Diz Artroskopisi Cerrahisinin Riskleri ve Komplikasyonları

Diz ekleminin artroskopik ameliyatı, yapılan en yaygın cerrahi işlemlerden biridir. Bir cerrah, artroskopik bir ameliyat gerçekleştirdiğinde, bu, eklemin içine baktıkları ve bu eklem alanı içinde bulunan anormallikleri değerlendirip tedavi ettiği anlamına gelir. Diz eklemini değerlendirmek ve diz ağrısına neden olabilecek çeşitli hastalıkları yönetmek için diz artroskopisi yapılır.

Her diz problemi artroskopik cerrahi ile tedavi edilemese de, tedaviye uygun birçok durum vardır. Diz artroskopisinin yapılması çok güvenli bir tedavi olarak hissedilir, ancak ortaya çıkabilecek muhtemel komplikasyonlar vardır.

Diz artroskopisini düşünen herkes, ameliyatın potansiyel risklerini göz önünde bulundurmalıdır. Cerrahınız, oluşabilecek olası komplikasyonları, ne kadar muhtemel olabileceğini ve diz artroskopisi ile ilişkili komplikasyonları önlemek için atabileceğiniz adımları dikkatlice açıklayabilmelidir.

Cerrahi İşlem

Diz artroskopisi cerrahi prosedürü ayaktan hasta olarak yapılmaktadır. Bu, cerrahi prosedürün gece boyunca hastanede kalmadan gerçekleştirilmesi anlamına gelir. Artroskopik diz ameliyatı tam olarak ameliyat sırasında yapılması gerekenlere bağlı olarak 30 dakikadan az veya bir saatten fazla sürebilir.

Anestezi

Anestezi için seçenekler şunlardır:

• Lokal anestezi: Diz eklemi uyuşturulduğunda, ancak ameliyat olan kişi uyanık olabilir.
• Bölgesel anestezi: Alt ekstremitelerin omurganın etrafındaki bölgeden uyuştuğu ve yine hasta uyanık kalabilir veya yatıştırılmayı seçebilir.
• Genel anestezi: Ameliyat olan kişinin ameliyat sırasında uykuda olduğu yerde.

Anestezi seçimi hem bireysel hastanın tercihine hem de anestezi uzmanının tavsiyelerine bağlıdır. Belirli tıbbi koşulları olan ya da belirli bir prosedürü olan kişiler için, belirli bir anestezik seçenek diğerinden daha uygun olabilir.

Hasta uygun şekilde anestezi uygulandıktan sonra, cerrahi işlem diz eklemi çevresinde iki veya daha fazla küçük insizyon oluşturarak gerçekleştirilir. Kesiklerden birinde, cerrahlarınız bağlı bir ışık kaynağına sahip bir fiberoptik kamera yerleştireceklerdir. Tuzlu sulama eklem boyunca dolaştırılır ve cerrahınız diz eklemindeki farklı yapıları değerlendirmek için kamerayı kullanır.

Diğer kesikler vasıtasıyla, kıkırdak, ligamentler ve diğer yapılar dahil hasarlı yapıları çıkarmak veya onarmak için küçük aletler yerleştirilebilir.

İşlem sonrasında diz eklemi üzerine bir bandaj yerleştirilir. Ameliyat tipine bağlı olarak, insanlara tam ağırlıklarını bacağına yerleştirebilir veya etkilenen ekstremite üzerindeki ağırlık miktarını sınırlamaları söylenebilir. Rehabilitasyon ayrıca, uygulanan spesifik prosedüre bağlı olacaktır. Bazı cerrahi prosedürler için, iyileşme eklemini korumak için özel diş telleri veya diz immobilizatörleri kullanılabilir.

Ortak riskler

Diz artroskopisiyle ilişkili genel komplikasyon riskinin yaklaşık yüzde 5 olduğu tahmin edilmiştir.

Diz artroskopisinden kaynaklanan ciddi bir komplikasyon olasılığı yüzde 1'den daha azdır.

En yaygın cerrahi riskler yaşamı tehdit edici değildir, ancak rahatsızlık verebilir. Bu riskler şunları içerir:

Şişme

Şişme, eklem içindeki iltihap belirtisidir. Genellikle diz artroskopisine maruz kalan insanlar herhangi bir cerrahi müdahaleden önce eklemlerini şişiriyorlar. Bazen, diz şişmesi ameliyattan sonra kalıcı olabilir ve hatta daha da kötüleşebilir. Şişlik, eklem içinde sürekli yanma, eklem içinde kanama veya enfeksiyonun bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.

