Frengi Nasıl Teşhis Edilir
İçindekiler:
- Kendi Kendine Kontroller / Evde Test
- Laboratuvarlar ve Testler
- Yeni doğanlar
- Ayırıcı Tanı
- Tarama Önerileri
CİNSEL YOLLA GEÇEN ENFEKSİYONLAR | FRENGI, MANTAR, BELSOĞUKLUĞU (Eylül 2024)
Frengi bakteri kaynaklı Treponema pallidum. Hastalık tipik olarak, enfeksiyona cevap olarak vücut tarafından üretilen antikor adı verilen proteinleri tespit eden kan testleri ile teşhis edilir. Enfekte olduğunuzda, antikorlar T. pallidum yıllarca kanında kalacak. Genellikle, laboratuvar analizi, bir enfeksiyonun yeni mi yoksa geçmişte mi meydana geldiğine dair ipuçları sağlayabilir.
Bir klinikte, doktorunuzun ofisinde veya eczanede yapılan testlere ek olarak, evinizin rahatlığından test etmenize olanak tanıyan bir dizi kendi kendini test etme kiti vardır.
Kendi Kendine Kontroller / Evde Test
STD taramasının önündeki en büyük engellerden biri, doktordan test istemek zorunda kaldıklarında yaşadıkları rahatsızlık veya utançtır. Bu nedenle, insanlar enfeksiyon aniden ciddileşene kadar yıllarca ve hatta on yıllar boyunca test yapmaktan kaçınacaktır.
Bir yara bulsanız bile, belirtilerinize dayanarak sifilizle kendinizi teşhis edemeyeceğinizi bilin. Ancak, birkaç halk sağlığı otoritesinin onayladığı, ev tabanlı bir STD kitini kullanabilirsiniz; Bu seçenek birçok insanın test etmenin önündeki engelleri aşmasına yardımcı olur.
Mevcut tipler arasında (ve artıları ve eksileri):
- Hızlı sifiliz test kitleri Hamilelik testi gibi görünüyorsunuz ve tanı koymak için bir kaç damla kan almanız gerekiyor, ki bu genellikle 15 dakika kadar kısa bir sürede yapılabilir. Uygun olsalar da yanlışlık ve kullanıcı hatalarına karşı eğilimlidirler.
- Mail-in test kitleri bunu bir sonraki seviyeye götür. Testten önce tıbbi detayları vererek çevrimiçi olarak kayıt olursunuz. Daha sonra iğne batırılmış kan testi size gönderilir ve bu analizler için belirlenmiş bir laboratuara gönderilir. İki ila beş iş günü içinde çevrimiçi olarak aldığınız sonuçlar, tamamen kendi başınıza yaptığınız testlerden çok daha doğru olma eğilimindedir.
Kitler çevrimiçi ortamda kolayca bulunurken, dikkatlice seçmeniz gerekir. Çevrimiçi, evde STD test kitlerinin çok az federal düzenlemesi var. Bu nedenle, seçtiğiniz birinin Klinik Laboratuarlar İyileştirme Değişikliği (CLIA) standartlarına uyduğundan ve testlerin ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) tarafından sunulduğundan ve onaylandığından emin olmalısınız.
Kontrol etmek için bölgesel CLIA ofisine başvurun."FDA onaylı teknolojiler" gibi terimlerle yanlış yönlendirilmeyin.
Laboratuvarlar ve Testler
Çünkü T. pallidum kültürlenemeyecek kadar kırılgansa, hastalığın iki yoldan biriyle teşhis edilmesi gerekir: enfeksiyonun dolaylı tespiti veya organizmanın doğrudan tespiti.
