Mycoplasma Genitalium Teşhis ve Tedavisi
İçindekiler:
- Mycoplasma Genitalium'u Anlamak
- Mycoplasma Genitalium'un Teşhisinde Zorluklar
- Mycoplasma Genitalium'un Teşhisinde Zorluklar
Suspense: Blue Eyes / You'll Never See Me Again / Hunting Trip (Eylül 2024)
Mycoplasma genitalium (MG), son zamanlarda önemli bir sağlık sorunu olarak tanınmaya başlamıştır. 1980'lerde keşfedilen nispeten yaygın bir bakteridir. Bu noktada, mikoplazmanın, hastalığa tek başına neden olmaktan ziyade, diğer hastalıkların arkasına etkili bir şekilde "binmek" şeklinde zararsız olduğu düşünülüyordu.
Bu günlerde, artık doğru değil. Mycoplasma genitalium'un, bilim adamlarıyla cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların (CYBE) önemli bir nedeni olduğu düşünülmekte ve hak ettiği tüm dikkati göstermeye başlamaktadır.
Mycoplasma Genitalium'u Anlamak
Şimdi, Mycoplasma genitalium'un, bakteriyel vajinoz (BV) ve gonokokal olmayan üretrit (NGU) formları da dahil olmak üzere birçok enfeksiyonun ikincil sebebinden ziyade birincil olduğu açıktır. Ayrıca pelvik enflamatuar hastalık (PID) ile ilişkilendirildi ve bir zamanlar diğer bakterilere atfedilen diğer enfeksiyonlara neden oldu.
Genel olarak, çoğu MG olgusu asemptomatiktir. Semptomlar ortaya çıkarsa, büyük ölçüde spesifik değildir ve klamidya ve belsoğukluğu gibi diğer CYBE ile kolayca karıştırılabilir. Mycoplasma genitalium semptomları kadınlarda ve erkeklerde de önemli ölçüde farklılık gösterir:
- Kadınlar cinsel ilişki sırasında vajinal kaşıntı, idrar yaparken yanma ve ağrı hissetme eğilimindedir. Ayrıca kendilerini periyotlar arasında veya seks sonrası kanamaya bulabilirler. MG ayrıca semptomları cinsiyetten sonra balık kokusu içerebilen ve vajinal akıntıdaki değişimleri de içeren bakteriyel vajinoz ile ilişkilidir.
- Diğer yandan, erkekler üretral akıntı, idrara çıkma sırasında yanma, eklemlerin ağrı ve şişmesi (artrit) yaşayabilir. MG, erkeklerde klamidyal olmayan gonokokal olmayan üretritlerin en sık nedenidir.
Mycoplasma Genitalium'un Teşhisinde Zorluklar
MG'yi teşhis etmenin önündeki en büyük engel, enfeksiyonu onaylamak için onaylanmış bir kan testi olmamasıdır. Doğrudan tanı, büyümesi altı ay kadar süren bir bakteri kültürü gerektirir. Mycoplasm genitalium'u doğrudan tanımlamanın başka yolları da vardır, ancak bu testler çoğunlukla araştırma için ayrılmıştır.
Bu nedenle, MG'ye genellikle önceden tahmin edilen bir tanı konulur. Başka bir deyişle, bir doktor MG'nin, diğer tüm seçenekleri dışlamak için çaba gösterdikten sonra bir kişinin semptomlarının nedeni olduğunu varsayacaktır.
Günümüzde çoğu deneyimli klinisyene göre, MG'nin hem BV hem de NGU enfeksiyonlarında yer aldığı varsayılmaktadır. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, gonokokal olmayan üretrit vakalarının yüzde 15 ila 20'si doğrudan MG'den kaynaklanıyor. MG, her üç kalıcı veya tekrarlayan üretrit vakasından birine dahil edilir.Mikoplazma, servikal enflamasyon veya enfeksiyon semptomları olan kadınların yüzde 10 ila 30'unda da tespit edilebilir.
Mycoplasma Genitalium'un Teşhisinde Zorluklar
Mycoplasma genitalium, standart olarak antibiyotiklerle, genellikle tek bir 1 g azitromisin dozu ile tedavi edilir. Azitromisin güvenli ve etkili olarak kabul edilirken, artık yaygın olarak kullanıldığı popülasyonlarda ilaca karşı direncin arttığına dair kanıtlar vardır.
Diğer antibiyotikler ikame edilebilirken, doksisiklin daha az etkili olduğu düşünülür (düşük direnç riski olsa da). Uzatılmış bir moksifloxacin kürünün bazı çalışmalarda çok etkili olduğu gösterilmiştir. Ancak, daha kısa süreli kurslar tedavi başarısızlığı ile ilişkilidir.
MG varlığı nedeniyle MG'nin varlığındaki tedavi başarısızlığı ile ilgili sorunlar, CYBE sendromlarının tedavisinde artan bir sorunu vurgulamaktadır. Sendromik tedavi, doktorların nedenlerini sınamadan bir hastalık sınıfını aynı şekilde tedavi ettikleri yerdir. Bu tedavi türü, bir kişiyi, hastalığın nedeni biliniyorsa seçilebilecek tedavi kadar iyi veya etkili bir şekilde çalışmayan ilaçlara maruz bırakır. Bakteriyel bir enfeksiyon durumunda, yanlış ilacın kullanılması, hali hazırda büyük antibiyotik dirençli bakteriler problemine de katkıda bulunabilir. Antibiyotiğe dirençli bel soğukluğu ile ilgili artan endişeler, son on yılda önerilen tedavi rejiminde çok sayıda değişikliğe yol açtı. Zaman içerisinde, bu yaygın STD için güvenilir bir tedavinin mevcut olmayacağı endişeleri vardır.
Mycoplasma Genitalium İçin Nasıl Test Edilir
Mycoplasma genitalium, kadınlarda ve erkeklerde yaygın bir STD'dir. Sadece bakteri DNA'sını arayan bir idrar testi ile tespit edilebilir.
Mycoplasma Genitalium Tedavisi ve Önlenmesi
Mycoplasma genitalium, belsoğukluğu ve klamidya ile aynı semptomların çoğunu gösteren, cinsel yolla bulaşan yaygın bir hastalıktır.
Patella veya Dizkapağı Ağrısı Teşhis ve Tedavisi
Patella yaralanmaları yaygın bir ortopedik yaralanma ve ağrı nedenidir. Dizkapağının tahrişi ağrıya ve sorunlara neden olabilir.