IBD'nin Kadın Verimliliği Üzerindeki Etkilerini Anlamak
İçindekiler:
- Kadınlarda IBD ve Doğurganlık
- Doğurganlığı Etkileyebilecek IBD İle İlgili Konular
- IBD'nin Diğer Yönleri ve Kadın Verimliliğini Nasıl Etkiledikleri
- DipHealth'den Bir Kelime
Günde Sadece 4 Saat Uyumaya Başladım, Bana Neler Olduğunu Görün. (Eylül 2024)
Doğurganlık, kadınlar için, bir bebeğe hamile kalma yeteneği olarak düşünülmektedir. Düzenli olarak cinsel ilişkiye giren kadınlar için, yaklaşık 12 ay içinde hamile kalmamak doğurganlığın azaltılacağının bir göstergesidir.
Bununla birlikte, özellikle iltihaplı bağırsak hastalığı (IBD) gibi kronik bir hastalığı olan kadınlarda hikaye daha vardır.Yardım almadan gebe kalmak için, kişi bebek yapmayla sonuçlanan seks yapmak zorundadır. IBD, çiftlerin ne sıklıkta seks yaptığını ve hamileliğin bir kadının kendini iyi hissetmesine, alevlenmelerine veya IBD için ameliyat olmasına bağlı olma ihtimaline dayandırılması dahil olmak üzere bazı engeller çıkarabilir.
IBD'nin doğurganlığı nasıl etkilediğini anlamak çoğu zaman güven vericidir çünkü IBD'nin doğurganlığı azalttığı bazı yönleri yönetilebilir. Bu makale zihinsel sağlık, ilaçlar ve cerrahi de dahil olmak üzere IBD ile ilgili faktörlerin kadınlarda doğurganlığı nasıl etkilediğini açıklayacaktır.
Kadınlarda IBD ve Doğurganlık
Crohn hastalığı veya ülseratif kolit hastalığının kadınlarda genel doğurganlığı nasıl etkilediği tam olarak anlaşılmamıştır. Crohn hastalığı olan kadınlar için, araştırmalar doğurganlığın "normal ya da normal" olduğunu ve cerrahi olmayan ülseratif kolitli kadınlar için doğurganlığın "normal" olduğunu göstermektedir.
IBD'si olan kadınlar, tahtanın genelinde doğurganlığı azaltmaz. Başka bir deyişle, IBD'si olan kadınlar, IBD'si olmayan kadınlar kadar sık hamile kalmaya meyillidir. Bununla birlikte, IBD herkesi farklı şekilde etkiler ve IBD'nin doğurganlığı etkilemesinin başka nedenleri de vardır. Örneğin, ciddi hastalığı olanlar veya belirli ameliyatları olanlar için, doğurganlık azaltılabilir.
Doğurganlık konusunda endişeli IBD'li kadınlar bunu doktorlarıyla görüşmelidir. Hamile kalmanın veya sağlıklı bir hamilelik geçirmenin korkusu sıklıkla yönetilebilir. Buna ek olarak, gebelik öncesi danışmanlık çok önemlidir, çünkü IBD'yi ve kontrol altında olan komplikasyonları doğurganlığı korumak ve sağlıklı bir hamilelik için en iyi şansı sunacaktır.
Doğurganlığı Etkileyebilecek IBD İle İlgili Konular
IBD çoğu durumda doğurganlığın azalmasına neden gibi görünmese de, IBD'li kadınlarda doğurganlığın azalmasının bazı nedenleri vardır. Birçok kadın, hamile kalmak için IBD ilaçlarını almayı bırakmanın önemli olduğunu düşünebilir, ancak bu her zaman böyle değildir ve aslında bunun tam tersidir. Aktif hastalığa sahip olmak bazen doğurganlığı azaltabilir, ancak her zaman değil. Ancak, remisyonda olmanın sağlıklı bir hamilelik için en iyi şansı verdiğini bilmek önemlidir.
Hastalık durumu. Crohn hastalığı olan kadınlar için, IBD iltihabı olması doğurganlığı potansiyel olarak azaltabilir, ancak ne kadar olduğu belli değildir. Bir IBD alevlenmesine sahip olmak doğurganlığı azaltabilir, çünkü cinsel dürtüleri azaltabilir ve seks de kadınlar için rahatsız edici olabilir. IBD'li kadınların, hastalık aktif olmadığı zaman hamilelik planlaması hayati önem taşır.
