Lösemi: İşaretler, Belirtiler ve Komplikasyonlar
İçindekiler:
finals week study vlog // spring 2019 // pre-med (Eylül 2024)
Lösemi belirtileri ilk başta çok ince olabilir ve yorgunluk, açıklanamayan ateş, anormal morarma, baş ağrısı, aşırı kanama (sık sık burun kanaması gibi), kasıtsız kilo kaybı ve sık sık enfeksiyonları içerebilir. Bununla birlikte, bunlar çok çeşitli nedenlerden dolayı olabilir. Lösemi ile ilişkili ise, semptomlar mevcut hastalığın tipinde ipucu olabilir, ancak birçok semptom örtüşür ve bu spesifik değildir. Lösemi yalnızca semptomlara dayanarak teşhis edilemez, ancak daha fazla değerlendirme gerektiğinde bunların farkındalığı önerebilir.
Sık görülen semptomlar
Yetişkinlerde ve çocuklarda lösemi belirtileri benzerdir. En sık görülen semptomlar:
- yorgunluk
- Sık görülen enfeksiyonlar
- Büyütülmüş lenf düğümleri
- Açıklanamayan ateş
- Gece terlemeleri
- Morarma ve aşırı kanama
- Karın ağrısı
- Kemik ve eklem ağrısı
- Baş ağrısı ve diğer nörolojik semptomlar
- İstenmeyen kilo kaybı
Bu semptomların birçoğu belirsiz ve spesifik olmadığı için, insanlar kendilerini soğuk algınlığı içindeymiş gibi hissettiklerini veya son zamanlarda kendilerini yorgun hissettiğini söyleyerek açıklamaya meyillidir.
Lösemi belirtileri sadece ağlayarak iletişim kurabilen küçük çocuklarda tespit etmek zor olabilir. Diğer belirtiler iştahsızlık, yemeğin reddedilmesi veya kemik veya eklem ağrısından dolayı topallanma gibi olabilir.
Löseminin kemik iliği tarafından üretilen spesifik kan hücreleri üzerindeki etkisi bağlamında bazı semptomların anlaşılması daha kolaydır, çünkü belirtilerin çoğu bu hücrelerin fazlalığı veya fazlalığı ile ilgilidir.
Lösemi beyaz kan hücrelerini etkiler, ancak sıklıkla üretimlerine müdahale ederek veya kemik iliğini keserek kemik iliği tarafından üretilen diğer hücreleri de etkiler. Kemik iliği tarafından üretilen hücreler şunlardır:
- Kırmızı kan hücreleri (RBC'ler): Kırmızı kan hücreleri, vücudun dokularına oksijen taşır. Düşük bir kırmızı kan hücresi sayımı anemi olarak adlandırılır.
- Beyaz kan hücreleri (WBC'ler): Beyaz kan hücreleri, bakteri ve virüs gibi organizmalardan kaynaklanan enfeksiyonlarla mücadeleden sorumludur. Düşük beyaz kan hücresi sayısı, lökopeni olarak adlandırılır. Bir tür beyaz kan hücresi, nötrofiller, zatürree gibi enfeksiyonlara neden olan bakterilerle mücadelede özellikle önemlidir. Nötrofil eksikliği, nötropeni olarak adlandırılır.
- Trombositler: Trombositler veya trombositler, kanın pıhtılaşmasından sorumlu olan kemik iliği tarafından üretilen hücrelerdir. Düşük trombosit sayısı trombositopeni olarak adlandırılır.
yorgunluk
Aşırı yorgunluk çok yaygın bir lösemi belirtisidir. Birçok yorgunluk nedeni olmasına rağmen, kanser yorgunluğu, insanların uykusuz kaldıklarında hissettiği sıradan yorgunluktan daha dramatik olma eğilimindedir. Kanserle ilişkili halsizlik türü genellikle iyi bir gece uykusu ile iyileşmez ve normal günlük aktivitelere müdahale eder.
Kanser, farklı şekillerde yorgunluğa neden olabilir. Lösemi ile ilişkili anemi, hücreleri ve oksijen dokularını tüketerek nefes darlığı ve güçsüzlüğe neden olur. Kanser ayrıca, serotonin ve triptofan üretimini fiziksel ve zihinsel işleve anahtar olarak azaltabilir.
Sık Enfeksiyonlar
Normal veya artmış sayılarda mevcut olsa bile, kanserli beyaz kan hücreleri (lösemi) vücudunuzun enfeksiyonla savaşmasına yeterince yardımcı olamayabilir. Ek olarak, lösemi hücreleri kemik iliğindeki diğer beyaz kan hücrelerini kapatarak vücudun yeterli bir beslenmesini önler.
