Meme Anjiyosarkomu:
İçindekiler:
memes that i stole from the government (Eylül 2024)
Memenin anjiyosarkomu, memede kan veya lenfatik damarlarda başlayan ve hızla agresif olma ve yayılma eğiliminde olan nadir görülen bir meme kanseri türüdür. Meme kanserlerinin sadece yaklaşık yüzde 0,05'ini hesaba katarsak, iki tür hastalık vardır. Primer anjiyosarkomların bilinen bir risk faktörü yoktur ve genellikle genç kadınlarda gelişir. Daha az yaygın olarak, sekonder anjiyosarkomlar, bir kadının farklı bir meme kanseri için memeye radyasyon tedavisi yaptırmasından sonra ortaya çıkar. Belirtileri, kızarıklık ve göğsün morarma ile birlikte morarma ve daha az sıklıkla kalınlaşma veya yumru olabilir. Cerrahi, erken evre tümörlerde tercih edilen tedavidir, ancak nüks sıktır. Gelişmiş tümörler için, kemoterapi ve radyasyon terapisi genellikle etkisizdir, ancak daha yeni tedavilere bakarak yapılan klinik çalışmalar umut vermiştir.
Meme anjiyosarkomları ayrıca meme anjiyosarkomları, memenin hemanjiyosarkomları veya memenin lenfanjiyosarkomları (eğer lenf damarları varsa) olarak da ifade edilebilir.
Türleri
Meme anjiyosarkomlarını anlamak için, karsinomlar (çoğu meme kanseri) ve sarkomları ve ayrıca primer ve sekonder tümörler arasındaki farkları ayırt etmek yararlıdır.
Karsinomlar vs Sarcomas
İnsanların aşina olduğu çoğu meme kanseri, kanserlerdir; epitel hücrelerimemenin kanallarını veya loblarını sıralayanlar gibi. Sarkomlar, aksine miyoepitel hücrelerikemikler, kaslar, kan ve lenfatik damarlar gibi bağ dokuları oluşturan hücreler.
"Anjiyo" terimi kan anlamına gelir ve anjiyosarkomlar kanda veya lenf damarlarında başlayan tümörlerdir. Anjiyosarkomlar vücutta herhangi bir yerde oluşabilir ve bu tümörlerin yüzde 90'ından fazlası memenin dışındaki bölgelerde ortaya çıkar. Bu tümörler ayrıca hemagiyosarkomlar (kan damarı duvarlarında başlayan) veya lenfagiosarkomlar (lenf damarı duvarlarında başlayan) olarak tanımlanabilir.
Bu dokuların yapısı nedeniyle ve karsinomaların aksine, sarkomlar in situ duktal karsinom gibi invaziv öncesi bir aşamaya sahip değildir.
Birincil ve İkincil Anjiyosarkom
Memenin primer anjiyosarkomları, meme anjiyosarkomlarının yaklaşık yüzde 80'ini oluşturur ve genellikle 20 ve 40 yaş arasındaki kadınlarda teşhis edilir. Meme kanseri tedavisi (farklı ve ilgisiz bir tümör) tamamlandı.
belirtiler
Anjiyosarkomun semptomları birincil mi yoksa ikincil mi olduğuna ve vücudun diğer bölgelerine metastaz yapıp yapmadığına bağlı olarak değişebilir.
Birincil anjiyosarkom (hiç meme kanseri olmayan bir kimsede teşhis edilir), memenin kalınlaşmış bir alanı veya kötü tanımlanmış bir yumru gibi hissedebilir. Bazı durumlarda, yakındaki cilt mavi veya kırmızımsı olabilir ve kızarıklık veya çürük gibi görünebilir.
Sekonder anjiyosarkom genellikle kızarıklık bölgesi veya göğsün mavimsi bir görünümü ile ortaya çıkar. Memede şişlik veya kitle de olabilir. Bu topaklar, birçok meme kanserinin aksine, genellikle ağrılıdır.
Bazı durumlarda, kanserin vücutta yayılmasından dolayı anjiyosarkomun ilk belirtileri ortaya çıkabilir. Anjiyosarkomların lenf bezlerine yayılması daha yaygın meme kanserlerine göre daha az olasıdır, ancak vücudun uzak bölgelerine hızla yayılma eğilimindedir. Metastaz bölgeleri, akciğerleri, karaciğeri, kemikleri, cildi, diğer meme, beyin veya yumurtalıkları içerebilir.
Bu tümörler yüksek bir nüks oranına sahiptir ve yerel olarak, memede veya vücudun uzak bölgelerinde nüks edebilir.
Sebepler ve Risk Faktörleri
Anjiyosarkomun kesin nedeni bilinmemektedir. Primer anjiyosarkomlarda, daha sık görülen meme kanserleri için olduğu gibi hastalık için de belirgin bir risk faktörü yoktur.