İlaçlar. Kadınlar için, IBD'yi tedavi etmek için rutin olarak kullanılan çoğu ilacın doğurganlıkta bir azalmaya neden olduğu gösterilmemiştir. Bununla birlikte, metotreksat alan kadınların, bu ilacın Gebelik Kategorisi X'te olduğu ve fetüslerde doğum kusurlarına neden olduğu kanıtlandığı için hamile kalmaması gerektiğine dikkat etmek önemlidir. Gastroenterologlar ayrıca hamile kalmadan önce steroidlerin (prednizon gibi) kullanılmasını durdurmayı önerebilirler; bu da hamileliği planlamak ve ilaçların kullanımını sağlık ekibiyle tartışmak için başka bir nedendir.
Diğer ilaçları alan IBD'li kadınlar, bu ilaçların fertilite ve gebelik üzerindeki etkisini bir gastroenterolog ve bir doğum uzmanı / jinekolog ile tartışmak isteyecektir. Gebelik ve hamilelik sırasında birçok ilaç güvenli kabul edilirken, her kadının İBH'si farklıdır ve tedavide değişiklik yapılması gerekebilir.
Bir kadın beklenmedik bir şekilde hamile kalsa bile, IBD ilaçları önce bir gastroenterologla tartışılmadan durdurulmamalıdır. IBD inflamasyonunu düşük tutmak sağlıklı bir gebeliğin anahtarıdır.
J kesesi ameliyatı. İleal kese-anal anastomoz (IPAA) ameliyatı (genellikle j-kese ameliyatı olarak adlandırılır) olan ülseratif koliti olan kadınlar için doğurganlık azalabilir. Cerrahlar herhangi bir kadında gelecekteki doğurganlığı tahmin edemezler, ancak çalışmalar j-poş ameliyatı sonrası kadınlarda doğurganlığın azaldığını, bunun açıkça yüzde 30 ile yüzde 50 arasında olabileceğini gösteriyor.
Bunun nedeni genellikle skar dokusunun, bir yumurtanın yumurtalıktan uterusa gitmesini önleyen fallop tüplerinin bir veya her ikisini kısmen veya tamamen bloke edebilmesidir. Cerrahinin bu etkisi bilinmektedir ve doğurganlığını korumak isteyen bu prosedüre giren kadınların gastroenterologları ve kolorektal cerrahları ile doğurganlık azaltma potansiyelini tartışmaları gerekir.
Ameliyat, gebe kalma veya sağlıklı, tam süreli bir bebeğe sahip olma kabiliyeti üzerinde bir etkiye sahip görünmemektedir. Bunun anlamı doğurganlık tedavilerinin, tipik olarak in vitro fertilizasyonun (IVF), fallop tüplerinin tıkalı olması durumunda yardımcı olabileceğidir. Bir çalışma, IVF'nin IBD'si olmayan kadınlarda, IBD'si olmayan kadınlarda olduğu gibi aynı başarı seviyesine sahip olduğunu göstermiştir.
Bazı durumlarda, sağlık uzmanları doğurganlığı korumak için j poşet ameliyatını tamamlamadan önce çocuk sahibi olmayı önerebilir. Bu, kolektomi ameliyatı sonrasında ve yerinde ileostomi varken bebeğin gebe kalması ve doğurulması anlamına gelebilir. Bunlar bireysel kararlardır ve her kadın, ailesini başlatmak veya tamamlamak için kullanabilecekleri tüm seçenekleri araştırmak için yalnızca sağlık hizmeti sağlayıcılarıyla değil aynı zamanda aile üyeleri ile konuşmak isteyecektir.
IBD için diğer ameliyatlar. Diğer IBD cerrahisi tiplerinin kadınlarda doğurganlığı nasıl etkilediği üzerine çok az araştırma vardır. Bir çalışma, Crohn hastalığı olan kadınlar için ameliyatın doğurganlığı azaltmada küçük bir etkisi olabileceğini göstermektedir. Bununla birlikte, diğer araştırmalar, cerrahi işlem IBD'yi remisyonda tutmaya yardımcı olduğunda doğurganlığın arttırılabileceğini not edin.Doğurganlığın ve IBD'nin diğer yönlerinde olduğu gibi, iltihabı azaltmanın gebe kalma şansını artırmada anahtar olacağı fikrini pekiştirir.