Sonuç olarak, lösemiden etkilenen insanlar sıklıkla enfeksiyon gelişimine çok eğilimlidir. Yaygın enfeksiyon bölgeleri arasında ağız ve boğaz, cilt, akciğerler, idrar yolu veya mesane ve anüs etrafındaki alan bulunur.
Büyütülmüş Lenf Düğümleri
Bazen lösemi hücreleri lenf düğümlerinde birikir ve şişmelerine ve hassas olmalarına neden olabilir. İnsanlar, boyunda (aksiller lenf düğümleri), koltuk altı (servikal lenf düğümleri) veya kasıkta anormal şekilde genişletilmiş lenf düğümlerini (lenfadenopati) veya kasıkları hissedebilir, ancak doğrudan palpe edilemeyen lenf düğümleri de semptomlara neden olabilir.
Örneğin, göğüsteki genişletilmiş lenf düğümleri (mediastinal lenf düğümleri gibi) hissedilmez ancak nefes darlığı, hırıltılığa veya öksürüğe neden olabilir.
Çürük veya Fazla Kanama
Lösemi hücreleri kemik iliğini aştığında, trombositopeni olarak bilinen trombosit üretiminin azalmasına neden olabilir. Trombositler aslında bir kan damarı hasar gördüğünde kanamayı yavaşlatmak veya durdurmak için toplanan hücre parçalarıdır.
Lösemi ile ilişkili trombositopeni, kolay morarma, cilt lekeleri (peteşi veya purpura), ağır dönemler, burun kanamaları, kanama diş etleri, hematüri (idrarda kan) ve hematochezi (dışkıda kan) dahil olmak üzere birçok şekilde olabilir.
Açıklanamayan Ateşler
Enfeksiyon gibi bariz bir kaynağı olmayan ateşler herhangi bir kanserin belirtisi olabilir, ancak özellikle lösemi gibi kanla ilişkili kanserler olabilir. Menşei bilinmeyen bir ateş, sıklıkla ortaya çıkan veya açık bir açıklama olmadan üç haftadan uzun süren 101 dereceden yüksek bir ateş olarak tanımlanır.
Lösemiye bağlı ateş, altta yatan enfeksiyonlar da dahil olmak üzere birçok olası nedene sahip olabilir. Bazı durumlarda, lösemi hücrelerinin kendileri vücudun beynini vücut ısısını yükseltmesi için uyaran kimyasalların salgılanmasına neden olabilir.
Gece terlemeleri
Gece terlemeleri bir kanser belirtisi olabilir, özellikle lösemi gibi kanla ilgili kanserler. Menopozla birlikte görülen sık görülen sıcak basmaların veya terlemelerin aksine, lösemiyle ilgili gece terlemeleri genellikle dramatiktir.
Gece terlemeleri tipik olarak, giyim eşyası ile ıslatılan ve aşağıdaki yatağa çarşaflanan "kazma" olarak tanımlanır. Geceleri sık görülürken, gündüz terlemeleri de gündüz meydana gelebilir ve asla normal kabul edilmez.
Karın ağrısı
Anormal beyaz kan hücreleri karaciğerde ve dalakta toplanıp karnınızın şişmesine ve rahatsız olmasına neden olabilir. Bu tip bir şişlik aynı zamanda iştahınızı azaltabilir veya öğünlerde kendinizi erken hissetmenize neden olabilir. Dalağın tutulumu sıklıkla sağ üst karın bölgesinde ağrıya neden olurken, karaciğer tutulumu sıklıkla sol üst karın bölgesinde ağrıya neden olur.
Kemik ve Eklem Ağrısı
Kemik ve eklem ağrıları, en çok pelvis (kalçalar) veya göğüs kemiği (sternum) gibi çok fazla kemik iliği olan bölgelerde görülür. Bu, iliğin aşırı sayıda anormal beyaz kan hücresi ile kalabalıklaşmasından kaynaklanır. Ebeveynler çocuklarda, belirtiyi açıklamak için herhangi bir sakatlanma olmadan normal bir çocuğun topalladığını ya da yürümediğini fark edebilir.
Baş Ağrıları ve Diğer Nörolojik Belirtiler
Baş ağrısı ve nöbetler, baş dönmesi, görsel değişiklikler, bulantı ve kusma gibi diğer nörolojik semptomlar, lösemi hücreleri beyni ve omuriliği çevreleyen sıvıyı (beyin omurilik sıvısı) istila ettiğinde ortaya çıkabilir.