Sekonder anjiyokarsinomlar radyasyondan sonra oluşabilir, ancak lenf nodunun çıkarılması sonucu lenfödem gelişen kadınlarda da ortaya çıkmıştır.
Teşhis
Meme anjiyosarkomu tanısı sürecinde bir dizi farklı test yapılabilir ve ilk testlerin seçimi çoğu zaman mevcut olan semptomlara bağlıdır. İşlem genellikle, özellikle meme kanseri için önceden radyasyon tedavisi geçmişine dikkat çeken dikkatli bir tıbbi öykü ile başlar.
Görüntüleme çalışmaları
Diğer meme kanseri türlerini araştırmak için yapılan radyolojik çalışmalar sıklıkla yapılır, ancak görünüm biraz farklı olabilir. Testler şunları içerir:
- Mamogram: Mamografide görülen meme kitlelerinde genellikle bulanık bir görünüm vardır. Spiküle kütleler (sivri uçlu topaklar) genellikle görülmez.
- Ultrason: Anjiyosarkomlar ultrasonda iyi görünme eğilimindedir ve kitleler inişli çıkışlı bir görünüme sahip olabilir.
- Meme MRG: Bu tümörler
Biyopsi
Seçilen meme biyopsisinin tipi genellikle tümörün birincil mi yoksa ikincil mi olduğuna bağlıdır. Primer anjiyosarkomlarda, tümörü tanımlamak için sıklıkla bir göğüs biyopsisi gerekir. Sekonder anjiyosarkomlarda derinin yumruk biyopsisi sıklıkla yapılır. Doku elde edildikten sonra, hastalığın teşhis edilmesi hala zor olabilir ve patoloji raporunun ikinci bir görüşü sıklıkla önerilmektedir.
sahneleme
Meme anjiyosarkomu tanısı konduktan sonra, tümörün boyutuna ve yayılma derecesine bakarak evreleme yapılır. PET taraması veya kemik taraması gibi testler uzaktaki yayılmayı araştırmak için yapılabilir.
Tedaviler
Anjiyosarkom için en iyi tedaviler bazen daha yaygın meme kanserleri için olanlardan farklıdır ve şunları içerebilir:
cerrahlık
Birçok faktöre bağlı olarak meme koruyucu cerrahi (lumpektomi) veya mastektomi düşünülebilir. Bir 2017 çalışmasında, mastektominin primer anjiyosarkomu olan kişilerde lumpektomiden daha kötü genel sağkalım ile ilişkili olduğu tespit edilirken, New England Tıp Dergisi'nde yayınlanan bir başka 2017, geniş lokal eksizyonlu agresif cerrahinin (mastektomi) sıklıkla tercih edilen tedavi olduğunu göstermektedir. sekonder anjiyosarkom ile
Epitelyal meme kanserlerinin aksine, bir sentinel düğüm biyopsisi veya aksiller lenf düğümü diseksiyonu genellikle yapılmaz, çünkü bu tümörlerin bölgesel lenf düğümlerine yayılma olasılığı çok düşüktür.
Ayrıca çoğu meme kanserinin aksine, adjuvan tedavi (nüks riskini azaltmak için ameliyat sonrası tedavi), kemoterapi, radyasyon ve hormonal tedaviler gibi tedaviler dahil olmak üzere etkili görünmemektedir.
Kemoterapi
Epitel hücrelerinde ortaya çıkan meme kanserlerinin çoğunun aksine, meme anjiyosarkomları sıklıkla kemoterapiye cevap vermez. Bu, bazı insanlar için, tümörün özelliklerine bağlı olarak, yararlı olabileceğini söyledi.
Radyasyon tedavisi
Kemoterapide olduğu gibi, bazı kişilere tümörün özelliklerine bağlı olarak radyasyon tedavisi verilebilir. Bununla birlikte, ortalama olarak, radyasyon primer anjiyosarkomlu insanlar için herhangi bir sağkalım yararına sahip görünmemektedir ve sekonder anjiyosarkomlu kişilerde daha kötü hayatta kalma ile ilişkilidir.
Klinik denemeler
Neyse ki, çalışmalar anjiyosarkom için sistemik tedavilere (vücutta herhangi bir yerde bir kanseri tedavi eden lokalize göre cerrahi olarak tedavi eden tedaviler) bakıyor. Bir 2018 çalışmasında VEGF inhibitörleri ile tedavinin umut verici göründüğü belirtilmektedir. VEGF inhibitörleri, kanserin büyümesinde spesifik moleküler anormallikleri hedefleyen ve genel olarak kemoterapiden daha az yan etkiye sahip olan bir tür hedefe yönelik tedavi türüdür. Klinik çalışmalarda interlökin-2 olarak bilinen bir immünoterapi türü, anti-aniogenez tedavileri (Avastin gibi) ve hipertermi (kanser öldürmek için ısı kullanılarak) gibi diğer tedaviler incelenmektedir.
