Karar Destek Neden Sağlık Hizmetinde Hayatidir?
İçindekiler:
- Kalite Karar Desteği Almamayla İlgili Riskler
- Karar Desteği Sağlamak Neden Önemli?
- Karar Desteğine En Çok İhtiyaç Varsa
- DipHealth'den Bir Kelime
Mucize Doktor 10. Bölüm (Eylül 2024)
Önemli bir sağlık hizmeti kararıyla karşı karşıya kaldığınızda, seçenekleriniz, faydalarınız ve prosedürün riskleri hakkında ayrıntılı bilgi sahibi olmanıza yardımcı olur. Ancak araştırmalar, birçok hastanın ihtiyaç duyduğu karar desteğini almadığını göstermiştir. Aslında, bir çalışmaya göre, mastektomi alan meme kanseri hastalarının yarısından fazlası, rekonstrüktif cerrahi hakkında bilinçli bir karar vermek için ihtiyaç duydukları bilgiye sahip değildi.
Kalite Karar Desteği Almamayla İlgili Riskler
Ohio State Üniversitesi Kapsamlı Kanser Merkezi - Arthur G. James Kanser Hastanesi ve Richard J. Solove Araştırma Enstitüsü'nde meme rekonstrüktif cerrahı MD Clara Lee tarafından yapılan çalışma, katılımcıların mastektomi ve mastektomi hakkındaki bilgilerini rekonstrüksiyonla ölçtüler. Ayrıca her hastanın tedaviden sonra meme görünümü, iyileşme süresi ve komplikasyon riski gibi bireysel tercihlerini gözden geçirdi.
Lee ve ortaklarının bulduğu şey, kadınların yarısından daha azının, meme rekonstrüksiyonunun ne anlama geldiğini ve kişisel tercihlerine uygun bir seçim yaptığını bilmesiydi. Sonuç olarak, bazı kadınlar tercih ettikleri tedavi ve bakımı alamadılar.
Ek olarak, çalışmadaki kadınlar meme rekonstrüksiyonuyla ilişkili komplikasyon risklerini iyi anlamadılar ve bu risklerin ne kadar yüksek olduğunu anlamadılar. Aslında, hastaların sadece yüzde 14'ü büyük bir komplikasyon riskini kavradı. Bu, ameliyattan sonraki ilk iki yılda majör bir komplikasyon olma ihtimalinin yüzde 16 ila 40 arasında değişmesi nedeniyledir. Sonunda, bu, birçok kadının - yeterli karar desteği aldılar- - almamış olabilecek riskleri aldıkları anlamına gelir.
Dahası, bu çalışmanın bulguları meme rekonstrüksiyonuna özgü değildir. Aslında, sağlık hizmetlerinde hastanın anahtar tedavi bilgilerini anlamada boşlukların olduğu birçok alan vardır. Sonuç olarak, çalışmanın sonuçlarına göre hastaların aldıkları kararlar çoğu zaman en çok değer verdikleri şeylerle uyumsuz kalıyor, çalışmanın yazarı sonuçlandı.
Karar Desteği Sağlamak Neden Önemli?
Sağlıklarına gelince, araştırmalar hastaların karar alma sürecine katılmak istediklerini gösteriyor. Aslında, hastalara seçim yapmalarına yardımcı olacak eğitim kitapçıkları, DVD'ler veya diğer etkileşimli araçlar gibi karar destekleri verildiğinde, daha bilgili ve özenlerinden memnun hissetmeye başlarlar. Ayrıca tam olarak ne bekleyeceklerini bildiklerinde daha az stres ve endişe yaşarlar.
Örneğin, yeni bir ilaç alma, elektif cerrahi geçirme ya da kanser taraması geçirme gibi tıbbi bir kararla karşı karşıya olan yetişkinlerin ulusal bir anketinde, hastalar ezici bir şekilde yeni tedaviyle ilişkili riskler hakkında daha fazla bilgi edinmek istediklerini belirtti. Ayrıca doktorlarının onları dinlediğini hissetmek istediler. Ancak hastaların yarısından azı doktorlarının kendilerine hedeflerini, tercihlerini ve kaygılarını sorduğunu söyledi. Bu iletişim eksikliği ve karar desteği doktor-hasta ilişkisini aşındırır.
