Silah Şiddetine Halk Sağlığı Yaklaşımı Neye benziyor?
İçindekiler:
- Sorunu Belirleyin
- Önemli Risk ve Koruyucu Faktörleri Çözün
- Muhtemel Çözümleri Test Edin
- Kanıtlanmış Programları Uygulama
- Halk Sağlığı Yaklaşımını Kullanmanın Engelleri
- DipHealth'den Bir Kelime
Sağlık çalışanına saldırı (Eylül 2024)
Birleşik Devletler diğer gelişmiş uluslardan daha fazla silah şiddeti görüyor. Her yıl ateşli silahların sonucu olarak yaklaşık 33.000'den fazla insan ölüyor - kabaca araba kazalarıyla aynı - ancak ABD yetkilileri silahlı şiddete bulaşıcı hastalıklar veya boğulmalar gibi diğer sağlık ve güvenlik sorunlarıyla aynı şekilde yaklaşmıyor. Neden olmasın? Ya biz yaparsak?
"Halk sağlığı yaklaşımı" olarak bilinen bir süreçle, halk sağlığı görevlileri, sigara içmekten obeziteye kadar geniş bir yelpazedeki sorunlar nedeniyle Amerikan vatandaşlarının sağlık ve güvenliğini iyileştirdi. Bu aynı çok aşamalı, araştırmaya dayalı yaklaşım, ateşli silahla ilgili yaralanmaların sayısını azaltmak için de kullanılabilir. İşte olması gerekenler.
Sorunu Belirleyin
Halk sağlığı yaklaşımı veri odaklı bir yaklaşımdır. Belirli bir toplumda ateşli silahlarla ilgili yaralanmaları (veya sağlık veya güvenlikle ilgili sorunları) önlemenin ilk adımı, neler olup bittiğini, kimin dahil olduğunu ve nasıl, ne zaman ve nerede olduğunu bulmaktır. Bu tür bilgileri bulmak için, halk sağlığı görevlileri polis raporları, hastane kayıtları ve anketler de dahil olmak üzere çeşitli kaynaklardan gelen verilere bakar. Bu bilgiler daha sonra programların veya politika değişikliklerinin en etkili olabileceği herhangi bir eğilim veya belirli alan olup olmadığını görmek için analiz edilir.
Bu tam olarak emniyet kemeri ile yapıldı. Araştırmacılar emniyet kemerlerinin ölüm riskini azalttığını bulduğunda, halk sağlığı görevlileri kullanımlarını tavsiye etmeye başladı ve bunları gerektiren yasaları çıkardıklarını belirtti. Sonuç, daha güvenli arabalar, daha güvenli sürücüler ve araba kazalarından kaynaklanan ölümlerin azalması oldu.
Amerika Birleşik Devletleri'ndeki silah şiddetini nasıl azaltacağınızı bulmak için önce neler olduğunu ve kimin dahil olduğunu belirlemelisiniz. Bu adım olmadan, kaynakların nereye tahsis edilmesi gerektiğini, kimlerin hedeflenmesi gerektiğini veya hangi müdahalelerin en etkili olabileceğini bilmek zordur.
Önemli Risk ve Koruyucu Faktörleri Çözün
Sorunun ana hatlarıyla belirtilmesinden sonra, araştırmacılar sorunu neyin daha iyi veya daha kötü hale getirebileceğini anlamak için verilere daha derin bir dalış yapar. Bunu risk faktörlerini ve koruyucu faktörleri tanımlayarak yaparlar.
Risk faktörleri Birinin mağdur olma veya silahlı şiddetin faili olma gibi olumsuz bir sonuca sahip olma olasılığını artıran şeylerdir. Örnek olarak, sigara kullanımı kanser için bilinen bir risk faktörüdür çünkü çalışmalar sigara içenlerin sigara içmeyenlere göre daha yüksek bir kanser insidansına sahip olduğunu göstermiştir. Sağlık görevlileri, sigara içen kişilerin sayısını azaltmaya ve sonuç olarak kanser oranını azaltmaya yardımcı olacak önerileri, politikaları ve programları şekillendirmek için bu bilgileri kullandı.
Koruyucu faktörler Öte yandan, görünen şeyler azaltmak Olumsuz sonuçların riski - özünde, daha fazlasını yapmamız veya genişletmeye çalışmamız gereken şey. Örneğin, egzersiz, kansere karşı koruyucu bir faktördür, çünkü araştırmalar, sağlıklı bir fiziksel aktiviteye sahip kişilerin daha düşük kanser oranlarına sahip olduğunu göstermiştir. Tıp ve halk sağlığı uzmanları bu bilgileri insanları her hafta egzersiz yapmak için harcadıkları süreyi artırmaya teşvik etmek için kullandı.
