İnflamatuar Bağırsak Hastalığı (İBH) Nasıl Teşhis Edilir?
İçindekiler:
Limits of laparoscopy in re-do Crohn’s surgery (Eylül 2024)
Semptomlara ve geçmişe dayanarak inflamatuar barsak hastalığından (IBD) şüphelenildiğinde, tanıyı doğrulamak için bir dizi test kullanılabilir. Bazı durumlarda, IBD'den şüphelenilebilir, ancak semptomlara ilişkin diğer nedenlerin önce teşhis testleri ile ekarte edilmesi gerekir. IBD'nin çalışma tanısı olduğu bazı durumlarda, hangi IBD formunun (Crohn hastalığı veya ülseratif kolit) mevcut olduğunu ayırt etmek zor olabilir. IBD formunu ayırt etmek için daha fazla test veya dikkatli bekleme kullanılabilir.
IBD Belirtileri
IBD teşhisinde ilk ipucu genellikle belirtilerdir:
- Azalan ishal
- Dışkıda kan ve / veya sümük (ülseratif kolit ile Crohn hastalığına göre daha yaygın)
- Ateş
- Karın ağrısı
Bununla birlikte, bu semptomların bazıları parazitik bir enfeksiyon, divertikülit, çölyak hastalığı, kolon kanseri veya diğer daha az yaygın durumlar ile de mevcut olabilir. Bunu akılda tutarak, bir gastroenterologun ayırıcı tanılar listesinde (semptomlara uyan olası hastalıklar listesi) sahip olduğu en olası hastalık IBD olmayabilir.
Kan Testleri
Yapılabilecek ilk testler aşağıdakileri içeren kan testleri ve dışkı testidir:
- CBC sayısı beyaz kan hücresi (WBC) sayımı ve kırmızı kan hücresi (RBC) sayısının bir kontrolünü içerebilir. Yüksek bir WBC sayısı, vücutta bir yerde iltihaplanma olduğuna dair bir işaret olabilir. Düşük bir RBC sayımı, vücutta bir yerde (dışkıda görünen kandan belirgin değilse) kanamanın bir işareti olabilir veya önceki bir RBC sayım seviyesine kıyasla ne kadar kanın kaybolduğunu bile gösterebilir.
- bir elektrolit paneli vücuttaki sodyum, potasyum, klorür ve karbondioksit seviyesini ölçer. Kronik ishal, bu elektrolitlerin anormal derecede düşük seviyelere ulaşmasına neden olabilir.
- Karaciğer fonksiyon testleri (LFT'ler) alanin transaminaz (ALT), aspartat transaminaz (AST), alkalin fosfataz (ALP), albümin, toplam protein ve toplam ve direkt bilirubin seviyelerini ölçün. Gastrointestinal sistem olması gerektiği gibi besinleri absorbe etmediğinden, anormal seviyelere yetersiz beslenme neden olabilir.
- bir dışkı gizli kan testi (dışkı guaiac veya hemoccult testi olarak da bilinir), çıplak gözle görülemeyen kan izleri için dışkıyı incelemek için kullanılır. Dışkı ayrıca semptomlara neden olabilecek bakteriyel bir enfeksiyonun varlığı için test edilebilir.
Endoskopi ve Diğer Testler
Bir gastroenterolog, radyoloji (X-ışınları) veya endoskopik prosedürler (kolonoskopi veya sigmoidoskopi) gibi diğer testlere geçmeden önce bu testlerin sonuçlarını bekleyebilir. Semptomlar şiddetliyse ve bir hasta sıkıntıda veya ciddi derecede hasta ise, bir gastroenterolog aşağıdakiler dahil daha fazla test sipariş etmeden önce bekleyemez:
- Röntgen ışınları hızlı, ucuz, invaziv değildir ve bağırsak daralmış, tıkalı veya dilate olmuşsa karın röntgeni gösterebilir.
- Baryum lavmanı (ayrıca alt gastrointestinal seriler olarak da adlandırılır) rektum ve kolonun astarını çizmek için baryum sülfat ve hava kullanan özel bir röntgen türüdür. Sonuçlar polipleri, tümörleri veya divertikülozu gösterebilir.
- bir üst gastrointestinal (üst GI) serisi yemek borusu, mide ve duodenumu (ince bağırsağın ilk bölümü) incelemek için kullanılan bir tür X-ışınıdır. Bazen ince bağırsakları incelemek için kullanılır.
- bir sigmoidoskopi rektum ve sigmoid kolonu içeren kalın bağırsağın son üçte birini incelemek için kullanılan endoskopik bir işlemdir. Bu test kanseri, anormal büyümeleri (polipler), iltihapları ve ülserleri kontrol etmek için kullanılabilir.
- bir kolonoskopi sigmoidoskopinin ulaşabileceği alanların ötesine gidebilen kolonun içini incelemek için kullanılan endoskopik bir işlemdir. Kolon kanseri, ülser, iltihap ve kolondaki diğer problemlerin tespitinde kolonoskopi yararlıdır. Kolonoskopi sırasında biyopsi de alınabilir ve tanı konulmasında ipuçlarına bakılabilir.
- bir üst endoskopi yemek borusu, mide ve duodenumun içini görmek için kullanılır (ince bağırsağın ilk bölümü). Yutma problemleri, bulantı, kusma, reflü, kanama, hazımsızlık, karın ağrısı veya göğüs ağrısının kaynağını bulmak için kullanılabilir.
Belirtilere ve sorunun şüpheli nedenine bağlı olarak, bu testlerin bir kombinasyonu sipariş edilebilir. Her testin avantajları ve dezavantajları vardır ve bir doktor, semptomların nedenini belirlemede en etkili testleri yapmak için hastanın geçmişinden (semptomların ciddiyeti ve süresi gibi) toplanan bilgileri kullanacaktır. Test sonuçlarının kendileri, bir IBD formunun teşhisine uyup uymadıklarını veya belirtilerin başka bir nedeni olup olmadığını görmek için incelenecektir.
DipHealth'den Bir Not
Bazı durumlarda, IBD teşhisi konması biraz zaman alabilir. IBD'yi teşhis etmek için kullanılan araçlar geliştikçe ve hastalar ve doktorlar bu hastalıkların prevalansının daha fazla farkına vardıkça tanı giderek daha da artmaktadır. IBD'nin bir olasılık olduğunu düşünen insanlar için, bir IBD uzmanını görmek uygun bir tanı koymak için en iyi yol olabilir. Bu, bir IBD merkezinde doktora gitmek için seyahat etmek ve muhtemelen cepten ödeme yapmak anlamına gelebilir. Bunların hiçbiri arzu edilmez, ancak tedavinin başlayabilmesi için zamanında doğru teşhisi koymak IBD'nin etkili tedavisinde önemlidir.
İnflamatuar Bağırsak Hastalığı ile Tanışma
Bir tarihte çıktığınızda, iltihaplı bağırsak hastalığınızı (IBD) yanınızda getirin. Flört, seks ve ilişkilerle nasıl başa çıkıyorsunuz? Cevapları bul.
Premenstrüel Sendrom ve İnflamatuar Bağırsak Hastalığı
IBD'si olan bazı kadınlar, adet döneminden önceki ve sırasında ishal, ağrı ve şişkinlik yaşarlar. Bu sadece bir tesadüf mü?
İnflamatuar Bağırsak Hastalığı için X-Işınları
Ne olduğu, ne için kullanıldığı, hazırlık, nasıl yapıldığı ve içerdiği riskler dahil olmak üzere x-ışınları hakkında bilgi.