IBD'nin Diğer Yönleri ve Kadın Verimliliğini Nasıl Etkiledikleri
Beden imgesi sorunları. IBD'si olan bazı kadınlar beden imgesi ile ilgili zorluklar yaşamaktadır. Bu, IBD'nin çeşitli yönleriyle (ağrı, ishal, cerrahi izler) veya ilaçların yan etkileriyle başa çıkmak olabilir.
Beden imgesi sorunları, bir gastroenterolog ile görüşmek için önemlidir ve bazı durumlarda, bir zihinsel sağlık uzmanına yapılan bir sevk en iyi davranış şekli olabilir. Beden imgesi sorunları ile başa çıkmak, terapi oturumlarına katılmak veya olumsuz düşünceleri ele almak için başka çalışmalar yapmak anlamına gelebilir, ancak birçok durumda, bu yardımcı olabilir ve yaşam kalitesinde iyileşmeye yol açabilir.
Cinsiyete ilgi. Bazı araştırmalar IBD'li kadınların cinsiyete olan ilgisinin azaldığını ve doğurganlıklarını azaltacağını bildirmektedir. Kendini bu kadar "duygudurumda" hissetmeme nedenleri arasında bir alevlenme, depresyon duyguları veya seks acı verici (perianal bölgede komplikasyonlar olması gibi) var.
Bu sorunları çözmek için çalışmak zaman alabilir ve yalnızca sağlık hizmeti sağlayıcılarından değil, aynı zamanda bir anlayış ortağından da yardım isteyebilir. Bazı durumlarda, libidolar fiziksel problemler yönetildiğinde ortaya çıkar, ancak diğerlerinde zihinsel sağlık uzmanına yapılan bir başvuru da bu zorlukların tartışılmasında ve çözüm önerilmesinde yardımcı olabilir.
Depresyon. IBD'li 181 kadının bir çalışması, cinsel fonksiyonla ilgili en büyük problemi ortaya çıkaran hastalığın kendisinin endişeleri olmadığını göstermiştir. IBD'si olan ve olmayanlara yapılan bir anketle yapılan bu araştırmada kadınlar, depresyonun cinsel işlevlerini etkileyen önemli bir sorun olduğunu belirtti. IBD'li 336 kadını sorgulayan başka bir çalışmada da benzer sonuçlar elde edildi ve moral bozukluğunun cinsel ilişkide ilgiyi azalttığı bulundu.
Acı veren ilişki. Cinsiyet sırasındaki ağrı için tıbbi terim disparonidir. Cinsiyet sırasındaki ağrı çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir, ancak IBD ile ilgili olduğu gibi, ameliyatın ardından veya perianal bölgedeki (fistül gibi) komplikasyonlar nedeniyle olabilir. Acı çekmek, seks yapma yeteneğini ve arzusunu azaltabilir ve bu nedenle doğurganlığın azalmasına yol açabilir.
Seks sırasında ağrı çeken kadınlar, ağrıya neyin neden olduğunu ve nasıl tedavi edileceğini öğrenmek için gastroenterologları ve jinekologları ile konuşmak isteyeceklerdir. Yardımcı olabilecek bazı fikirler, vajinal kuruluğa yardımcı olmak için yağlamayı veya seks sırasında farklı bir pozisyon kullanmayı içerir. Bununla birlikte, şiddetli ve kalıcı olan ağrı, tartışmak için utanç verici olsa bile, her zaman doktor tarafından kontrol edilmelidir.
Gönüllü çocuksuzluk. Hastalığı bir çocuğa geçirme endişesi nedeniyle çoğu durumda çocuk sahibi olmaktan kaçınmak için IBB'li insanlar arasında bir eğilim vardır. Diğer durumlarda, IBD nedeniyle, bir kadının hamile kalamayacağı ve sağlıklı bir hamilelik ve bebek sahibi olamayacağına dair endişeler olabilir.
Yıllar önce, doktorların ülseratif kolit veya Crohn hastalığı olan bazı kadınları gebe kalmaktan kaçınmaları konusunda danışmanlık yapabilecekleri doğru, ancak bu artık böyle değil. Tedaviler büyük ölçüde gelişti ve birçok durumda, ilaçların hamilelik sırasında durdurulması gerekmez. Ek olarak, IBD'yi bir çocuğa geçirme riski düşüktür. Şimdi IBD'nin genetik bir parçası olduğunu biliyoruz, ancak aynı zamanda çevresel bir tetikleyici olduğu düşünülüyor.
