Prematüre Bebeklerde Solunum Sıkıntısı Sendromu (RDS)

Prematüre bebeklerde solunum sıkıntısı sendromu veya RDS, erken doğmaktan kaynaklanan daha yaygın sağlık sorunlarından biridir. Olgunlaşmamış akciğerler, solunum zorluğuna neden olan RDS'de suçludur.

Prematüre Bebeğinizin Akciğerleri

Akciğerlerin çalışma parçaları alveoller, nefes aldıklarında hava ile şişen akciğerlerdeki küçük keselerdir. Alveoller, soluduğumuz havadaki oksijeni vücudun geri kalanına taşıyan minik kan damarları ile kaplıdır.

Prematüre bebeklerde alveoller her zaman gerektiği kadar iyi çalışmazlar. Yüzey aktif madde olarak adlandırılan bir kimyasal, alveolleri genellikle hava ile kolayca doldurup verimli bir şekilde çalışacak şekilde açık tutar. Bebeklerin alveollerini terime yakın olana kadar açık tutmak için yeterli yüzey aktif madde yoktur. Alveol yeterli yüzey aktif madde içermediğinde çökerler ve gaz değişimi gerçekleşemez.

Akciğerler hamileliğin ilerleyen zamanlarına kadar sürfaktan yapmaya başlamaz, bu yüzden preemies alveollerini açık ve tam süreli bebeklerde tutamaz. Nefes aldıklarında alveollerini doldurmak için çok sıkı çalışmak zorundadırlar ve vücutlarına yeterince oksijen almazlar. Bu duruma solunum sıkıntısı sendromu veya RDS denir. Bu sorunu önlemek için, doktorlar genellikle çok prematüre bebekler bir veya daha fazla sentetik yüzey aktif madde dozları verecektir.

Öncülünüz RDS için daha yüksek risk altında ise:

• RDS ile bir kardeş teşhis edildi
• bebeğin annesi gestasyonel diyabet vardı
• Bebek sezaryen ile doğurtuldu veya indüklendi
• Emek çok hızlıydı ya da olağandışı zordu
• Bebek katları biridir (ikizler, üçüzler, vb.)

RDS belirtileri

RDS'li bebeklerin nefes alması zor olacaktır. Nefes aldıklarında burun delikleri patlatabilirler, çok hızlı soluk alabilirler (soluk veya hafif mavimsi-gri), soluk aldıklarında nefes aldırır veya nefes alırken nefes aldırırlar veya nefes alırken kaburgalarını görebilirsiniz.

RDS teşhisi için, doktorlar, bir göğüs röntgeni, bir kan gazı analizi ve / veya enfeksiyonu veya diğer sorunları ekarte etmek için bir kan testi de dahil olmak üzere bir veya daha fazla testten birini kullanabilir.

RDS nasıl tedavi edilir?

Bazı respiratuvar distres sendromu vakaları oldukça hafiftir ve diğerleri çok ciddi olabilir. RDS, şiddete bağlı olarak farklı şekilde tedavi edilir. Tedavi seçenekleri şunları içerir:

• Zaman: Hafif RDS'li bir bebek, akciğerler yüzey aktif madde yapmaya başlayana kadar, yaşamın ilk birkaç günü için yakın izlemeden başka özel bir tedavi görmeyebilir.
• Solunum desteği: Orta ve şiddetli RDS'li bebeklerin kanlarını solumasına veya oksijenlenmesine yardımcı olması gerekebilir. Solunum desteği genellikle nazal kanül, sürekli pozitif hava yolu basıncı (CPAP) veya mekanik ventilasyon şeklinde gelir.
• Suni yüzey aktif madde: Ciddi RDS'li bebeklere, akciğerin olgunlaştıklarında akciğerlerin şişmesine yardımcı olmak için doğrudan akciğere sürfaktan verilebilir.

RDS Önlenebilir mi?

Erken doğum kaçınılmaz fakat yakın değilse, doğum öncesi bebeğe akciğerlerin sürfaktan üretmesine yardımcı olabilecek steroidler anneye verilir. Steroidler, doğumdan 24 saat ile 7 gün arasında verildiği zaman en iyi şekilde çalışırlar, bu yüzden her hamilelikte işe yaramazlar.