İstenmeyen Kilo Verme
Açıklanamayan kilo kaybı, tüm kanserlerin klasik bir işaretidir ve genellikle daha gelişmiş bir malignite düşündürür. Bazı durumlarda, sürekli yorgunluk ve istenmeyen kilo kaybı, bazı insanları teşhis koymaya zorlayan semptomlardır.
Açıklanamayan kilo kaybı, vücut ağırlığınızın yüzde 5 veya daha fazlasının altı ila 12 ay arasında kaybı olarak tanımlanır. Belirti, kronik lösemilerde akut lösemilerden daha yaygındır.
Türe göre
Yukarıdaki semptomlar hemen hemen her türlü lösemi tipinde bulunabilirken, farklı hastalık tiplerinde daha sık görülen bazı semptomlar vardır.
Akut lösemiler daha düzgün bir semptom dizisine yol açan, düzgün çalışmayan olgunlaşmamış beyaz kan hücreleri ile karakterize edilir. Kronik lösemilerde, hücreler bir dereceye kadar işlev görebilir ve bu nedenle daha az belirgin semptomlara sahip olabilir.
Farklı lösemi alt tipleri ile ilgili semptomlar şunlardır:
Akut Lenfositik Lösemi (ALL)
Akut lenfositik lösemi semptomları genellikle günler veya birkaç hafta içerisinde hızla gelişir. ALL merkezi sinir sistemine yayılırsa, baş ağrısı, bulanık görme, baş dönmesi ve bazen nöbet gibi semptomlar ortaya çıkabilir. ALL, göğsüne yayıldığında nefes darlığı ve öksürük oluşabilir.
T hücresi ALL ile, göğüs kemiğinin arkasında ve trakeanın önünde yer alan timus bezinin büyümesi trakeayı sıkıştırabilir ve nefes almanın zorlaşmasına neden olabilir. Kanın üst vücuttan kalbe döndüğü büyük venin sıkıştırılması (superior vena cava), superior vena cava sendromu olarak adlandırılan semptomlara neden olabilir. Bu, yüz, boyun, üst kollar ve üst göğsün belirgin şekilde şişmesini içerebilir.
Kronik Lenfositik Lösemi (CLL)
Kronik lenfositik löseminin ilk belirtisi sıklıkla büyümüş, boyun, koltuk altı ve kasıktaki ağrısız lenf bezleridir. Diğer semptomlar yavaş yavaş ortaya çıkabilir ve ateş, titreme, gece terlemesi ve kilo kaybı dahil olmak üzere "B semptomları" olarak bilinen şeyi içerebilir.
CLL tanısının yaklaşık yüzde 5'inde hastalık, yaygın lenfadenopati ve vücudun birçok yerinde beyaz kan hücresi tümörlerinin gelişimi ile karakterize, Richter sendromu olarak bilinen agresif bir lenfoma dönüşecektir.
Akut Miyeloid Lösemi (AML)
ALL gibi akut miyeloid lösemi sıklıkla yukarıda belirtilen semptomlarla hızla ortaya çıkmaktadır. AML, olgunlaşmamış beyaz kan hücrelerinin (patlama hücreleri) lökostasis adı verilen kan damarlarını tıkayabilmesi nedeniyle benzersizdir. Bu, görsel değişiklikler veya vücudun bir tarafında zayıflık olan inmeye benzer semptomlara neden olabilir. AML hücrelerinin cilt altına yayılmasından dolayı kloroma adı verilen yeşilimsi renkte döküntüler oluşabilir.
Sweet sendromu denilen bir durum da ortaya çıkabilir. Bu, tekrarlayan ateşler ve cildin dermal tabakasında beyaz kan hücrelerinin birikmesiyle karakterize edilir, bu da kafa, kollar, boyun ve göğüste dağılmış ağrılı cilt lezyonlarına neden olur.
Akut Promyelositik Lösemi
Akut promyelositik lösemi, AML vakalarının yaklaşık yüzde 10'unu oluşturur ve en belirgin semptomların genellikle her iki aşırı kanamayı içerdiği için belirgindir ve aşırı kan pıhtılaşması. Burun kanaması, ağır dönemler ve çürükler, ayrıca bacak ve baldır ağrısı ve şişliği (derin ven trombozu nedeniyle) ve göğüs ağrısının ani başlangıcı ve pulmoner embolilere eşlik edebilen ani nefes darlığı (kan pıhtıları) içerebilir. bacaklar ve akciğerlere seyahat).
