Polio'yu Beyin Kanseri Tedavisi Olarak Kullanmak?
İçindekiler:
- Glioblastoma Multiforme Nedir?
- Onkolitik Virüsün Kısa Tarihçesi
- İmmünoterapi: Bedenlerimiz Çocuk felci tümörlerini öldürdüğünde
- PVS-RIPO Faz I Deneme Sonuçları
Calling All Cars: Ghost House / Death Under the Saquaw / The Match Burglar (Eylül 2024)
Kanseri yenmek arayışı insanlığın temel arzularına hitap ediyor. Ay'a yolculuk etmek ya da dünyadaki açlığa bir çözüm bulmak gibi bir kardinal insani dönüm noktasıdır.
Birçoğumuzun, eğer araştırmacılar kanser için bir tedavi bulabilseydi, bu dünyayı değiştiren keşfin onlarca ya da yüzyıllarca uzakta olacağını düşünüyoruz. Sonuçta, kanser tehlikeli, çeşitli ve karmaşık bir hastalıktır - daha öğrenecek çok şeyimiz olan bir hastalık. Bununla birlikte, Duke Üniversitesi Tıp Merkezi'ndeki araştırmacılar şaşırtıcı bir keşifte bulundular: Tekrarlayan glioblastoma multiforme, bir tür beyin kanseri olan bazı insanlarda, poliovirüs ile enfeksiyon tümörü öldüren bir bağışıklık tepkisi ortaya koymaktadır.
Glioblastoma Multiforme Nedir?
Glioblastoma multiforme (GBM), beynin beyin bölümündeki (temporal ve ön bölgeler) glial hücrelerden türeyen hızlı büyüyen bir kanserdir. Glial hücreler genellikle normal beyin hücrelerinin işlevini destekler, ancak Grade IV GBM'de olduğu gibi büyümeleri hayvansal hale geldiğinde kanser çoğu insanı yaklaşık 15 ay içinde öldürür. GBM tümörleri her 2 haftada iki katına çıkabilir.
GBM 100.000'de 2 ila 3 kişiyi etkiler ve primer beyin tümörlerinin yüzde 52'sini oluşturur (GBM nadiren metastaz yapar veya yayılır). 2005 ve 2009 yılları arasında, bu beyin kanserinden kaynaklanan medyan ölüm yaşı 64 idi.
Ne yazık ki, GBM'li insanlarda, cerrahi, kemoterapi ve radyoterapi gibi mevcut terapötik seçeneklerin başarısı, sadece ek hayatta kalma aylarında ölçülür ve bu ek ayların çoğu, düşük yaşam kalitesi sağlar.
GBM'nin semptomları, tümörün neden olduğu beyin yapılarının (kitle etkisi) şişmesi ve kayması ile ilişkili ödem veya şişme ile ilişkilidir. Golf topunun büyüklüğü olabilen tümör, beynin diğer yapılarına baskı yaparak aşağıdakileri yapar:
- Baş ağrısı
- İştah kaybı
- Bulanık görme
- Nöbetler
- Kusma
- Konuşma zorluğu
- Biliş güçlüğü
Onkolitik Virüsün Kısa Tarihçesi
Kulağa ne kadar radikal gelse de, kanser hastalarını tedavi etmek için virüs kullanma pratiği yeni bir şey değil ve ilk olarak yirminci yüzyılın başlarında önerildi. Kanser tedavisinin bu erken yıllarında (OSHA'dan önceki şekilde), kanseri tedavi etmede iyi bir yolumuz olmadı, bu nedenle doktorlar ve kanser hastaları bulaşıcı doku veya vücut sıvılarına maruz kalma dahil herhangi bir şeyi denemeye istekliydiler. Örneğin, 1949'da, lenf bezlerinin kanseri olan Hodgkin hastalığı olan kişilere hepatit virüsü bulaşmıştı.