Bir çalışma, IBD hakkında çok fazla eğitim almayan kadınların, genellikle gereksiz yere, çocuk sahibi olmaktan kaçınma ihtimalinin daha yüksek olduğunu göstermiştir. Bir gastroenterolog ve diğer sağlık hizmeti sağlayıcıları ile hamilelik, doğum ve IBD'yi çocuklara geçirme riskleri hakkında konuşmak, aile sahibi olma kararlarını almak için hayati öneme sahiptir. Birçok durumda, hamilelik ve İBH riski ile ilgili korkuların büyük olasılıkla önemli ölçüde azaltılacağı.
DipHealth'den Bir Kelime
Birçok vakada, İBH olan kadınlarda doğurganlık azalmaz. Depresyon ve belirli ameliyat türleri de dahil olmak üzere hamile kalma yeteneğini etkileyebilecek bazı durumlar vardır.
Ne yazık ki, IBD'li kadınların gebelikle ilgili karar almak için ihtiyaç duydukları bilgiden yoksun oldukları gösterilmiştir. Bu onların çocuk sahibi olmalarındaki en büyük etki olabilir, çünkü hamilelik ve doğumdan kaçınılması gereken efsane devam etmektedir.
Bir gastroenterolog ve diğer sağlık profesyonelleriyle doğurganlık hakkında konuşmak, hamile kalma ve sağlıklı bir bebek sahibi olma şansı düşündüğünüzden daha iyi olabileceğinden daha iyi sonuçlar doğurabilir. Doğurganlığı azaltan sorunların çoğuna yardım etmek de mümkündür - bu sadece onlar hakkında bilmek ve sizin için hangisinin doğru olduğuna karar vermek meselesidir.
- Pay
- fiske
- E-posta
- Metin
- Martin J, Kane SV, Feagins LA. "İnflamatuar Bağırsak Hastalığı Olan Kadınlarda Doğurganlık ve Kontrasepsiyon." Gastroenterol Hepatol (N Y). 2016 Şubat; 12: 101-109.
- Oza SS, Pabby V, Dodge LE, vd. "İnflamatuvar Bağırsak Hastalığı Olan Kadınlarda İn vitro Döllenme Genel İnfertilite Nüfusundaki Kadınlarda Kadar Başarılıdır." Clin Gastroenterol Hepatol. 2015 Eylül; 13: 1641 - 6.3.
- Selinger CP, Ghorayeb J, Madill A. "IBD'li Kadınlarda Gönüllü Çocuksuzluğu (VC) Ne Etkiler? IBD'ye Özel Gebelikle İlgili Bilgi Önemli midir?" J Crohns Colitis. 2016 Ekim; 10: 1151-1158.
- Timmer A, Bauer A, Dignass A, Rogler G. "İnflamatuar barsak hastalığı olan kişilerde cinsel fonksiyon: Eşleşmiş kontrollerle bir anket." Clin Gastroenterol Hepatol. 2007 Ocak; 5: 87-94.
- Timmer A, Kemptner D, Bauer A, vd. "İnflamatuar barsak hastalığında kadın cinsel fonksiyonunun belirleyicileri: ankete dayalı kesitsel bir analiz." BMC Gastroenterol. 2008 3 Ekim, 8: 45
IBD'nin Dişleriniz ve Diş Eti Üzerindeki Etkisi
IBD bir sindirim hastalığıdır, ancak tüm vücut için etkileri vardır ve ayrıca ağız, diş ve diş etlerini de etkileyebilir.
Sigara İçiminin Sperm ve Erkek Verimliliği Üzerindeki Etkisi
Sigara içmek sperm ve semen sağlığını etkiler. Aslında, sigarası doğurganlığa da zarar verebilir. Erkek sigaranın doğurganlığı nasıl etkilediğini öğrenin.
Dedikodular ve Dedikodu Etkilerini Anlamak
Çocukların neden söylentileri yaydığını ve başkalarını dedikodu yaptığını keşfedin, ayrıca hedefler üzerindeki etkisini öğrenin.