Ateşli silahlarla ilgili ölüm veya yaralanma durumunda, incelenen sonucun türüne bağlı olarak risk ve koruyucu faktörler büyük farklılıklar gösterebilir. Kitlesel çekimler çoğunlukla medyanın dikkatini çekerken, ateşli silah kullanmanın yaralanmalara neden olabileceği birçok yol vardır; bazıları kasıtlı olmayan. Ateşli silahların kasıtlı zarar için kullanılmasına ek olarak - cinayetlerde, toplu çekimlerde ve intiharlarda olduğu gibi - silah şiddeti, kaza sonucu boşalma gibi olayları da kapsayabilir. Bu tür kasti olmayan atışlarla ilişkili risk veya koruyucu faktörlerin araştırılması, örneğin, kullanıcı eğitimi veya silah güvenliği özellikleri gibi, silahların beklenmedik şekilde ateşlenmesini daha az muhtemel kılan şeyleri belirlemeye yardımcı olabilir; odaklanmak için farklı faktörler.
Bazı şeylerin ateşli silahlardan zarar görme riskinizi artırabilmesine rağmen, bir risk faktörünün varlığının şiddetin kaçınılmaz olduğu veya mağdurların yaralandıklarında suçlayacakları anlamına gelmediğine dikkat etmek önemlidir.
Muhtemel Çözümleri Test Edin
Temel faktörler belirlendikten sonra, halk sağlığı profesyonelleri, konuyu ele almak için olası stratejileri geliştirme ve - en önemlisi - test etme çalışmalarına başlar. Halk sağlığı müdahaleleri çok farklı biçimlerde olabilir. Bazıları, kilit kişilere incinme risklerini nasıl yönetecekleri veya azaltacakları öğretildiği eğitimsel girişimleri içerir. Diğerleri, doktorlar, sosyal hizmet uzmanları veya üreticiler gibi belirli bir sektördeki profesyonellere önerilerde bulunmayı veya düzenleyici kurumlar tarafından yayınlanan yasalar veya kurallar gibi politika değişiklikleri önermeyi içerebilir.
Bu girişimler mevcut verilere ve araştırma literatürüne dayanmaktadır ve genellikle diğer ortamlarda veya topluluklarda işe yarayanlar tarafından şekillendirilir. Ardından, ulaşmak istediğiniz popülasyon için uygun ve uygulanabilir olduklarından emin olmak için odak grupları veya anketler gibi daha fazla araştırma kullanılarak daha iyi ayarlanmış ve test edilmiştir. Tüm bu süreç kanıta dayalı programlama olarak bilinir ve program planlayıcılarının kaynakların mümkün olduğunca verimli ve verimli bir şekilde tahsis edilmesini sağlamaya yardımcı olmalarının önemli bir yoludur.
Kanıtlanmış Programları Uygulama
Bu girişimler daha küçük ortamlarda etkili olduklarını kanıtladıktan sonra, diğerleri kendi topluluklarında bu programların veya politikaların nasıl uygulanacağı konusunda eğitilirler. Tipik olarak Amerika Birleşik Devletleri'nde, halkın sağlığını ulusal düzeyde korumaktan sorumlu federal ajans olan Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) “dağıtıcı” rolü üstlenmektedir. Örneğin, belirli bir eğitim programının küçük çocukların ebeveynlerine silahlarını evde güvenli bir şekilde nasıl saklayacaklarını öğretmede etkili olduğu gösteriliyorsa, CDC bu sınıfları kendi topluluklarında yürütmek için yerel sağlık bölümlerini eğitebilir.
Halk sağlığı yaklaşımının bu dört adımının her birinde, sürekli araştırma kilit önem taşıyor ve veri toplama hiç bitmiyor. Silah şiddetine yönelik halk sağlığı yaklaşımı, herhangi bir değişiklik veya iyileştirme için sorunu izlemeye devam etmenin yanı sıra, hareket halindeki tekerleklerin etkisini de değerlendirmek anlamına gelir. Eğer problem değişirse veya yeni risk faktörleri ortaya çıkarsa, girişimleri etkili olmaya devam edecek şekilde ayarlamak veya yönlendirmek önemlidir.
Benzer şekilde, diğer ülkeler veya topluluklar, ateşli silahlarla ilgili yaralanmaları önlemede çılgınca başarılı olduğunu kanıtlayan yeni veya yenilikçi stratejiler başlatabilir. İzlemeye devam etmeden, Amerika Birleşik Devletleri daha etkili olabilecek bir stratejinin kullanılmasını kaybedebilir.
Halk Sağlığı Yaklaşımını Kullanmanın Engelleri
Şu anda, Birleşik Devletlerin bir bütün olarak önemli miktarda veri eksikliği nedeniyle silah şiddetini önlemek için bir halk sağlığı yaklaşımı kullanmaları engellenmektedir. Bunun nedeni, birincil devlet kurumunun halk sağlığı araştırmaları (CDC) yapmakla görevli olması ve silah şiddetini incelemeye etkin bir şekilde izin verilmemesidir. Ajans, aşılardan araç kazalarına kadar geniş bir yelpazede halk sağlığı sorunlarını araştırıyor, ancak 1996'da silahlı şiddetle ilgili tüm araştırmaları durdurdu.