Tahmin edilebileceği gibi, ayrım gözetmeyen virüslere sahip insanları enfekte etmek, kanserli kişilerin yaşamlarını iyileştirmek için çok az şey yaptı (ara sıra tümörlerin bazı kısımlarını öldürdü veya hastalığın kısa süreli remisyonuna neden oldu).
1950'lerden başlayarak, virüsler hakkında çok şey öğrendik; şimdi onları diğer canlılardan daha iyi anlıyoruz. Ayrıca laboratuvar ortamlarında virüslerin nasıl çoğaltılacağını ve genetik olarak manipüle edildiğini de biliyoruz. Böylece virüs olmalarını sağlayabiliriz onkolitik virüsü Vücudun bağışıklık sistemini başlatan s ya da tedavi taşıyıcıları. En önemlisi, bunlar onkolitik virüsler sadece tümör hücrelerini öldürmek ve normal insan hücrelerine saldırmamak gerekir.
İmmünoterapi: Bedenlerimiz Çocuk felci tümörlerini öldürdüğünde
Tümör hücreleri ölümcüldür çünkü vücudumuzun bağışıklık sisteminden kaçarlar. Kanser immünoterapisi kanserin yabancı olarak maskesini nasıl kaldıracağını inceleyen ve böylece vücudun kanseri yenmek için kendi bağışıklık sistemini kullandığı bir tıp alanıdır. Onkolitik virüs PVS-RIPO'nun GBM'li insanlarda kullanılması, kanser immünoterapi alanında bugüne kadarki en önemli ve cesaret verici gelişmelerden birini temsil eder.
Virüs tümöre ulaştıktan sonra sihir gerçekleşir. Duke araştırmacıları tarafından hazırlanan ve Kanser Kasım 2014’te bu süreç aşağıdakileri içermektedir:
- Doğrudan viral sitotoksisite
- Doğal antiviral aktivasyon
- Stromal proinflamatuar stimülasyon
- Adaptif immün efektör yanıtlarının alımı.
Esasen, PVS-RIPO (onkolitik poliovirüs), GBM (beyin) tümöründe çoğaldıktan sonra, vücudumuz "polio-tümör" ü toksik olarak tanır. Bu tanıma bağışıklık sisteminin çocuk felci ile savaşa girmesi için alarm verir. Bu savaşın özelliği, doğal bir bağışıklık tepkisi olan inflamasyondur.
PVS-RIPO Faz I Deneme Sonuçları
Duke'un Preston Robert Tisch Beyin Tümörü Merkezi'nde araştırmacılar, PVS-RIPO'yu geliştirmek ve test etmek için yıllarca tezgah çalışması yaptılar. Spesifik olarak, bu araştırmacılar canlı, zayıflatılmış poliovirüsleri almış ve zararsız bir parça soğuk algınlığına neden olan rinovirüs için polioya neden olan ribozomun virülan bir şeridini değiştirmiştir. Daha sonra, son zamanlarda yapılan bir PVS-RIPO Faz 1 klinik çalışmasında, bu araştırmacılar cerrahi olarak infüzyon yaptı (resmen intratumoral konveksiyonla geliştirilmiş ve kateter yoluyla yapılan ve kateter yoluyla yapılan bir prosedür), bu onkolitik poliovirüsün GBM'li yetişkinlerin birincil beyin tümörlerine girmesini sağladı.
Bir poliovirüs enjeksiyonu alan tümörler 1-5 santimetre, supratentoryal GBM tümörleri beyin ventriküllerinden en az 1 santimetre idi. Orta boy tümörlere sahip olmasının yanı sıra, PVS-RIPO Faz I klinik araştırma katılımcıları, önceki tedaviden sonra (cerrahi, kemoterapi ve radyoterapi) tekrarlanan GBM'lere sahipti, artık bu tedaviyi almıyorlardı ve iyi organ işlevi ve günlük işlevi var (KPS daha büyük). 70 veya eşit). Son olarak, katılımcılar da çocuk felci için aşılanmış olmalıdır. Özetle, onkolitik virüs PVS-RIPO, hali hazırda büyüklüğü sınırlı olan tekrarlayan beyin tümörlerine sahip yetişkinlerde çalışan son basamak tedavi olarak test edilmektedir.
