Penis Kanseri ve Parsiyel veya Total Penektomi
İçindekiler:
- Penektomiyi Anlamak
- Parsiyel Penektomi Sonrası Cinsiyet ve Yakınlık
- Total Penektomi Sonrası Cinsiyet ve Yakınlık
penis kanseri-parsiyel penektomi / penile cancer-parsial penectomy www.penilcerrahi.com (Eylül 2024)
Amerikan Kanser Derneği, her yıl ABD'de yaklaşık 1.500 penil kanseri vakasının (penis kanseri) teşhis edildiğini tahmin etmektedir. Penis kanseri Kuzey Amerika ve Avrupa'da çok nadir görülür, ancak erkeklerde kanserlerin yüzde 10'una tekabül ettiği Afrika ve Güney Amerika bölgelerinde çok daha yaygındır.
Bazı penis kanseri tipleri lazer veya lokalize cerrahi ile tedavi edilebilirken, invaziv tümörler penektomi olarak bilinen çok daha sert bir prosedür gerektirebilir.
Penektomiyi Anlamak
Penektomi, penisin bir kısmını (parsiyel penektomi) veya penisin tamamını (toplam veya radikal penektomi) çıkarmak için kullanılan bir ameliyat türüdür. Diğer tüm tedavi seçeneklerinin başarısız olması durumunda, son çare olarak kabul edilir.
Bir penektomi ile, tümör ve çevresindeki penis dokusu kasıktaki lenf düğümleri ile birlikte çıkarılır. Bu düğümlerin çıkarılması, kanserin daha da yayılmasını önleyebilir. Ameliyatların her birine farklı şekilde yaklaşılıyor:
- Kısmi bir penektomi penisin sadece ucunun veya başının çıkarılmasını içerir. Bu, şaftı mümkün olduğunca ayırır ve adamın ayakta dururken idrara çıkmasını sağlar. Bazı durumlarda, doktor penisin uzunluğunu artırmak için penisi pelvis kemiğine bağlayan bağları keser. Maruz kalan dokuyu kaplamak için bir deri grefti de kullanılabilir.
- Toplam bir penektomi pelvis içine uzanan kök dahil olmak üzere tüm penisin çıkarılmasını içerir. Böyle bir prosedürle, üretranın, genellikle skrotum ve anüs arasında yeni bir açıklığa yönlendirilmesi gerekir; böylece idrar vücuttan atılabilir. Tam bir penektomi ancak, tümör penisin derinliklerine girerse veya penisin tabanına yerleştirilirse yapılır.
Her iki cerrahi de penisi erkeklik için bir yapı olarak düşünen erkeklere sıkıntı veriyor olabilir. Bu nedenle, eğer uygulanabilir seçenekler mevcutsa, ameliyattan kaçınmak ya da durumun izin verdiği ölçüde penisin sağlam kalması için her türlü çaba gösterilmektedir.
Parsiyel Penektomi Sonrası Cinsiyet ve Yakınlık
Penisin en hassas kısmı parsiyel bir penektomi ile alınsa bile, bir çift hala tam bir cinsel yaşamın tadını çıkarabilir. Penis başının çıkarılması bir erkeğin ereksiyon yapmasını veya boşalma sağlamasını engellemez.
Öngörülen boyut duygusal olarak üzücü olabilir, ancak bir erkeğin cinsel ilişkiye girme yeteneğine müdahale etmesi gerekmez. Penetrasyon, genellikle iki inçten (üç santimetre) milden daha az bir şaftla gerçekleştirilebilir. Gerekirse, askıya alınan ligamanın salınması penis uzunluğunu daha da uzatabilirken, penis başının kendisini yeniden yapılandırmak için ameliyat kullanılabilir.
Eşinizle açık, destekleyici iletişim, tamamen işlevsel bir cinsel yaşama dönmenin anahtarıdır. Bir seks terapistinden profesyonel danışmanlık da yardımcı olabilir.
Total Penektomi Sonrası Cinsiyet ve Yakınlık
Tam bir penektomi geçirmiş erkekler genellikle cinselliğinin ifadesini yeniden düşünmek zorunda kalırlar. Mesane kontrolü gibi daha pratik konularla karmaşık hale gelen zor bir süreç olabileceği gerçeğinin altını çizmek mümkün değil.
Ancak bu, cinsiyetin daha az önemli olduğu veya bir erkekten vazgeçmesi gereken bir şey olduğu anlamına gelmez. Deneme ve açık görüşme sayesinde birçok erkek ve eşleri duygusal olarak tatmin edici bir cinsel yaşam başarabilir.
Penis çıkarıldıktan sonra bile, genital bölge, kasık, meme uçları, kalçalar ve anüstün içinde inanılmaz derecede hassas sinir uçları vardır. Bu bölgelerin elleriniz, dilin veya bir vibratörle keşfedilmesi şehvetli olabilir ve sadece penetrasyondan ziyade tüm vücudun stimülasyonu olarak cinsiyetin ifadesine yol açabilir. Bazı durumlarda, odağı genital organlardan vücudun dokunsal ve oral yakınlığına yönlendirerek cinsel yaşamı iyileştirebilir.
Diğer her şey başarısız olursa, bir falloplasti adı verilen özel bir rekonstrüktif cerrahi araştırılabilir. İç yapısını oluşturmak için kas veya deri kullanarak bir penisin ve organı kaplamak için skrotumdan bir deri kapağının yeniden oluşturulmasını içerir. Üretra daha sonra penis ereksiyonuna yönlendirilebilir, oysa ereksiyon simüle etmek için çıkarılabilir bir plastik çubuk yerleştirilebilir.
Bir kayış-phallus protezi de uygun bir seçenektir.
HPV ve Penis Kanseri
İnsan papilloma virüsü (HPV), penis kanseri ile birlikte rahim ağzı kanseri ile ilişkilidir. Ne yazık ki, çok az sayıda erkek HPV'nin sağlık açısından bir risk oluşturabileceğini kabul etmektedir.
Total ve Parsiyel Diz Değiştirme
Total diz replasmanı oldukça başarılı bir cerrahidir ancak diz osteoartriti için tek cerrahi tedavi seçeneği değildir.
Parsiyel ACL Gözyaşı Ne Zaman Cerrahi Gerektirir?
Parsiyel ACL yırtılması ameliyatla tedavi edilmeli midir? Bu, hastalara uygulanan asıl ACL miktarına değil işlevsel kısıtlamalara bağlıdır.