Demir Şelasyon Hazırlıkları ve Yan Etkileri
İçindekiler:
Anjiyo nereden yapılır?, Koldan Anjiyo, Kasıktan Anjiyo, Anjiyo riskleri nelerdir? stent (Eylül 2024)
Almanız gereken çok sayıda kırmızı kan hücresi nakline ikincil olarak aşırı demir yükü (hemosideroz olarak da bilinir) tanısı kondu. Bu riski tedavi planınızın erken döneminde biliyor olabilirsiniz ama belki bilmiyordunuz. Aşırı demir yüklenmesi sayısız komplikasyona neden olabilir, bu nedenle iyi bir tedavi planının olması önemlidir.
Demir şelatörleri (demiri vücuttan alan ilaçlar) tipik olarak talasemili veya çok sayıda kırmızı kan hücresi transfüzyonu gerektiren diğer anemi formlarında kullanılır. Kalıtsal hemokromatoz hastalarına seri flebotomi (kanın fiziksel olarak alınması) uygulanır.
Demir Şelasyon Seçenekleri
Şu anda, Amerika Birleşik Devletleri'nde üç farklı demir şelatörü bulunmaktadır. Her birinin kendi artıları ve eksileri vardır. Hangi ilacı kullanacağınıza karar verirken çoklu faktörler tartılır.
Deferoksamin
Deferoxamine (Deferral markası) kırk yıldan uzun bir süredir Amerika Birleşik Devletleri'nde kullanılmaktadır. Deferoksamin hastanede intravenöz (IV) infüzyon şeklinde verilebilir, ancak daha yaygın olarak aşırı demir yüklenmesi olan insanlar evde deri altına (deri altında) deferoksamin verir. Küçük bir pille çalışan pompa kullanılarak infüzyon gece 8 ila 12 saat boyunca verilir. Lokal cilt reaksiyonları oluşabilir, ancak infüzyonun dozunu / hızını azaltarak veya hidrokortizon kremiyle tedavi edilebilir.
Çoğu insan deferoksamini iyi tolere eder, ancak infüzyonların uzun süre verilmesi gerektiğinden, birçok kişi bu tedaviyi bıktı. İşitme ve görme kaybı, yüksek dozlarda meydana gelebilir, bu nedenle deferoksamin ile tedavi edilirken, yıllık bir işitme ve görme taraması yaptırmalısınız.
deferasiroks
Amerika Birleşik Devletleri'nde kullanılan en yaygın demir şelatörü deferasirox'tur. Aşırı demir yükü olması muhtemel iki organ olan karaciğer ve kalpten demirin alınması için etkilidir. Deferasirox iki formülasyon halinde gelir: Exjade adı verilen dağılabilir bir tablet (Jadenu adı verilen) yutulabilen bir tablet.
Deferasiroks'un en büyük yararlarından biri, günde bir kez alınan oral bir ilaç olmasıdır. Ne yazık ki, hiçbir sıvı deferasiroks formu yoktur. Jadenu tableti yutması kolay gibi görünse de, transfüzyona bağlı anemili çocukların çoğu, hapları yutmadan önce aşırı demir yükü geliştirir. Bu çocuklarda, Exjade kullanılabilir.
Bu formülasyonun dezavantajı, basitçe sert tadı olmasıdır. Tablet sıvı içinde eritilir, ancak çoğu zaman tamamen çözülmez ve sıvı kireçli bir doku alır. Tat, elma veya portakal suyuna koyarak biraz daha iyi hale getirilebilir.Yiyecek üzerine serpebilecek deferasiroks granüllerinin etkinliğini değerlendirmek için devam eden bir klinik çalışma vardır. Deferasirox, 10 yaşın üzerindeki transfüzyona bağımlı talasemisi olan kişilerde de kullanılabilir.
Deferipron'un
Deferipron (Ferriprox), Amerika Birleşik Devletleri'nde onaylanan en son demir şelatörüdür. Deferipron oral bir ilaç olmasına rağmen, halen günde üç kez alınmaktadır. Bir hap veya sıvı olarak gelir. Deferipronun yürekten demirin alınması için en iyi ilaç olabileceği görülüyor. Her ne kadar çoğu insan problemsiz olarak deferipine tolerans gösterse de, en olası yan etki agranülositozdur, enfeksiyon riskini artırabilecek ciddi derecede düşük nötrofil sayısıdır. Bu ilaç kullanırken, haftalık tam kan sayımı (CBC) ile nötrofil sayımı yakından izlenmelidir.
Birden fazla tedavinin bir arada uygulanması
Aşırı demir yükü olan bazı insanlar aynı anda birden fazla şelatörle tedavi gerektirebilir. Bu, haftada 3-4 defa deferoksamin infüzyonu ile her gün deferasiroks veya deferipron alıyor olabilir.
Belirli bir demir şelatörün sizin için uygun olup olmadığına dair sorularınız varsa, bunu sağlık uzmanınızla görüşün. İlacı belirtildiği şekilde aldığınızdan emin olun ve endişelerinizi doktorunuza bildirin.
- Pay
- fiske
- E-posta
- Metin
- Schrier SL ve Bacon BR. Talasemi ve diğer aşırı demir yüklenme durumları için şelasyon tedavisi. In: UpToDate, Mesaj TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
Demir Takviyelerinin Anemi İçin Ortak Yan Etkileri
Anemi için demir takviyesi almanın, mide ve kabızlığa neden olduğu bilinmektedir. Gerçekleri, nedenlerini ve almanın etkilerini bilin.
Şelasyon Tedavisi - Bilmeniz Gerekenler
Vücudunuzdaki toksik metalleri ve mineralleri temizleyen bir tedavinin şelasyon terapisinin, atardamarlarınızı tıkadığı ve kalp sağlığınızı arttırdığı söylenir.
Xolair Yan Etkileri - Xolair Yan Etkileri Hakkında
Sizi etkileyebilecek Xolair yan etkilerini biliyor musunuz? Riskleri ve nelere dikkat etmeniz gerektiğini okuyun.