Doktorunuz Dispneyi Nasıl Değerlendirmeli?
İçindekiler:
Doktorum 15. Bölüm- Nefes Darlığının Nedenleri Nelerdir? (Eylül 2024)
Nefes darlığı veya nefes darlığı sadece korkutucu bir semptom değil, aynı zamanda ciddi bir tıbbi problemin de önemli bir işaretidir. Bu nedenle açıklanamayan dispneyi yaşayan herkesin değerlendirme için doktora başvurması gerekir. Doktoru gördüğünüzde, doğru teşhisi doğrulamak için gereken her zaman ayırması gerekir, çünkü doğru teşhisi koymak en iyi tedaviyi seçmede kritik öneme sahiptir.
Neyse ki, çoğu zaman doktorunuz sizinle tıbbi geçmişiniz hakkında konuştuktan ve dikkatli bir fizik muayene yaptıktan sonra dispnenize neyin neden olduğu hakkında iyi bir fikir sahibi olacaktır. Genellikle, teşhisi doğrulamak için bir veya iki ek testle doktorunuz, dispnenin kaybolması için tedavi önerebilir.
Dispne Nasıldır?
Dispne, yeterince hava almayan, nefessiz kalma hissidir.
Göğüs gerginliği, boğucu bir his veya panik hissi eşlik edebilir. Sebebine bağlı olarak, dispne sadece ara sıra, ayrık bölümlerde ortaya çıkabilir. Bu bölümler öngörülebilir bir düzende tekrarlayabilir veya tamamen rastgele ortaya çıkabilir. Öte yandan, dispne sürekli olarak kötüleşirken sürekli hale gelebilir. Bazı dispne biçimlerinin bariz bir nedeni olsa da (kendinizi bir otobüse binmek gibi) tanımlayabilmenize rağmen, açıklanamayan dispnenin her zaman bir doktor tarafından değerlendirilmesi gerekir.
Ne Tür Tıbbi Durumlarda Dispneye Sebep Olabilir?
Tahmin edebileceğiniz gibi, dispnenin başlıca nedenleri akciğer veya kalp rahatsızlıkları ile ilgilidir. Bununla birlikte, doğrudan kardiyopulmoner sistemlerle ilgili olmayan bir dizi tıbbi durum da dispne üretebilir.
Akciğer ve hava yolu hastalıkları
- Amfizem, akciğer kanseri, pulmoner fibroz veya sarkoidoz gibi akciğerlerin kendilerini içeren hastalıklar.
- Astım ve bronşit de dahil olmak üzere hava yolları bozuklukları.
- Bakteriyel pnömoni, histoplazmoz veya tüberküloz dahil akciğerleri veya hava yollarını içeren enfeksiyonlar.
- Akciğerlerdeki pulmoner hipertansiyon ve pulmoner emboli gibi kan damarlarının bozuklukları.
- Kısıtlayıcı akciğer hastalığı veya pnömotoraks dahil diğer akciğer veya göğüs koşulları.
Kalp hastalıkları
Neredeyse tüm kalp rahatsızlıkları nefes darlığı yaratabilir (koroner arter hastalığı, kalp kapağı hastalığı, aritmi veya perikardiyal hastalık dahil), ancak dispne kalp yetmezliğinde en sık görülür.
Anksiyete bozuklukları
Panik ataklar genellikle nefessiz kalma hissiyle kendini gösterir.
düşkünlük
Hastalık veya hareketsiz yaşam tarzı nedeniyle çok “form dışı” olmak, küçük bir çabayla bile dispne üretebilir.
Diğer tıbbi durumlar
Dispneye neden olabilecek diğer tıbbi durumlar arasında anemi (düşük kırmızı kan hücresi sayımı), dysautonomi ve tiroid hastalıkları bulunur.
Dispnenin Nedeni İçin Bazı Önemli İpuçları Nelerdir?
Doktorunuzun dispnenizin nedenini belirlemeye çalışırken araması gereken birkaç önemli ipucu vardır. Bunlar şunları içerir:
- Sigara içen ya da geçmiş misin? (akciğer hastalığı veya kalp hastalığı olduğunu gösterir.)
- Hareketsiz yaşam tarzınız, yüksek kolesterol, hipertansiyon, diyabet veya diğer kardiyak risk faktörleriniz var mı? (kalp hastalığı olduğunu gösterir.)
- Akciğer hastalığına neden olabilecek toksinlere maruz kalma geçmişiniz var mı?
- Zayıflamış bir bağışıklık sisteminiz veya son zamanlarda bulaşıcı maddelere maruz kaldınız mı? (zatürree veya diğer bulaşıcı akciğer hastalığına işaret eder.)
