Yoğun Bakım Ünitesinde Sevilen Biri Varsa

Sevdiğiniz kişi bir hastanenin yoğun bakım ünitesine kabul edildiyse, bu onun hastalığının en dikkatli tıbbi izleme ve en üst düzey tıbbi bakım düzeyini gerektirecek kadar ciddi olduğu anlamına gelir.Yoğun bakım ünitesi (YBÜ) ayrıca kritik bakım ünitesi veya yoğun bakım bölümü olarak da adlandırılabilir.

Sevdiğin kişi tıbbi olarak dengesiz olabilir, bu onun durumunun beklenmedik şekilde değişebileceği ve potansiyel olarak hızla kötüleşebileceği anlamına gelir.

Normalde, çok hasta olan kişilerin, hastalıkları normal hastane koğuşuna geçebilecek kadar stabil hale gelinceye kadar YBÜ'de kısa bir süre kalması gerekir. Bu arada, sevdiklerinize YBÜ'de bakılırken ne bekleyeceğinizi bilmek isteyebilirsiniz. Ayrıca, hangi şartlar altında sevdiklerinizin YBÜ'den taburcu olacak ve standart bir hastane koğuşuna kabul edilebilecek kadar istikrarlı olacağını öngörmeniz gerektiğini bilmek isteyebilirsiniz.

Yoğun Bakım Ünitesi Çeşitleri

YBÜ, hastaların yakın tıbbi izleme ve bakım aldığı hastanenin bir parçasıdır. Bazı hastanelerde ayrıca belirli hastalar için özel yoğun bakım üniteleri vardır:

• Yenidoğan YBÜ (NICU): Çok genç veya prematüre bebeklerin bakımı
• Pediatrik (PICU): Yoğun bakım gerektiren çocuklar için
• Nörolojik YBÜ: Nörolojik olarak dengesiz hastalar için özel bakım
• Kalp bakım ünitesi (CCU): Ciddi veya dengesiz kalp problemleri olan hastalara bakım
• Cerrahi YBÜ (SICU): Cerrahiden iyileşen hastaların bakımı

Neden bazı insanların kabul edilmeleri gerekiyor?

Yoğun bakım ünitesine kabul edilmeyi garanti eden birkaç farklı neden vardır ve sevdiğiniz birinin bu koşullardan bir veya daha fazlasına sahip olması gerekir:

• Tıbben kararsız:Tıbbi olarak dengesiz olan ve yakın takip gerektiren ve sık sık tıbbi tedavi ayarlamaları gerektiren hastalar, YBÜ'ye sık sık kabul edilir çünkü yakın takip ve hızlı yanıt için çok uygun bir ortamdır.
• Solunum için desteğe ihtiyacınız var:Bazı hastaların YBÜ'ne kabul edilmeleri gerekir, çünkü kendi başlarına nefes alamazlar ve nefes almaya devam etmek için ventilatör gibi bir makine yoluyla solunum desteği gerektirirler. Birçok hastane koğuşunda solunum için ventilatör desteği alan bir hastanın bakımı desteklenemez. Entübasyon, solunum desteği için bir solunum aparatının yerleştirilmesidir. Ekstübasyon olan solunum desteğinin alınması, hasta bağımsız olarak nefes alabildiğinde gerçekleşir.
• Düşük bilinç seviyesi:Sevdiğiniz kişi bilinçsiz, tepkisiz veya komada ise, YBÜ'de, özellikle de iyileşmesi beklendiğinde, bakıma ihtiyacı olabilir. Bilinci kapalı olan kişiler, iyileşme şansını optimize etmek için yakından ilgilenmeyi gerektiren ciddi beyin hasarı veya çok geniş tıbbi problemlere katlanmış olabilir.

Sağlanan Ekstra Bakım Türü

YBÜ, doktorlar, hemşireler, hemşirelik asistanları, terapistler ve uzmanlar gibi sağlık hizmeti sağlayıcılarının, başka bir ortamda sağlayamayacakları düzeyde bir bakım vermelerini sağlar:

• Hayati belirtilerin yakın ve sık takibi:Yoğun bakım ünitesinde, hastalar normal hastane ünitesinde olabileceğinden daha sık izlenir. Kalp atış hızı, kan basıncı ve solunum hızı gibi yaşamsal belirtilerin yanı sıra oksijen ve karbondioksit seviyesi gibi parametreler, sürekli olarak izlenebilecek konumlandırılmış elektronik cihazlarla sürekli olarak izlenebilir. Ayrıca, sürekli izlemeye ek olarak, hemşireler de yoğun bakım ünitesinde yaşamsal belirtileri normal hastane koğuşunda olduğundan daha sık manuel olarak kontrol edebilir.
• Merkezi konum hayati işaret değerleri gösterir:Sevdiklerinizde hayati belirtilerin sürekli izlenmesi varken, kan basıncı ve kalp atış hızı değerleri yatağın yakınındaki dijital cihazlarda görülebilir. Ek olarak, birçok YBÜ aynı zamanda hastaların odanın dışında hayati işaretlerini gösteren merkezi olarak yerleştirilmiş ekranlarla donatılmıştır. Bu, hemşirelerin, hastaların odasında olmadıklarında bile, birkaç hastanın yaşamsal belirtilerini okumalarını ve derhal önemli değişikliklerin farkına varmalarını sağlar.

