Kolon Poliplerine Genel Bakış ve Çeşitleri

Bir polip, bir mukoza zarının astarındaki bir büyümeyi tanımlamak için kullanılan bir terimdir. Büyüme, sindirim sistemi, ağız, rahim, mesane, burun geçişleri veya genital bölgenin astarında gelişebilir. Kolonda bir polip geliştiğinde, genellikle iyi huyludur (kanserli değildir), ancak bazı durumlarda bir malignite (kanser) haline gelebilir.

Kolon Poliplerinin Belirlenmesi

Her biri kendine has özellik ve yapıya sahip farklı tipte kolon polipleri vardır. Bu ve diğer faktörler (büyüklük ve yer dahil) kolon kanserinde gelişme potansiyeli olup olmadığını belirlememize yardımcı olabilir.

Kolon poliplerinin kendisi oldukça yaygındır, 60 yaşın üzerindeki tüm yetişkinlerin yaklaşık yarısında görülür. Genellikle kolonun görsel muayenesinde bulunur. Keşfedildiğinde, herhangi bir anormallik bir malignite olup olmadığını değerlendirmek için, büyüme ortadan kaldırılabilir ve doku değerlendirme için laboratuara gönderilebilir.

Şu anda, 50 yaş ve üstü tüm yetişkinlerin dört teknikten birini kullanarak kolorektal taraması yapmaları önerilmektedir:

• Tüm kolonu görsel olarak inceleyebilen kolonoskopi
• Kolonunuzun yalnızca son kısmındaki polipleri tespit edebilen Sigmoidoscopy
• X-ışını anormalliklerini vurgulamak için kullanılan baryum lavmanı
• Dışkıda kanı tespit etmek için kullanılan dışkı gizli dışkı testi (kanser belirtisi)

şekil

Bir polip tarif ederken, bir doktor tanıdığımız (düz veya kabarık gibi) ve bazıları bilmediğimiz kelimeleri kullanır. Bunların tamamında, bu fiziksel açıklamalar doktorun çıkarılması gerektiğinde bir poliple nasıl başa çıkacağını belirlemesine yardımcı olur. Ayrıca, kanser potansiyeli hakkında fikir veriyorlar.

Kolon polipleri iki temel şekilde gelir:

• Pedunculated polipler yükseltilmiş, uzun, ince bir sapla (pedinkül) mukoza yüzeyine tutturulmuş mantar benzeri büyümelerdir.
• Sapsız polipler mukoza zarının yüzeyinde oturmak. Düzdürler ve sapları yoktur.

Pedunculated polipler, yükseltildikleri için tespit edilmesi kolaydır. Aksine, sapsız polipler yüzeyde düz durur ve kaçırılmaları nedeniyle kanserli olma olasılığı daha yüksektir.

Türleri

Fiziksel görünümlerinin ötesinde, doktor ne tür bir polip olduğunu belirlemek isteyecektir. Bu tipik olarak hem hücresel yapıya hem de hücrelerin kendi özelliklerine bakmak için dokuyu mikroskop altında incelemeyi gerektirir. Daha yaygın sınıflandırmalar arasında:

• İnflamatuar kolon polipleri çoğunlukla, Crohn hastalığı veya ülseratif kolit gibi enflamatuar bir bağırsak hastalığı (İBH) olan kişilerde bulunur. İltihaplı poliplere bazen "yanlış polipler" de denir, çünkü bunlar kendi başına polip değildir, aksine IBD'nin inflamatuar bir tezahürüdür. Bu polipler iyi huyludur ve kanser olma olasılığı düşüktür.
• Hiperplastik polipler doku kütlesindeki hücrelerin etkinliği ile tanımlanır. Hiperplazi ("hızlı büyüme") basitçe, bir poliplerin brüt genişlemesine neden olan hücre sayısında anormal bir artış olduğu anlamına gelir. Hızlı büyümeye rağmen, hiperplastik poliplerin kansere dönüş riski düşük olduğu düşünülmektedir. (Büyütülmüş bir prostat, iyi huylu bir hiperplazi örneğidir.)
• Adenomatoz poliplerveya adenomlar, kolonda bulunan tüm poliplerin yaklaşık yüzde 70'ini oluşturur. Adenomlar kanserli hale gelebilse de, işlem tipik olarak yıllar alabilir. Hiperplastik poliplerin aksine, adenomlar neoplastiktir. Neoplazi ("yeni büyüme"), normal hücrelerin özelliklerini yavaş yavaş kaybeden anormal hücrelerin büyümesini tanımlamak için kullanılan bir terimdir. Neoplastik hücreler bir kütleye dönüştüğünde, bunu tümör olarak adlandırırız. Bir neoplazma, iyi huylu, kötü huylu veya arada bir şey olabilir.

• Villöz adenom kanserli olma potansiyeli yüksek olan bir tür adenomato poliptir. Villöz adenomun yaklaşık yüzde 30'unun maligniteye dönüşeceği tahmin edilmektedir. Bu polipler genellikle karnabahar benzeri çıkıntılara sahiptir ve çıkarılması için ameliyat gerektirebilir.

Türüne bakılmaksızın, bir santimetreden daha büyük olan herhangi bir polip, LEEP olarak bilinen bir tel halka veya polipleri tabanına yakan bir elektrokoter cihazı ile çıkarılmalıdır.

belirtiler

Çoğunlukla, polipiniz olup olmadığını muhtemelen bilemezsiniz. Genelde onları hissedemezsiniz ve bunlar genellikle kolorektal bir ekran sırasında bulunur. Belirtiler ortaya çıkarsa, şunları içerebilir:

• Kabızlık veya ishal dahil olmak üzere bağırsak alışkanlığındaki değişiklikler
• Dışkıda kan (koyu, katranlı dışkı veya parlak kırmızı dışkı)
• Karın ağrısı

Bu semptom kombinasyonları bir haftadan uzun sürerse, doktorunuzu görmek için randevu alın.

Kolon Polipleri ve Kanser Riski