Standart Kan Testleri
Klinisyen tarafından yapılan kan testlerinin bir kombinasyonunu kullanan dolaylı yöntem, tercih edilen test yöntemidir. Birbiri ardına yapılan iki farklı test sınıfını içerir:
- Treponemal Olmayan Testler:Tanı tipik olarak, zührevi hastalık araştırma laboratuvarı (VDRL) testi ve hızlı plazma reaktifi (RPR) adı verilen iki treponemal olmayan kan testi ile başlar. Her ikisi de, sifilis bakterilerinin neden olduğu hasara cevaben üretilen materyal olan kardiyolipin-kolesterol-lesitin antijenine karşı antikorları tespit eder. Bununla birlikte, bu antikorlar ayrıca lupus ve Lyme hastalığı gibi diğer hastalıklar bağlamında üretilir. Testler hassas, ucuz ve kullanımı kolay olmakla birlikte, belirsizlikleri yanlış pozitif sonuçlara eğilimlidir. Bu nedenle, sonuçların daha pahalı olsa da, treponemal testlerle daha spesifik olarak doğrulanması gerekir.
- Treponemal Testleri:Eğer treponemal olmayan testler pozitifse, sonuçlar birkaç treponemal testten biri ile doğrulanır. Treponemal testleri tespit T. pallidum Bakterilerin kendisine cevap olarak üretilen antikorlar. Spesifik olsalar da, geçmiş veya mevcut enfeksiyon arasında ayrım yapamamaktadırlar. Bu nedenle, tanı koymak için testlerin birlikte kullanılması gerekir. Treponemal test seçenekleri arasında floresan treponemal antikor emilimi (FTA-ABS), T. pallidum parçacık aglütinasyon tahlili (TP-PA), enzim immünolojik tahlilleri (EIA) ve kemilüminesans immüno tahlilleri (CIA).
Bu testlerin sonuçları reaktif veya reaktif olmayan olarak rapor edilir. Bir treponemal teste reaktivite enfeksiyon anlamına gelir, ancak enfeksiyon oluştuğunda ortaya çıkaramaz. Bunu belirlemek için, laboratuar kan testi sonuçlarını - kanda bulunan antikorların seviyesi (titresi) dahil) - enfeksiyonun evresini ve uygun tedavi sürecini belirlemek için karşılaştırır.
Ters Tarama
Bu kan testleri dizisi - ilk önce treponemal olmayan, ikinci treponemal - tanı koymanın klasik yolu olarak kabul edilir. Bununla birlikte, bazı durumlarda, işlem ters çevrilebilir, böylece treponemal test ilk olarak ve treponemal olmayan testler ikinci olarak yapılır.
Tersine sıralı bir taramayla bilinen bunun avantajları ve dezavantajları vardır. Olumlu cephede, erken ve geç evre enfeksiyonlarının tespit edilmesi daha olasıdır. Negatif tarafta, ters tarama pahalı olabilir ve daha önce tedavi edilmiş olsa bile reaktif bir sonucu tetikleyebilir. Yanlış reaktif sonuçlar, tedavinin gereksiz yere tekrarlanmasına yol açabileceği için sorunludur.
Tersine tarama yerinde olsa da, çoğu durumda standart test sırası hala önerilir.
Karanlık Alan Mikroskobu
Karanlık alan mikroskobu, çok yetenekli teknisyenler gerektirdiğinden, bugün daha az kullanılan doğrudan bir test yöntemidir. Bir vücut sıvısı numunesi alınarak (bir şans boğazından veya bir omurilikten) ve bakterilerin görsel kanıtı için mikroskop altında incelendiğinde gerçekleştirilir. Test ayrıca doku numuneleri veya nazal mukus üzerinde de yapılabilir.
Karanlık alan mikroskobu, diğer testler sonuçsuz kaldığında veya tipik olarak teşhis edilmesi zor olan yenidoğanlarda, ileri evre hastalıkta faydalı olabilir.
Yeni doğanlar
Konjenital sifiliz, enfeksiyon hamilelik sırasında anneden çocuğa geçtiğinde ortaya çıkar. Frengi olan yeni doğanlar genellikle hastalık semptomları göstermez ve sadece yaşamın ikinci yılında ortaya çıkabilir.
Yenidoğanlarda tanı koymak zor olabilir çünkü anne antikorları bebeğin kanında ilk 12 ila 18 ay boyunca dolaşımdadır. Bu, bu süre zarfında doktorların, anneden kaynaklanan veya bebeğe ait olan antikorları ayırt edemediği anlamına gelir (bebeğin enfekte olduğu anlamına gelir).