- Yakın zamanda ameliyat olmuş, uzun yatak istirahati veya uzun bir uçak yolculuğu geçirdiniz mi? (pulmoner emboli olduğunu gösterir.)
- Uzun süredir kullanılmama süresi olan son bir hastalık geçirdiniz mi? (temizlikten arındırmayı önerir.)
- Dispneye neden olabilecek başka tıbbi durum semptomlarınız var mı (tiroid hastalığı veya dysautonomia gibi)?
- Dispne planınız belirli bir nedene işaret ediyor mu? (Örneğin, ortopne veya paroksismal gece dispne, kalp yetmezliği önerebilir.)
- Dispneniz ısrarcı mı yoksa sürekli mi kötüleşiyor? (Aşamalı kötüleşen dispne paterni, zatürree veya diğer akciğer hastalığının veya kalp yetmezliğinin göstergesidir.)
- Dispniniz oldukça belirgin bölümlerde gelir ve gider mi? (Bu patern astım, amfizem, tekrarlayan pulmoner emboli veya koroner arter hastalığına işaret edebilir.)
Ne Test Gerekebilir?
Doktorunuz akciğer hastalığından şüpheleniyorsa, tanıyı doğrulamak için göğüs röntgeni ve solunum fonksiyon testleri isteyecektir. Bir pulmoner embolustan şüpheleniliyorsa, muhtemelen bir akciğer taramasına (akciğer arterlerinde tıkanmalar arayan bir görüntüleme testi), bir D-dimer testine (yeni bir kan pıhtısı belirtileri arayan bir kan testi) ihtiyacınız olacaktır.) ve bacaklarınızın ultrason testi (kan pıhtısı aramak için). Kalp hastalığının neden olduğu düşünülürse, doktorunuzun kalbin işlevini değerlendirmek için ekokardiyogramla başlaması olasıdır.
Eğer dispnenizin anemi, tiroid hastalığı veya enfeksiyonla ilgili olduğu düşünülürse kan testleri yardımcı olacaktır.
DipHealth'den Bir Kelime
Açıklanamayan ya da beklenmedik dispne, çok sayıda önemli ve potansiyel olarak tehlikeli tıbbi durumdan kaynaklanabilir, bu nedenle bu semptomu yaşıyorsanız, bir doktor tarafından en kısa zamanda değerlendirilmelisiniz. Çoğu durumda, ilk tıbbi değerlendirme yapıldıktan sonra (tıbbi öykü ve fizik muayene) dikkatli bir doktor, soruna neyin neden olduğu konusunda oldukça iyi bir fikre sahip olacaktır. Ardından, başka bir test şüpheli teşhisin doğrulanması için özel olarak yönlendirilebilir.
Doğru nefes darlığı nedenini belirlemek, doktorunuzun dispne değerlendirmenizi koştuğunu düşünüyorsanız veya muhtemel sebebi tespit edemediğini düşünüyorsanız, başka bir doktora görünmeyi düşünmelisiniz.
- Pay
- fiske
- E-posta
- Metin
- Parshall MB, Schwartzstein RM, Adams L, vd. Resmi Bir Amerikan Torasik Toplum Bildirimi: Dispnenin Mekanizmaları, Değerlendirilmesi ve Yönetimi Üzerine Güncelleme. J Respir Crit Care Med 2012; 185: 435.
- Oelsner EC, Lima JA, Kawut SM, vd. Poliklinikte Ayakta Dispnenin Tanısal Değerlendirmesinde İnvaziv Olmayan Testler: Ateroskleroz Akciğer Çalışmasının Çok Etnik Çalışması. Am J Med 2015; 128: 171.
Doktorunuz Hamileliğinizin Son Tarihini Değiştirdiğinde
Bazen doktorunuz veya ebeniz hamileliğinizdeki son tarihinizi değiştirmeye karar verir. Tarih değişikliğini kabul etmeden önce bilmeniz gerekenler.
Ölümde Dispneyi Yönetmek
Dispne nedir ve neden olur? Ölümcül hasta hastaların daha kolay nefes almasına yardımcı olabilecek tıbbi ve tıbbi olmayan müdahaleler hakkında bilgi edinin.
Baş Ağrısı Günlüğü Doktorunuz İçin Nasıl Yararlıdır?
Baş ağrısı günlükleri, kendi tetikleyicilerinizle başa çıkmak için yararlı olabilir. Ayrıca doktorunuzun tipte baş ağrısı rahatsızlıklarını teşhis etmesine nasıl yardımcı olabileceğini okuyun.