Kronik Miyeloid Lösemi (KML)
Tam kan sayımı (CBC) sonuçları anormal olduğunda, herhangi bir semptom bulunmadan önce kronik miyeloid lösemiden şüphelenilir. Teşhisten sonra bile, lösemi hücrelerinin daha hızlı bir şekilde büyümeye başlaması ve kendini duyurması için aylar veya yıllar boyunca herhangi bir semptom varsa, KML'li kişilerin sayısı az olabilir.
Kronik Myelomonositik Lösemi (CMML)
Kronik miyelomonositik lösemi genellikle sadece kemik iliğini değil, vücudun birçok bölümünü etkiler. Dalaktaki monosit koleksiyonları sol üst karın bölgesinde ağrıya ve yeme ile dolgunluğa neden olabilen genişlemeye (splenomegali) yol açar. Monosit koleksiyonları, sağ üst karın bölgesinde de ağrıyla sonuçlanan karaciğerde (hepatomegali) genişlemeye neden olabilir.
Komplikasyonlar
Birçoğu farklı beyaz kan hücrelerinin eksikliği ile ilişkili olan birçok löseminin komplikasyonları vardır. Daha yaygın kaygılardan bazıları şunlardır:
Ağır Enfeksiyonlar
Azalan beyaz kan hücreleri seviyesi vücudun enfeksiyonlarla savaşma yeteneğini azaltır ve nispeten küçük enfeksiyonlar bile hayati tehlike oluşturabilir. İdrar yolu enfeksiyonları, zatürree ve cilt enfeksiyonları gibi enfeksiyonlar sepsis ve septik şoka hızlı bir şekilde ilerleyebilir (genellikle kan basıncında bir düşüş ve bilinç düzeyinin azalmasıyla birlikte yaygın bir enfeksiyondur).
Lösemi tedavisi sırasında, bağışıklık sisteminin baskılanması, suçiçeği virüsü (herpes zoster), sitomegalovirüs (CMV) ve Aspergillus dahil olmak üzere bazı mikroorganizmaların gelişmesine ve hayatı tehdit edici hale gelmesine izin verebilir.
Ciddi Kanama
Trombosit sayısı düşükken kanama sık görülürken, vücudun bazı bölgelerinde kanama hayati tehlike oluşturabilir. Bu gibi durumlar şunları içerir:
- İntrakranial kanama: Beyine kanama, kafa karışıklığına veya bilinç kaybına neden olabilir.
- Akciğer kanaması: Akciğerlerdeki kanama, şiddetli nefes darlığı ve öksürük kanına neden olabilir.
- Gastrointestinal kanama: Mide ve / veya bağırsaklara kanama, büyük miktarda kanın kusmasına ve kan basıncında hızlı bir düşüşe neden olabilir.
Doktora Ne Zaman Gidilir?
Yukarıdaki semptomlardan herhangi birini geliştirirseniz veya doğru hissetmiyorsanız bir doktora görünmeniz önemlidir. Sezgine güven. Lösemi semptomlarının çoğu spesifik olmadığı için, başka bir ciddi durumun da belirtileri olabilir.
Yeni başlayan şiddetli baş ağrıları, diğer nörolojik semptomlar veya hafif gece terlemeleri gibi bazı semptomlar hemen ele alınmalıdır.
Boyundaki şişmiş lenf düğümleri gibi diğerleri, mantıklı bir açıklama olduğunu düşünüyor olsanız bile, devam ederlerse değerlendirilmelidir.Akut lenfositik lösemi sıklıkla erken yaşta belirtilerden yoksun olduğundan, düzenli bir fiziksel ve kan testi için doktora görünmek de önemlidir.
Lösemi Nasıl Tedavi Edilir Bu sayfa faydalı oldu mu? Geri bildiriminiz için teşekkürler! Endişelerin neler? Makale Kaynakları-
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. Lösemi. 06/12/18 güncellendi.
Kuduz: İşaretler, Belirtiler ve Komplikasyonlar
Kuduz deliryum, paranoya, şiddetli kas spazmı ve felç gibi ciddi semptomlara neden olabilir. Semptomlar ortaya çıktığında ölüm neredeyse kaçınılmazdır.
Kolera: İşaretler, Belirtiler ve Komplikasyonlar
Kolera semptomları arasında sulu ishal ve mide bulantısı bulunabilir, ancak en endişe verici semptom dehidratasyondur. Bazı durumlarda, bir doktora görünmek gerekir.
Anjiyoödem: Belirtiler, Belirtiler ve Komplikasyonlar
Anjiyoödem semptomları dudakların, gözlerin ve muhtemelen kol ve bacakların şişmesini içerir. Kızarıklık ile ilişkili olabilir ancak nadiren ciddi komplikasyonlara neden olur.