Radyasyon tedavisi genellikle etkili olmamakla birlikte, hiperfraksiyone radyasyon tedavisi kullanımı nüksün azaltılmasında yararı olup olmadığını görmek için değerlendirilmektedir.
Doktor Bulmak / İkinci Görüş
Anjiyosarkom teşhisi konan kişiler için büyük bir kanser merkezinde tedavi veya en azından ikinci bir görüş almak, geliri artırabilir.
Bir 2018 çalışma İngiliz Cerrahi Dergisi Özel tedaviye yönlendirilen memenin sekonder anjiyosarkomu olan kadınların (multidisipliner bir ekiple) sarkomlar) nüks oranının düşük olması ve hastalığa özgü sağkalımın iyileşmesi.
Daha büyük kanser merkezlerinin, özellikle Ulusal Kanser Enstitüsü tarafından belirlenen merkezlerin, sarkomlarda uzmanlaşmış onkologlara sahip olmaları ve insanlara bu nadir görülen meme kanseri formunda tedavi etme konusunda deneyimleri daha fazladır.
prognoz
Anjiyosarkomlar genellikle agresif tümörler olmasına rağmen, herkes farklıdır ve prognozunuz teşhis edildiği aşamaya, teşhis sırasında ne kadar yayıldığına ve ne kadar agresif bir şekilde tedavi edildiğine bağlı olacaktır. Hayatta kalma oranları çalışmalar arasında önemli ölçüde değişmekle birlikte, tümör cerrahi olarak çıkarılabildiğinde daha iyidir.
DipHealth'den Bir Kelime
Yaygın olarak görülmeyen bir tür meme kanseri ile başa çıkmak, daha az bilindiği ve etrafta konuşacak daha az kurtulan olduğu için zor olabilir. Neyse ki, çevrimiçi destek toplulukları artık nadir ve nadir kanserli kişilerin dünya çapında benzer bir yolculuğa çıkan başkalarıyla iletişim kurma şansını veriyor. Ek olarak, sekonder anjiyosarkom durumunda, insanlar ikinci kez kanserle yüzleşmeye çağırılır.Herhangi bir kanserde olduğu gibi, kanserinizi öğrenmek ve kendi savunucunuz olmak önemlidir, ancak nadir görülen tümörlerde bu çok önemlidir. Hastalığın tedavisinde tecrübesi olan uzmanların sayısı daha azsa, en yeni tedaviler ve klinik denemelerle en iyi bakımı elde etmek için yüksek hacimli bir kanser merkezine seyahat etmeniz gerekebilir.
Kaynaklar:
Arona, T., Terracina, K., Soong, J., Idowu, M. ve K. Takabe. Meme Primer ve Sekonder Anjiyosarkomu. Bezi Cerrahisi. 2014. 3 (1): 28 - 34.
Lyou, Y., Barber, E., Mehta, R. ve ark. Meme Radyasyonuyla İlişkili Anjiyosarkom: Bir Olgu Sunumu ve Literatür Taraması. Onkolojide Vaka Raporları. 2018. 11(1):216-220.
Plichta, J. ve K. Hughes. Meme Kanseri Tedavisi Sonrası Radyasyona Bağlı Anjiyosarkom. New England Tıp Dergisi. 2017. 376(4):367.
Srinivasan, F., singh, J., Stevenson, P. ve ark. Meme Tedavisinde Meme Tedavisinde Uzman Tedavinin Sağkalım Üzerine Etkisi. İngiliz Cerrahi Dergisi. 2018. 105(4):401-409.
Yin, M., Wang, W., Drabick, J. ve H. Harold. Metastatik Olmayan Primer ve Sekonder Meme Anjiyosarkomlarının Prognozu ve Tedavisi: Karşılaştırmalı Bir Çalışma. BMC Kanseri. 2017. 17(1):295.
Radyal Skar Meme Anormalliği ve Meme Kanseri
Radyal skarlar ve meme kanseri gelişiminde sahip oldukları ilişki hakkında bilgi edinin ve mevcut tedavi seçenekleri hakkında bilgi edinin.
Hamileyim! Şaka yapıyorum? Meme Kanseri Facebook Meme
Bu meme kanseri bilinci yayısı, farkındalıktan daha fazla zarar verebilir mi? İki popüler memeyi ve neden katılımcılara katılmayı isteyebileceğinizi öğrenin.
Meme Kanserli Kadınlarda Meme Rekonstrüksiyonu Cerrahisi
Meme kanseri ameliyatından sonra ne tür meme rekonstrüksiyonu mevcut ve bu yöntemler nasıl farklı?