• Sıvıların, elektrolitlerin ve ilaçların yakın ayarlanması:Tıbbi izlemenin kapatılmasına ek olarak, YBÜ, hastaların intravenöz sıvılar ve sodyum, potasyum, kalsiyum ve magnezyum gibi elektrolitler gibi önemli tedavilerin daha sık ve karmaşık ince ayarını alabilecekleri bir ayardır. Bazı güçlü ilaçlar acil müdahale gerektiren öngörülemeyen etkiler üretebilir. Bu tür ilaçlar tercihen YBÜ ortamında verilmektedir.
• Bazı prosedürler olabilir:Hastanın yatağında yapılabilecek bazı prosedürler normal bir hastane koğuşu için uygun değildir. Örneğin, bir ventriküloperitoneal (VP) şantı olan kişiler, enfeksiyonu önlemek için steril bir ortam gerektiren bazı müdahalelere ihtiyaç duyabilir, ancak bunun ameliyathanesinde yapılması gerekmemektedir. Bu tür işlemler YBÜ'de etkili bir şekilde gerçekleştirilirken hastayı taşımaktan ve bozmaktan kaçınır.
• Yarı açık odalar:Yoğun bakım ünitesindeki odalar genellikle kapalı değildir. Mahremiyet perdeleri olsa da, hastalar yoğun bakım ünitesinde görevli olan hemşireler ve doktorlar için daha görünür ve erişilebilir durumdadır. Bu, sağlık personelinin hastaları daha yakından izlemesine ve herhangi bir ani soruna daha hızlı yanıt verebilmesini sağlar.
• Hemşire başına daha az hasta:Genel olarak, YBÜ, normal bir hastane koğuşundan daha hasta başına hemşire ile çalışmaktadır. Bu, her hemşirenin, her bir hastanın birçok kompleksini takip etmesini ve tıbbi ayrıntılarını değiştirmesini ve hastalara daha fazla ilgili tedavileri uygulamasını sağlar.
• YBÜ eğitimi ve tecrübesi olan hemşireler:Genellikle, yoğun bakım ünitesinde çalışan hemşireler ve hemşirelik asistanları yoğun bakım hastalarına bakım konusunda uzmanlaşmış eğitim ve deneyime sahiptir.Bazen hemşireler, CCU veya PICU gibi özel YBÜ'lerindeki hastalara bakmakta bile uzmanlaşmıştır. Bazı YBÜ'lerde, YBÜ bakımında özellikle deneyimli bir baş hemşire, hasta bakımını denetler.
• Özel YBÜ doktorları uzman olabilir:Bazen YBÜ bakımı konusunda özel olarak eğitilmiş doktorlar da YBÜ'de görev yapmaktadır. Bununla birlikte, bu her zaman böyle değildir ve her bir hastaneye ve duruma göre değişir. Örneğin, sevdiğiniz birinin ÇKÜ'de kalmasını gerektiren ciddi bir kalp rahatsızlığı varsa, ÇKD'de iken normal hastane ünitesine taburcu oluncaya kadar özellikle hastalarıyla ilgilenen bir doktor tarafından bakılabilir, başka bir doktorun onlara bakacağı yer. Öte yandan, bazı hastanelerde, CCU’daki bir hastayı önemseyen aynı doktor, hasta stabil hale geldikten ve düzenli hastane ünitesine transfer edildikten sonra bile, o hastaya bakmaya ve tıbbi durumu yönetmeye devam eder. Bazı hastanelerin her iki yaklaşımı birleştiren bir sistemi var.

Ziyaretçiler İçin Daha Fazla Kısıtlama

Bazı nedenlerden dolayı, ziyaretçiler YBÜ'de normal hastane odasından çok daha fazla kısıtlıdır. Bu nedenlerden bazıları şunlardır:

• Enfeksiyonun yayılmasını önleme
• YBÜ'de mahremiyetleri olmadığı için diğer hastalar için sessiz kalmak
• Sevdiğine dinlenip iyileşmeni sağlamak
• YBÜ'de daha az yer
• Personelin hastaları sık sık kontrol etmesine izin verin; hastane personeli, ziyaretçiler normal katta çıkana kadar ilaçları veya izlemeyi yarım saat kadar geciktirebilir, ancak bunu YBÜ'de yapamaz.

Sevdikleriniz Ne Zaman Deşarj Edilecek?

Sevdiğiniz kişi büyük olasılıkla YBÜ'den taburcu olacak kadar gelişecektir. Bazı hastanelerde yoğun bakım ünitesinden daha az yoğun olan ve normal üniteden daha yakın bakım sağlayan, orta düzeyde bir bakım sağlayan bir düşürme ünitesi vardır. YBÜ'den boşalma kriterleri; ekstübasyon, hayati belirtilerin stabilizasyonu, iyileştirilmiş uyanıklık, IV sıvının, elektrolitlerin ve ilaçların ayarlanması için daha az ihtiyaç ve genel tıbbi stabiliteyi içerir.

DipHealth'den Bir Kelime

Sevdiğiniz kişi yoğun bakım ünitesine kabul edildiyse, belirsizlik ve tahmin edilemezlik yaşadığınız için büyük bir stres altındasınız demektir.

Her hasta aynı değildir ve sevdiğiniz hasta eşsizdir. İyileşmeye giden yolu diğerlerinden daha yumuşak veya daha karmaşık olabilir ve çoğu zaman hastaların YBÜ bakımına ihtiyaç duymalarına neden olan hastalıkların tahmin edilemezliği tüm prognozu biraz öngörülemez kılar.

Yoğun bakım ünitesine kabul edilmeyi gerektiren ciddi koşullara rağmen, çoğu hasta yoğun bakım ünitesinden ayrılabilir ve kısa bir süre boyunca standart bir hastane koğuşunda bakıma devam edebilir ve nihayetinde hastalıkları iyileşerek hastaneden eve gidebilir.