Refleks Sempatik Distrofi Sendromu veya RSD Nedir?
İçindekiler:
Sudeck atrofisi (Eylül 2024)
Refleks Sempatik Distrofi (RSD), aşağıdakiler de dahil olmak üzere diğer birçok adla adlandırılır:
- Refleks Sempatik Distrofi Sendromu - RSDS
- Karmaşık Bölgesel Ağrı Sendromu
- Omuz El Sendromu
- causalgia
- Sudeck'in Atrofisi
Nedenler
Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü'ne (NINDS) göre, RSD "merkezi veya periferik sinir sistemlerinde işlev bozukluğu olduğuna inanılan kronik bir ağrı durumudur". MedicineNet'e göre, RSD "sinir dokusunun tahriş olması ve anormal uyarılması ile kan damarlarını ve cildi etkileyen sinirler boyunca anormal dürtülere yol açmaktadır.
Hayvan çalışmaları, sempatik sinirlerden salgılanan bir katekolamin olan norepinefrinin, doku veya sinir yaralanmasından sonra ağrı yollarını aktive etme kapasitesini kazandığını ve RSD ile sonuçlandığını göstermektedir. Bir başka teori, bir yaralanmayı takip eden RSD'nin, bir bağışıklık tepkisi ve iltihaplanma (kızarıklık, sıcaklık, şişme) ile ilişkili semptomları tetiklemesinden kaynaklandığını öne sürer. RSD'nin tek bir neden olduğu düşünülmüyor, bunun yerine benzer belirtiler üreten birden fazla neden olduğu düşünülüyor.
tetikleyiciler
Aşağıdakiler de dahil olmak üzere RSD için çok sayıda tetikleyici olabilir:
- Yaralanma veya travma
- cerrahlık
- Boyunda dejeneratif artrit
- Omuz sorunları
- Kalp hastalığı
- inme
- Şeker hastalığı
- Kanser
- enfeksiyon
- Beyin hastalıkları
- Tiroid hastalıkları
- Karpal tünel
- zona hastalığı
- Bazı ilaçlar
RSD'li hastaların tahmini üçte birinde, ilişkili bir tetikleyici yoktur.
belirtiler
RSD genellikle ekstremitelerden birini (kol, bacak, el veya ayak) etkiler. RSD'nin primer semptomu yoğun ve sürekli ağrıdır. NINDS'e göre, RSD ile ilişkili semptomların listesi şunları içerir:
- Yanma ağrısı
- Artan cilt hassasiyeti
- Cilt ısısı değişiyor (karşı ekstremiteye göre daha sıcak veya daha soğuk)
- Ten rengi değişiklikleri (lekeli, mor, soluk, kırmızı)
- Cilt dokusunu değiştirir (parlak, ince, terli)
- Tırnak ve saç uzama düzenindeki değişiklikler
- Etkilenen eklemlerde sertlik ve şişlik
- Etkilenen ekstremiteyi hareket ettirmede azalma
Ağrı daha geniş bir alana (yani parmaktan tüm kola) yayılabilir ve diğer uca (yani sol koldan sağ kola) yayılabilir. Duygusal stres semptomların kötüleşmesine neden olabilir.
Bazı uzmanlar, ciltte, kaslarda, eklemlerde, bağlarda ve etkilenen bölgenin kemiklerinde ilerici değişikliklerin meydana geldiği üç RSD aşaması olduğunu öne sürüyor. Bununla birlikte, ilerleme klinik çalışmalarla doğrulanmamıştır.
Aşamaları
Aşama 1
- 1 ila 3 ay sürer
- Şiddetli, yanma ağrısı
- Kas spazmı
- Eklem sertliği
- Hızlı saç büyüme
- Ten rengi ve sıcaklık değişiklikleri
2. aşama
- 3 ila 6 ay sürer
- Daha yoğun hale gelen ağrı
- Şişme
- Azalan saç büyümesi
- Çatlak, kırılgan, yivli, sivilceli tırnaklar
- Yumuşatılmış kemikler
- Sert eklemler
- Zayıf kas tonusu
Sahne 3
- Deri ve kemikte geri dönüşümsüz değişiklikler
- Acı sürekli
- Kas atrofisi
- Oldukça sınırlı hareketlilik
- Kasların ve tendonların kasılmaları (uzuvlar bükülebilir)
Teşhis
Bir hastanın klinik öyküsü (belirti ve bulgular), RSD tanısında ana faktördür. Tanı zorlaşır çünkü semptomların çoğu diğer durumlarla örtüşür.
RSD için spesifik bir kan testi veya başka tanı testi yoktur. X ışınları kemiklerin inceltilmesini (osteoporoz) gösterebilir ve nükleer kemik taramaları RSD'nin teşhisine yardımcı olan karakteristik alım modellerini gösterebilir.
Tedaviler
Tedavi, RSD ile ilişkili ağrılı semptomları hafifletmeye odaklanır. Tedavi şunları içerebilir:
- Fiziksel terapi ve egzersiz
- Stres, endişe ve depresyonu gidermek için psikoterapi
- Sempatik sinir blokları
- Sempatektomi dahil cerrahi (tartışmalı kabul edilir)
- Omurilik stimülasyonu
- İntratekal ilaç pompaları
- Topikal analjezikler, nöbet önleyici ilaçlar, antidepresanlar, kortikosteroidler veya opioidler dahil ilaçlar
Enbrel, RSD'yi Tedavi Etmek İçin Genel Olarak Kullanılır mı ?: Enbrel, romatoid artrit tedavisinde kullanılan TNF blokerleri arasındadır. Ayrıca RSD tedavisinde de kullanılıp kullanılmadığı sorulduğunda, romatolog Scott Zashin MD, “Enbrel, RSD'yi tedavi etmek için FDA onaylı değildir. Çalışmalar, sinir iltihabını tedavi etmede bazı faydalar göstermiştir. RSD'nin nörolojik bir bileşeni olduğu hissedildiğinden, yararlı ve denemeye değer. Bu durumun standart tedavilerle tedavisi bazen zor olabilir. ”
Ünlü RSD İle Savaş Duyurdu: Eski Amerikan Idol hakimi ve şöhreti Paula Abdul, 17 yaşındayken amigo kazası geçiren, kronik ağrı ile geçen 25 yıllık bir savaşın ardından RSD teşhisi konduğunu açıkladı.
Medyanın dikkatine Abdul'in geçici olarak ön sayfalara ve dergi kapaklarına yerleştirilmiş olan tıbbi mücadelesine dikkat çekiliyor. RSD 100 artrit ve romatizmal hastalık tipi arasındadır. 500.000 ila 750.000 arasında insanın RSD olduğu tahmin edilmektedir.
Willis-Ekbom veya Huzursuz Bacak Sendromu (RLS) Nedir?
Huzursuz bacak sendromu (RLS) veya Willis-Ekbom hastalığı (WED) nedir? Ne olduğu, belirtileri, nasıl ortaya çıktığı, tanı ve tedavileri hakkında bilgi edinin.
Willis-Ekbom veya Huzursuz Bacaklar Sendromu (RLS) Nedir?
Huzursuz bacak sendromu (RLS) veya Willis-Ekbom hastalığı (WED) nedir? Ne olduğunu, semptomları, nasıl ortaya çıktığını, tanı ve tedavileri öğrenin.
Refleks Sempatik Distrofiye (RSD) Genel Bakış
Nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavi de dahil olmak üzere, CRPS olarak da bilinen RSD (refleks sempatik distrofi) hakkında bilgi edinin.