Bu söylenirse, bebeğin antikorları anneninkinden önemli ölçüde yüksekse, bebeğe virüs bulaşabilir. Karanlık alan mikroskopisi enfeksiyonun doğrudan kanıtını sağlayabilir.
Ayırıcı Tanı
Frengi pek çok başka hastalığı taklit ettiğinden ve genellikle kan testi sonuçlarının kapsamlı bir şekilde yorumlanmasını gerektirdiğinden, tanı doğru olduğundan emin olmak için ek çaba gösterilmesi gerekir. Bu, özellikle semptomların çok çeşitli ve şiddetli olabileceği durumlarda, tersiyer sifilizde kapsamlı bir ayırıcı tanı gerektirir.
Klinisyenler, sadece sifiliz için değil, klamidya, bel soğukluğu, trichomoniasis, bakteriyel vajinoz ve HIV için kapsamlı bir STD test panelini kullanarak test edeceklerdir. Diğer olası nedenleri dışlamak için başka laboratuar ve görüntüleme testleri de istenebilir. Birçok olası soruşturma arasında:
- Birincil sifiliz: kandidiyazis, sistit, herpes simpleks virüsü, granülom inguinale, üretrit, diğer STD'ler
- İkincil sifiliz:HIV, Kawasaki hastalığı, mononükleoz, pityriasis rosea, Rocky Mountain benekli ateş, kızıl
- Tersiyer sifilizi: beyin tümörü, karsinom, konjestif kalp yetmezliği, meningokokemi, akıl hastalığı, multipl skleroz, inme
Tarama Önerileri
Hiçbir zaman belirtilerin yokluğunu test edilmeme nedeni olarak kullanmamalısınız. Frengi semptomları sıklıkla genelleşmiş ve spesifik olmadığı için, diğer hastalıklar için kolayca gözden kaçırılabilir veya yanılabilir. Bu amaçla, ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü, tüm hamile kadınlar ve yüksek enfeksiyon riski altında olduğu düşünülen kişiler için frengi testi yapılmasını önerir.
Bu, erkeklerle seks yapan erkekleri (MSM), çok sayıda seks partnerine sahip kişileri, enjekte eden uyuşturucu kullanıcılarını ve korunmasız seks yapan insanları içerir.
Frengi Nasıl Tedavi Edilir Bu sayfa faydalı oldu mu? Geri bildiriminiz için teşekkürler! Endişelerin neler? Makale Kaynakları- Braccio, S.; Sharland, M.; ve Ladhani, S. "Anneden çocuğa sifiliz bulaşmasının önlenmesi ve tedavisi." Curr Opin Infect Dis. 2016; 29 (3): 268-74. DOI: 10.1097 / QCO.000000000000000270.
- Pırasa.; Nyo-Metzger, Q.; Wolff, T. ve diğ. "Cinsel Yolla Bulaşan Enfeksiyonlar: ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü'nden Tavsiyeler." Amer Fam Phys. 2016; 94(11):907-915.
- Workowski, B. ve Bolan, G. "Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar Tedavi Rehberleri, 2015." MMWR. 2015 Ağustos 28; 64 (33): 924
Disleksi nasıl teşhis edilir ve tedavi edilir?
Disleksi, kelimeleri veya harfleri okuma veya yorumlamadaki yetersizlik ile karakterize edilen bir öğrenme sakatlığıdır. Nasıl teşhis edildiğini ve nasıl tedavi edildiğini öğrenin.
MS'te Depresyon Nasıl Teşhis Edilir ve Tedavi Edilir
MS'te depresyon yaygındır ve zayıflatıcı olabilir. Nasıl yardım alınacağını, depresyonun nasıl teşhis edildiğini ve hangi tedavilerin uygun olduğunu öğrenin.
Frengi Nasıl Tedavi Edilir
Frengi penisilin veya diğer antibiyotik ilaçlarla tedavi edilebilir. Tedavinin nasıl verildiğini ve hamilelikte ve cinsel partnerlerde nasıl kullanıldığını öğrenin.