. Kısmi diz replasmanı bir çeşit ve minimal invaziv cerrahidir. Buradaki düşünce, sadece en zarar görmüş kıkırdak bölgelerini eklemden çıkarmak ve sürekli kullanım için eklemin sağlıklı kısımlarını bırakmaktır.
Çoğu zaman, kısmi diz protezi, uyluk kemiğinin ucu ile shin kemiğinin tepesi arasına yerleştirilmiş implantları kullanır. Kısmi diz replasmanları diz eklemi altındaki eklem parçasının yerine, patellofemoral replasman yerine geçebilir.
Kısmi Sizin için mi?
Minimal invaziv parsiyel diz replasmanı, standart cerrahi dışı tedavilerle rahatlama bulamayan diz ciddi artritleri olan hastalar için tasarlanmıştır. Tedaviler arasında oral ilaçlar, kortizon enjeksiyonları, güçlendirme egzersizleri ve kilo kaybı olabilir. Bu tedaviler yeterli değilse ve memnun değilseniz, ameliyat düşünülebilir.
Dizdeki artrit sınırlı bir bölgeye sınırlıysa, kısmi diz ameliyatı mümkün olabilir. Artrit daha yaygınsa, parsiyel diz replasmanı değil uygun ve dikkate alınmamalıdır. Ek olarak, parsiyel diz ameliyatı aşağıdaki hastalarda önerilmektedir:
- 55 yaşından büyükler
- Kilolu değil
- Ağır işçi veya sporcu değil
- Sağlam bağlara sahip (özellikle ACL)
Bu kriterler karşılanmazsa, minimal invaziv parsiyel diz cerrahisi o kadar başarılı olmayabilir. Maalesef, çoğu hasta bu işlem için uygun değildir.
Kısmi Değişimlerin Dezavantajı
Kısmi diz protezi ile ilgilenen birçok hasta, bu işlem için fazla gelişmiş olan artritlere sahiptir. Cerrahi tedavi çoğu hasta tarafından son çare olarak kabul edildiğinden, ameliyat gerektiğinde, artritleri kısmi diz ameliyatını göz önüne almak için fazla ileri olabilir. Kısmen diz replasmanı kötü aday olan bir hastada yapılırsa, başarısızlık oranları yüksek olabilir ve toplam diz replasmanına dönüşüm gerekebilir.
Kısmi Diz Değiştirme Faydaları
- Küçük İnsizyon:Geleneksel bir diz protezi ameliyatı, diz önünden yaklaşık 8 inç kesi içerir. Parsiyel diz cerrahisine göre işlemi tamamlamak için gerekli olan daha önemli diseksiyon vardır. Minimal invaziv parsiyel diz replasmanında, insizyon yaklaşık 4 inçtir ve diseksiyon ve kemik çıkarmanın miktarı çok daha küçüktür.
- Daha az kan kaybı:Total diz protezi için gerekli diseksiyon ve kemiğin çıkarılması nedeniyle, kan transfüzyonu ihtiyacı oldukça yaygındır. Kısmi diz prosedürü ile nadiren kan transfüzyonu gerekir ve hastaların ameliyattan önce kan vermeyi düşünmeleri gerekmez.
- Daha kısa kurtarma:Hastanede geçirilen süre ve fonksiyonel iyileşme süresi kısmi diz protezi ile daha azdır. Hastaların işlem günü taburcu edildiği bilinmektedir, ancak çoğu zaman hastalar ameliyat sonrası birinci veya ikinci gün taburcu edilmektedir. Geleneksel total diz protezi ile hastalar nadiren hastanede üç günden önce ayrılırlar ve yataklı rehabilitasyon ünitesinde kalmaları gerekebilir.
- Normal Diz Kinematiği: Diz ekleminin hareketi karmaşıktır ve eklem yüzeyinizin, bağların, kasların ve eklemi çevreleyen tendonların etkileşimine bağlıdır. Tam bir diz replasmanı yapıldığında, yapay diz ekleminin yerleştirilmesine izin vermek için bu yapıların çoğu çıkarılır. Kısmi diz replasmanında bu yapıların çoğu kalır ve bu nedenle eklemin mekaniği ve hareketi daha normal kalır. Aslında, çalışmalar bir tarafta tam bir diz protezi ve diğer tarafta bir kısmı parsiyel olan kişilerde açıkça ortaya koymuş, parsiyel diz protezi daha "normal" hissediyor.
Doğru hastalarda kısmi diz replasmanı yapıldığında uzun dönem sonuçları çok iyidir. Daha eski çalışmalar daha az başarılı sonuçlar göstermiştir, ancak bu sonuçların kötü hasta seçiminden kaynaklandığı düşünülmektedir. İşlem çok yaygın artritli bir hastaya yapılırsa, sonuçların tatmin edici olmaktan çok daha düşük olması muhtemeldir. Doktorunuz parsiyel diz protezi önermiyorsa, bu durumda olabilirsiniz. Bu durumda, daha fazla konservatif tedavi (örneğin enjeksiyonlar, fizik tedavi, ilaçlar vb.) Veya total diz ameliyatı en iyi seçenektir.
Total Diz Değiştirme
Kısmi diz replasmanı olan hastalar uygun şekilde seçildiğinde, minimal invaziv prosedür oldukça başarılıdır. Bu, bazı hastalar dizin diğer bölgelerinde artrit geliştirmeye devam ettiğini söyledi. Ayrıca, bazı hastalar unikompartmental diz implantı yıpratır veya diz içinde gevşeyebilir.Bu durumların tümü ek ameliyat ve muhtemelen toplam diz ameliyatına dönüşüm gerektirecektir. Parsiyel bir diz replasmanından tam bir diz replasmanına dönüşüm, önceki ameliyattan dolayı daha zor olabilir, ancak nadir değildir ve dönüşümün sonuçları iyidir.
Kısmi diz protezi ile ilgili diğer potansiyel problemler, enfeksiyon, kan pıhtıları ve anestezi gibi problemler dahil olmak üzere tüm eklem replasmanlarının risklerine benzer. Bu cerrahi işlemin riskleri hakkında doktorunuzla görüşmeniz önemlidir.
Kısmi Emzirme ve Kısmi Sütten Kesme
Kısmi emzirme veya kısmi sütten kesme, yalnızca emzirmek istemediğiniz veya emzirememeniz durumunda mükemmel bir seçenektir. Bu karar hakkında daha fazla bilgi edinin.
Kısmi Diz Değiştirme Sonrası Rehabilitasyon: Zaman Çizelgesi
Kısmi diz protezi, eklemin bir kısmı ile sınırlı artritli insanlar için bir tedavi seçeneğidir. Rehabilitasyon tam değişimden daha hızlı olma eğilimindedir.
Kısmi Diz Değiştirme Ameliyatı Sonrası Fizik Tedavi
Kısmi bir diz protezi ameliyatı geçirdiyseniz, rehabilitasyonunuzda size yol göstermesi için fizik tedavinin faydalarını öğrenin.