Diz ekleminin istirahati, buz uygulaması, basma bandajları ve ekstremitenin yükseltilmesi dahil, şişliği azaltmak için atabileceğiniz adımlar vardır. Bununla birlikte, bazı insanlar için şişlik kalıcı hale gelir ve artroskopik cerrahiyi takiben sinir bozucu bir rahatsızlık kaynağı olabilir. Kötüleşen şişlik de daha önemli bir sorunun işareti olabilir.

Diz Şişliği Hakkında Ne Yapmalı

Sertlik

Diz ekleminin sertliği, diz ekleminin etrafındaki skar dokusu oluşumunun bir sonucu olarak veya diz ekleminin sürekli şişmesi sonucu oluşabilir. Çoğu kişi, ameliyatın ardından uygun terapötik müdahale ile sertlik çözünürlüğü bulabilir.

Bununla birlikte, bazı insanlar için sertlik artmaz ve diz artroskopisinden sonra sinir bozucu bir rahatsızlık ve sakatlık kaynağı olabilir. Dizin bükülmesi ve ameliyat sonrası erken dönemde düzenli rehabilitasyon egzersizlerinin yapılması aşırı sertliğin önlenmesine yardımcı olabilir.

Dizlerinizi Yeniden Yapılandırırken Yapmanız Gereken Egzersizler

Kıkırdak Hasarının İlerlemesi

Artroskopik diz ameliyatı geçiren birçok insanın diz eklemlerinin kıkırdaklarında erken hasar vardır. Genel olarak, artroskopik cerrahi, artrit için iyi bir tedavi değildir ve artriti olan birçok kişi durumunun ilerlemesine sahip olacaktır.

Bazen, artroskopik cerrahi geçiren insanlar, cerrahi müdahalelerini takiben artritin daha hızlı bir şekilde ilerlemesini sağlayabilir.

Artroskopik cerrahi sonrası kendiliğinden ortaya çıkabilecek osteonekroz adı verilen tıbbi bir durum da vardır. Bu durum kısaltılmış SONK (dizin spontan osteonekrozu), diz eklemi kıkırdağının çok daha hızlı bir şekilde bozulmasına neden olabilir ve sonuçta diz protezi gerektirebilir.

Daha Az Yaygın Riskler

Nadir görülen diz artroskopisi riskleri, bu cerrahi işlemden geçen kişilerin yüzde 1'inden azını temsil eder. Bunlar, çoğu insanın endişelendiği risklerdir ve neyse ki, artroskopik diz ameliyatını takiben aşırı derecede seyrek görülürler. Ancak, bunlar meydana gelir ve artroskopik diz ameliyatı düşünen herkesin olası komplikasyonlar olduğunu anlaması gerekir. Bu risklerle ilgili bunlardan bazıları:

enfeksiyon

Enfeksiyon diz artroskopisinin sıradışı bir komplikasyonudur, ancak kesinlikle ortaya çıkabilir. Enfeksiyon yüzeyel bir enfeksiyon olduğu düşünülen insizyon çevresinde veya daha ciddi ve derin bir enfeksiyon olduğu diz eklemi içerisinde oluşabilir.

Enfeksiyon ortaya çıktığında, enfeksiyonu temizlemek için ek cerrahi işlemler gerekli olabilir. Diz eklemi içinde bakteri bulunması eklem eklemi kıkırdaklarında önemli hasara neden olabilir ve bu nedenle şüpheli herhangi bir enfeksiyonun acil tedavisi gerekir.

Enfeksiyon sadece insizyon çevresindeki yüzeysel bölgedeyse, bazen tek başına antibiyotikler enfeksiyonu tedavi etmek için yeterli olacaktır. Enfeksiyon diz eklemi içinde daha derin olduğunda, tipik olarak enfeksiyonu yok etmek için antibiyotiklere ek olarak ek cerrahi gerekir.

Diz Eklemi Enfeksiyonu Hakkında Bilmeniz Gerekenler

Kan pıhtısı

Artroskopik diz ameliyatından sonra alt ekstremitenin derin damarlarında kan pıhtılaşması riski azdır, ancak ortaya çıkar.Kan pıhtıları herhangi birisinde ortaya çıkabilir, ancak pıhtı gelişimi için spesifik risk faktörleri olan kişilerde daha yaygındır.

