Kaburga Kırıkları Tedavisi

Kaburga kırılmaları sinir bozucu olmanın yanı sıra dayanılmaz derecede acı verici olabilir, çünkü ağrı kesici ilaçlar ve iyileşme zamanı dışında onlar için özel bir tedavi yoktur. Kaburga kırılması ile kaburga ağrısı en küçük hareketlerle şiddetlenebilir: nefes alma, öksürme ve üst vücudun hareketi.

Hastane ortamında, göğüs travmasının neden olduğu en yaygın yaralanma tipi kaburga kırığıdır. Dahası, kaburga kırığı genel sağlık ve ölüm riski ile yakından ilişkilidir. Başka bir deyişle, ciddi bir yaralanmaya maruz kalan ve çok sayıda kaburgası kırılmış bir kişinin ölüm riski daha yüksektir.

Hepimizin 12 set kaburga var. İlk üç kaburga kırılması zordur ve tipik olarak sadece yüksek enerjili travmadan sonra (örneğin bir araba kazasında) kırılır. Diğer dokuz kaburganın kırılması ve hesaplanması daha kolaydır ve orta kaburgalar en sık kırılır.Kaburga kırıklarının bazı yaygın nedenleri düşmeler, sporla ilgili yaralanmalar (örneğin futbol veya kayak), araba kazaları, saldırı ve şiddetli öksürük (yaşlılarda).

Tüm kaburga kırılmalarının yarısına kadar ön (ön) ve yan (yanal) göğüs kafesine doğru meydana gelir ve röntgende tespit edilemez. Ayrıca, yaralanmadan sonraki ilk birkaç gün içinde kaburga kırığına sekonder X-ışını değişikliklerini tespit etmek daha zor. Son olarak, kıkırdak hasarının röntgende tespit edilmesi imkansız olabilir. Ultrason, kıkırdaktaki kırıklar da dahil olmak üzere kaburga kırıklarını görselleştirmek için potansiyel bir tanı aracı olarak ortaya çıkmaktadır.

Kendi başına bir kaburga kırığı ağrılıdır ancak hayatı tehdit edici değildir. Bununla birlikte, kaburga kırıkları sıklıkla diğer ciddi yaralanma türleriyle yakından ilişkilidir. Kaburga kırığı ile, doktorlar aşağıdakilerden daha şüphelidir:

• Akciğer boşluğunda hava ve kan (yani hemopnömotoraks)
• Vasküler yaralanma (subklavyen arter ve venleri, innominat arter ve venleri ve sol karotis arterini içeren torasik büyük damarlar)
• Karın içi yaralanma
• Akciğer kontüzyonu
• Hava yolunda yaralanma (bronşiyal gözyaşı)

Hekimin pnömotoraks beklemesi durumunda, belirli X-ışınları tipleri olan dik veya ekspiratuar filmler sipariş edilecektir. Ayrıca, şiddetli travma durumunda veya kaburgaların yerinden çıkması durumunda, doktor seri göğüs görüntüleme isteyebilir.

Bir kaburga kırığının ağrısı nefes almayı zorlaştırır ve atelektaziye katkıda bulunabilir. Atelektazi, bir akciğerin kısmi veya tam çökmesi olarak tanımlanır. Daha spesifik olarak, bir hasta kaburga ağrısı yaşadığında hafifçe nefes alır, böylece akciğerleri hipovatize eder; Bu hipoventilasyon atelaktazla sonuçlanır. Kaburga kırığı da birisinin ventilatör desteğinden uzaklaşmasını zorlaştırır.

Kaburga kırıklarının neden olduğu şiddetli ağrılı hastanede yatan hastalar, bupivakain gibi uzun etkili anestezik bir sinir bloğu alabilir. Bu uzun süre etkili anestezi 12 saat sürer. Bazen, özellikle künt göğüs travması durumunda, ağrıyı durdurmak için bir epidural verilebilir.

Bununla birlikte, çoğu kaburga kırığı, doğrudan anesteziklerin uygulanmasıyla tedavi edilmez. Ek olarak, kaburga kırığı göğüs duvarı ve bağların immobilizasyonu (pnömoni veya atelektaza katkıda bulunabilir) ile tedavi edilmez. Bunun yerine, kaburga kırıkları benzodiazepinler, opioidler ve NSAID'lerin (Advil gibi ilaçlar) bir kombinasyonu ile tedavi edilir. Özellikle, benzodiazepinler ve opioidlerin kötüye kullanım potansiyeli vardır ve kullanımları, hastalık veya yaralanma süresinden daha uzun süre kullanılmadığı gibi kullanılmalıdır.

Siz ya da sevilen bir kişi, hastane ortamının dışındaki kaburga kırılmasıyla sonuçlanan bir yaralanmadan muzdarip olursa, doktorunuzun kırığı röntgende teşhis edememe ihtimali yüksek. Bunun yerine, etkilenen kaburga üzerindeki ağrı tek yaralanma belirtisi olabilir.

Bir kaburga kırığının ayakta tedavi edilmesi tipik olarak, buz paketlerinin uygulanmasından ve ağrı kesicilerin reçetelenmesinin yanı sıra solunum egzersizlerinden oluşur. Bir kaburga kırığından iyileşirken aktif kalmak önemlidir. Kurtarma altı hafta kadar sürebilir.

Kaburga kırığı için özel bir tedavi olmasa da, devam ettiğinden şüpheleniyorsanız, bir doktora görünmek iyi bir fikirdir. Bir doktor ağrıya yardımcı olabilir ve sizi diğer travma veya yaralanmalara karşı muayene edebilir. Ayrıca, bir doktor size yaralanmanız için ağrı kesici ilaçlar önerebilir. Lütfen unutmayın, reçeteli ilaçlarda, reçetede belirtilen şekilde alın. Kaburga kırığı için reçete edilen bazı ilaçlar - opioidler ve benzodiazepinler - yanlış veya aşırı alındığında kötüye kullanım potansiyeline sahiptir.

• Pay
• fiske
• E-posta
• Metin

Bu sayfa faydalı oldu mu? Geri bildiriminiz için teşekkürler! Endişelerin neler? Makale Kaynakları

• Brunett PH, Yarris LM, Cevik A. Bölüm 258. Akciğer Travması. In: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Cline DM, Cydulka RK, Meckler GD, T. eds. Tintinalli Acil Tıp: Kapsamlı Bir Çalışma Kılavuzu, 7e. New York, NY: McGraw-Hill; 2011.