Sinovyal (veya Eklem) Akışkan Analizi

Aynı zamanda sinovyal sıvı olarak da adlandırılan eklem sıvısı, bir iğne ve şırınga kullanılarak bir eklemden aspire edilebilir. İşlem bir doktor muayene odasında yapılabilir ve daha sonra analiz için bir laboratuvara sıvı gönderilir.Ortak sıvı analizi ayrıca aşağıdakiler de dahil olmak üzere diğer adlarla da adlandırılır:

• sinovyal sıvı analizi
• artrosentez
• ortak musluk

Eklem sıvısının çıkarılmasının iki amacı vardır - tanı ve tedavi. Eklem şişmesinin nedenini bulmak amaç iken, sıvının alınması eklemdeki ağrı ve baskıyı hafifletmeye de yardımcı olabilir.

Teknik

Analiz için sinovyal sıvı elde edilirken steril teknik izlenmelidir. Bakterilerin eklemlere girmemesi için önlemler alınır. Etkilenen eklemden eklem sıvısını çekmek için steril bir iğne kullanılır, ancak önce deri, örneğin Betadine (povidon-iyot) gibi topikal bir madde kullanılarak sterilize edilir. Lokal anestezik de kullanılır.

Sıvının eklemden çekilmesinden sonra, doktor aynı enjeksiyon bölgesini kullanarak eklem içine ilaç (genellikle bir kortikosteroid) enjekte edebilir. İğne çıkarıldıktan sonra bir bandaj uygulanır.

Görünüm

Eklem sıvısı laboratuvara analiz için geldiğinde, insan gözü renk ve berraklık açısından gözlemlenir. Normal eklem sıvısı viskozdur ve açık sarıya kadar temiz görünür. Bulutlu eklem sıvısı anormaldir ve iltihaplanma veya enfeksiyonu gösterir. Kanlı eklem sıvısı da anormaldir ve eklem travmasından kaynaklanabilir.

Mikroskobik inceleme

Eklem sıvısı, kan hücrelerinin, kristallerin ve bakterilerin varlığı için mikroskop altında incelenir. Normal eklem sıvısında hiç veya az kan hücresi vardır. Çok sayıda kırmızı kan hücresi eklemde kanama olduğunu gösterir. Enfeksiyon, enflamatuar artrit, gut veya psödogout ile birlikte çok sayıda beyaz kan hücresi oluşabilir.

Kristaller anormal bir bulgudur. Ürik asit kristalleri gut göstergesidir, CPPD kristalleri ise sahte psout ile oluşur. Bakteriler de anormaldir. Bir kültür, bakteriyel bir enfeksiyonun kaynağını tanımlayabilir.

Kimyasal analiz

Eklem sıvısı ayrıca glukoz, protein ve laktik dehidrojenaz (LDH) için test edilebilir. Enflamasyon veya enfeksiyonu gösteren anormal eklem sıvısı sonuçları:

• Glikoz - 40 mg / dl'den az
• Protein - 3 g / dl'ye eşit veya daha büyük
• LDH - 333 IU / L'den büyük

Sinovyal Sıvı Analizinden Diğer Bulgular

Bir fibrin pıhtı oluşumu için bir saat sonra düz bir tüpte eklem sıvısı gözlenir. Pıhtı kalitesi derecelendirilir, ancak herhangi bir pıhtı sinovyal membranla ilgili bir sorun olduğunu gösterir. Müsin pıhtı testi olarak bilinen bir başka test (asetik asit, sinoviyal sıvıya eklenir), hyaluronat üretimini tahmin eder. Zayıf müsin pıhtı oluşumu, enflamatuar artrit tipleri ile ilişkilidir.

Sinovyal sıvı analizinden elde edilen kanıtları desteklemek amacıyla kan testleri veya diğer laboratuvar testleri de sipariş edilebilir.