Elbette, PVS-RIPO'nun GBM'yi etkili bir şekilde tedavi edebileceğini tespit etmeleri için araştırmacılar için on yıldan fazla temel tıp bilimi araştırmasının (Petri tabaklarında ve hayvanlarda yapılan) ve milyonlarca doların üzerinde bir araştırma yapıldı. Spesifik olarak, PVS-RIPO, normal somatik hücrelerde değil, GBM kök hücrelerinde eksprese edilen bir hücre yapışma molekülü olan nektin benzeri molekül 5 (Necl5) için bir tropizm veya afiniteye sahiptir. Ayrıca, Necl5 ayrıca, PVS-RIPO'nun diğer kanserlerin tedavisinde de etkili olabileceğini ima eden kolorektal karsinom, akciğer adenokarsinomu, meme kanserleri ve melanom gibi diğer tüm tümörlerde de eksprese edilir.
Onkolitik poliovirüs tutulduktan sonra, çalışmadaki katılımcıların GBM tümörleri seri 3-D MRG kullanılarak izlenir. İlk olarak, MR görüntüleri, vücudun bağışıklık sisteminin çocuk felci ile savaşacağına dair bir işaret olarak tümörün iltihaplandığını göstermektedir. Bu iltihaplanma ve buna bağlı ödem (şişlik) konuşma, biliş ve duyusal eksikliklerle ilgili problemler gibi GBM semptomlarını şiddetlendirir. Tedavinin diğer olumsuz etkileri, ishali içerir.
PVS-RIPO ile tedaviden sonra hala hayatta olan hastaların çoğunda, tedaviden birkaç ay sonra şaşırtıcı bir şey olur. Tümörler küçülmeye başlar ve 2012'de geri tedavi edilen ilk 2 hastada, tümörler kayboldu!
PVS-RIPO Faz I klinik çalışmasından bazı spesifik bulgular:
- Onkolitik poliovirüs PVS-RIPO uygulanan 22 kişiden 11'i hala hayatta.
- PVS-RIPO taşıyan kateterin çıkarılması sırasında bir kişi kanamıştı.
- 2012 yılında PVS-RIPO uygulanan ilk 2 hasta hala hayatta! 2015 yılına kadar bu makalenin aslı yayın tarihi 3 yıl yaşadı ve saymaya başladı.
- Araştırmacılar şimdi orta doz PVS-RIPO'nun en iyisi olduğuna inanıyor.
- Birkaç kişi daha yüksek doz PVS-RIPO aldıktan sonra öldü.
- Onkolitik poliovirüs alan GBM'li hastaların ortanca sağkalımı 6 aydır. (Medyan orta nokta göstergesidir.)
Diğer hastalıklarda yüzde 50 ölüm oranının muhtemelen berbat göründüğünü hatırlamamız gerekir. Bununla birlikte, en kötü kanser türlerinden biri olan GBM'li insanlarda, PVS-RIPO tedavisi sonrası insanların yarısının hala hayatta olduğu gerçeği kesinlikle şaşırtıcı. Ve deneysel tedaviden sonra 3 veya daha fazla yıl hayatta kalma, 2 araştırma katılımcısı ile olduğu gibi, duyulmamış.
Duke klinik çalışmasından elde ettiğimiz sonuçlar, en azından son derece cesaret verici olmakla birlikte, bu sonuçların gerçekten küçük bir örneklem büyüklüğünü temsil ettiğini hatırlamalıyız. Bu ilk bulguların şanssız olmadığından veya yalnızca nüfusun yalnızca bir kısmını temsil ettiğinden emin olmak için daha güçlü sonuçlara ihtiyacımız var.