Hareketin politik kökleri var. CDC, 1993 yılında yayınlanan ve evde silah bulundurmanın cinayet için bir risk faktörü olduğunu belirten bir çalışmayı finanse etmişti. Buna cevaben, Ulusal Tüfek Derneği (NRA) ajansı tamamen ortadan kaldırmak için Kongre lobisine başladı. Ajans kaldı, ancak NRA'ya sempatik olan kongre üyeleri, “Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinde yaralanmayı önleme ve kontrol için sağlanan fonların hiçbirinin silah kontrolünü savunmak veya teşvik etmek için kullanılamayacağını” öngören kilit bir ödenek yasasına koydu. “Dickey Değişikliği olarak bilinen bölüm, her yıl ödenek tahsisatına dahil edilmeye devam ediyor ve risk kaybediyor fon vermek yerine, CDC, silahlı şiddet olaylarını tamamen araştırmayı bıraktı.
2012'deki Newtown okulunun ardından, 20'den fazla çocuk ve öğretmen silahlı bir kişi tarafından öldürüldüğünde, Başkan Obama, Sağlık ve İnsan Hizmetleri Sekreteri ile Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri Direktörlüğüne ders vermeye devam etti Kök nedenleri ve olası önleme stratejilerini belirlemek için şiddet uygular.Bununla birlikte, araştırma, 1996 kararından önceki ile hiçbir zaman aynı seviyeye gelmedi.
CDC, silahlı şiddet konusunu incelemekle görevlendirilebilecek tek kuruluş değil - örneğin Ulusal Adalet Enstitüsü, örneğin Dickey Değişikliği yapıldıktan sonra araştırma yaptı - ama yerel yönetimler için büyük bir fon kaynağı ve halk sağlığı konularına bakan diğer kurumlar. Bu nedenle, çok az sayıda küçük kuruluş federal hükümetten hibe desteği olmadan silah şiddetine bakmak için araçlara sahip.
Konunun derin siyasi alt tonları nedeniyle, birçok halk sağlığı kuruluşu, siyasi bir duruş alma ve başka yerlerde finansman kaybetme gibi görünme riskinden ziyade, bölgeden tamamen uzak durmayı seçti. Sonuç olarak, şu anda mevcut olan silahla şiddet hakkındaki mevcut verilerin çoğu eksik ve güncel değil.
Bunun etkisi abartılamaz. Ateşli silahla ilgili yaralanmalarla ilgili neler olup bittiği ve kimin etkilendiğine ve neden etkilendiğine dair yeterli veri olmadan, halk sağlığı kurumları, silahlı şiddeti azaltmak için etkili bir girişim geliştiremez veya öneremezler. Kısacası, veriler olmadan, halk sağlığı yaklaşımı, federal hükümet bu tür bir araştırma üzerindeki yasakını kaldırana kadar ulusal düzeyde istihdam edilmesi neredeyse imkansızdır.
DipHealth'den Bir Kelime
Silah şiddetine halk sağlığı yaklaşımı çağrısı, silah kontrolünü savunmakla aynı değildir. Bu sadece sorunun kapsamını, ne yapılabileceğini ve sorunu ele almanın ve toplulukları daha sağlıklı ve daha güvenli hale getirmenin etkili olduğunu gösteren bir süreçtir. Bu yaklaşımın sonuçlarının, belirli yasaların ateşli silahla ilgili yaralanma ve ölümleri engellemede etkili olabileceğini göstermesi mümkün olsa da, yapılan herhangi bir öneri, partizan bağlılığı veya siyasi gündem değil, kanıt ve verilerin sistematik bir incelemesine dayanacaktır.
Verimli bir serviks neye benziyor ve nasıl hissettiriyor?
Verimli olduğu zaman serviksin nasıl göründüğünü ve hissettiğini öğrenin. Yumurtlama yaparken, konumu, dokusu ve nemliliği de dahil olmak üzere, nasıl değiştiğine bakın.
Bir yumurta donörü onun hikayesini anlatıyor: Gerçekten neye benziyor
Yumurta donörü olmak nasıl bir şey? Rachel S., nasıl karar verdiğini, sürecin nasıl olduğunu ve nasıl telafi edildiğini de içeren hikayesini anlatıyor.
9 Ortak Cilt Döküntüleri Neye benziyor
Bir döküntüyü diğerinden ayırt etmek, doğru tedaviyi hızlı bir şekilde almanızı sağlar. Kurdeşen, zona, uçuk ve diğerleri gibi döküntülerin nasıl teşhis edildiğini öğrenin.