Bir kan pıhtısı gelişimi için bu risk faktörlerinden biri, uzun süreli immobilizasyon ile alt ekstremite ameliyatıdır. Bu nedenle, doktorunuzun tavsiyelerine uymak ve ekstremitenizi kanın ekstremiteye akmasını sağlamak ve kan pıhtılarının oluşumunu önlemek için mümkün olduğunca hareket ettirmek önemlidir.

Diğer risk faktörleri olan insanlar için (sigara içme, oral kontrasepsiyon, pıhtılaşma bozuklukları ve diğerleri dahil) ek önlemler gerekli olabilir.

Ölüm

Diz artroskopisini takiben ölüm riski çok düşüktür. Aslında, diz artroskopisi uygulanan hastalarda mortalite riskinin genel popülasyona göre daha küçük olduğu bulunmuştur. Bu, artroskopik cerrahi geçiren kişilerin daha aktif bireyler olma eğiliminde olduğu gerçeğine bağlanmaktadır.

Artroskopik diz cerrahisi ile ilişkili genel mortalite riskinin, ameliyattan sonraki 90 gün içinde yüzde 0,03 olduğu tahmin edilmektedir.

Sonuç olarak, artroskopik diz ameliyatı ile bağlantılı ölüm oranlarının görülme olasılığı çok düşük.

Komplikasyonlardan Kaçınmak

Artroskopik diz ameliyatı ile ilişkili riskleri önlemek için atabileceğiniz adımlar vardır. Her zaman olduğu gibi, doktorunuz artroskopik diz ameliyatından iyileşmenize ilişkin özel talimatlar sağlamalıdır. Ameliyat sonucunun mümkün olduğu kadar iyi olmasını sağlamak için bu talimatları dikkatlice takip etmek önemlidir.

Cerrahınıza başvurmanız gereken bazı işaretler şunlardır:

• Ateş, titreme veya terleme dahil enfeksiyon belirtileri
• Kesiden drenaj veya kanama
• Diz eklemi çevresinde kötüleşen şişlik veya kızarıklık
• Baldırda ağrı ve bacakta şişlik
• Bacağına ağırlık koyarak zorluk artan

Komplikasyonları önlemek için atabileceğiniz özel adımlardan bazıları şunlardır:

1. Kesi bölgesini temiz ve kuru tutun. Cerrahınız bir bandaj yerleştirmişse, talimatlarını dikkatlice izleyin. Cerrahınız size sorun olmadığını söyleyene kadar bandajı çıkarmayın veya bölgeyi ıslatmayın.
2. Alt ekstremite kaslarınızı sık sık hareket ettirmeye çalışın. Bacağınıza ağırlık vermese bile, sık ayak bileği pompaları uygulayın ve dizinizi izin verilen şekilde bükün.
3. İlaçları doktorunuzun önerdiği şekilde alın. Reçeteli ilaçlar tarafından kontrol edilmeyen ağrı, daha önemli bir şeylerin gerçekleştiğinin bir işareti olabilir.

Birçok tıbbi durumda olduğu gibi, daha ciddi bir problemin ortaya çıkmasını beklemek yerine, erken bir komplikasyonun ele alınması genellikle daha kolaydır.

Eğer işler doğru görünmüyorsa veya belirtileriniz belirtilen tedavilere uygun şekilde yanıt vermiyorsa, doktorunuza bildirdiğinizden emin olun. Daha ciddi bir şey oluyorsa, erken aşamada ele almak daha kolay olabilir.

DipHealth'den Bir Kelime

Diz artroskopisi çok sık yapılan çok güvenli bir cerrahi işlemdir. Bununla birlikte, artroskopik diz cerrahisi ile ilişkili riskler vardır ve diz durumlarının cerrahi ile tedavisini düşünen herhangi bir hasta bu riskleri anlamalıdır.

Neyse ki, diz artroskopisi ile ilişkili riskler genellikle hayatı tehdit edici değildir ve çoğu uygun tedavi ile yönetilebilir. Diz artroskopisinin komplikasyonlarının önlenmesi, sağlıklı kalmanın en önemli adımıdır. Cerrahınızın talimatlarını mümkün olduğunca dikkatli bir şekilde takip etmek, diz artroskopinizi izlemekte sorun yaşamayacağınıza emin olabilirsiniz.