Gerçekten de, Dük araştırmacıları hala daha etkili bir doz belirlediklerinde seyahatlerinin yalnızca ilk ayağındalar. Çok sayıda soru var, bu yüzden çalışmalarda ileri çalışmalar yapılmakta ve bu çalışmalar hiç şüphesiz PVS-RIPO tedavisinden kimlerin faydalanabileceğine ışık tutacaktır. Spesifik olarak, yalnızca poliovirüsün GBM'li yetişkinlerde çalıştığını biliyoruz, ancak çocuklar da GBM'ye sahipler ve bu tedaviden fayda görebilirler. Dahası, PVS-RIPO onkolitik virüsü, bir kişinin GBM'nin klinik seyri sırasında daha önce uygulandığında ne olacağını bilmiyoruz.
Tıpta, "tedavi" terimi çağrışımla yüklenir. Bununla birlikte, 2012 yılında onkolitik poliovirüs alan ve şu anda gözle görülür bir beyin kanseri izi bulunmayan (sürekli remisyonda olan) 2 hasta için, PVS-RIPO'nun bir tedavi olduğu kesin gibi görünüyor. Bununla birlikte, ölümcül beyin kanserinin tedavisinden daha da şaşırtıcı olanı, kolorektal karsinom, akciğer adenokarsinomu, meme kanseri ve melanom gibi diğer kanser türlerini tedavi etmek (tedavi etmek) için PVS-RIPO'nun kullanılması olasılığıdır.
Yalnızca zaman ve daha fazla GBM mağduru, PVS-RIPO'nun GBM'yi gerçekten iyileştirip iyileştiremeyeceğini söyleyecektir. GBM'nin tedavisi olarak PVS-RIPO'nun, yakında bu onkolitik poliovirüs tedavisine daha fazla erişim sağlayacak olan FDA buluş terapisi tanımlaması alabileceği tahmin edilmektedir. Daha fazla kişi tedavi gördükten ve remisyona devam ettikten sonra, tedavi PVS-RIPO eylemlerinin uygun bir açıklaması olacaktır.
Okuyucuya not: PVS-RIPO Faz I klinik çalışmasını yürüten Duke Üniversitesi'ndeki kanser araştırmacılarıyla röportaj yapmak tam niyetimdi. Kesinlikle bu makalenin, sınırlı araştırma ve bu konunun kapsamı hakkındaki kendi yorumuma dayandığını itiraf ediyorum. Okuyuculara PVS-RIPO'nun GBM üzerindeki etkisinin sağlam, tutarlı ve doğru bir değerlendirmesini yapabilmek için uzmanlık bilgisine ihtiyacım var. Maalesef, Duke kanser araştırmacılarının bulgularını bildiren 60 dakikaya bağlı tüm medyanın dikkatinin ardından, bu parçanın zamanında yayınlanmasından önce bir röportaj yapamadım. Sonuç olarak, tüm bilgileri topladım ve konuyla ilgili kendi değerlendirmemi yaptım. Duke'nin kanser araştırma ekibinin bir temsilcisiyle röportaj yapmam durumunda, bulgularımı ayrıntılandıran bu makalede bir zeyilname yayınlamayı planlıyorum.
Bir Kahve Yedeği Olarak Hindiba Kullanmak
Düzenli demlemenizden daha az kafeinli zengin lezzetle dolu hindiba kahvesi, kalbinizi ve karnınızı mutlu etmenize ve bağırsak sağlığınızı artırmanıza yardımcı olabilir.
Neden Aile Bakıcılığı Olarak Kullanmak İstemediniz?
Büyükanne, bebek bakıcınız olarak hızlı aramada mı? Aileyi neden bebek bakıcısı olarak kullanmak istemeyeceğinizi ve başka hangi seçenekleri göz önünde bulundurabileceğinizi öğrenin.
Diyabet için Halk Çare Olarak Limon Kullanmak
Limonlar, tip 2 diyabet için halk ilaçları olarak uzun bir geçmişe sahiptir. Diyetinize limon eklemenin sağlık yararlarını öğrenin.