Bu arada, hastanın güçlenmesini, karar yardımcılarının kullanımını, sağlık sorunları ile ilgili tartışmaları ve tedavi seçeneklerinin açıklamalarını inceleyen başka bir çalışmada, bu sağlık bilgisi bilgisinin uygulanmasının hem doktor hem de hasta için yararlı olduğu ortaya çıkmıştır. Hastalar sadece bakımlarından daha memnun değil, aynı zamanda doktor-hasta ilişkisinin iki önemli unsuru olan doktorlarına güven ve saygı duyuyorlar. Dahası, karar yardımcılarının kullanımı hekimin yerini almaz. Bunun yerine, halihazırda hastalarıyla yaptığı tartışmaları tamamlamak anlamına geliyor. Buradaki fikir, karar desteğinin hastanın sağlık hizmetlerinde daha aktif rol almasına izin vermesidir.
Karar desteğinin faydasını belirlemek için, Mayo Clinic, kendi karar yardımcılarını geliştirip test ediyor ve diğer sağlık hizmeti sağlayıcılarına ücretsiz olarak dağıtıyor. Örneğin, Diyabet İlaç Seçimi Karar Yardımı, hastalara ve sağlayıcılarına tip 2 diyabet tedavisinde kullanılan altı farklı ilaç arasından seçim yapmalarında yardımcı olur. Karar yardımlarının kullanılmasıyla, hastalar kendileri için en önemli olan konuları seçer. Bunlar arasında kan şekeri kontrolü, kullanım yöntemi, günlük şeker testi, düşük kan şekeri riski, kilo değişimi, yan etkiler ve maliyetler olabilir. Daha sonra ilaçlar ve tercihleri arasında karşılaştırma yapmak için doktorlarıyla yakın çalışırlar.
Bazı hastaların karar vermede paylaşmak istemediklerini ve genellikle doktorlarının çıkarlarını kendi çıkarları doğrultusunda almayı tercih ettiklerini belirtmekte fayda vardır. Ancak bu yaklaşımı tercih eden hastaların yüzdesi, dahil olmak isteyenlerden çok daha küçüktür.
Karar Desteğine En Çok İhtiyaç Varsa
Karar desteği veya bazen denilen ortak karar verme, hastalar meme rekonstrüksiyonlu mastektomi gibi, tercihe duyarlı bir duruma sahip olduğunda teşvik edilir. Bu durumlarda birden fazla makul tedavi şekli vardır. Tedavi seçeneğinin açık olduğu sağlık sorunlarından farklı olarak, apandisit tedavisi gibi net bir en iyi seçeneğin olmadığı bazı koşullar vardır. Sonuç olarak, ne tür bir harekete geçileceğine karar vermek, hastanın tercihlerine ve risk toleransına bağlı olabilir.
Sonuç olarak, birçok sağlık uzmanı bu kararların en iyi karar yardımcılarının yardımı ile alındığını düşünüyor. Örneğin, Cochrane Collaboration tarafından yapılan bir çalışmada araştırmacılar karar yardımcılarının kullanımının bir hastanın bilgi ve memnuniyetini arttırdığını tespit etmişlerdir. Ayrıca, karar vermeden önceki karar yardımcılarını gözden geçiren hastaların, önemli seçmeli ve istilacı ameliyatları daha az sıklıkta seçmeyi seçtiklerini bulmuşlardır. Bu bulgu özellikle önemlidir, çünkü özellikle elektif cerrahinin yüzde 25'i gereksiz veya uygunsuz olabileceği zaman, belirli prosedürlerin aşırı ve yanlış kullanımını azaltabilir.
Yaşam sonu bakım, karar desteğinin özellikle gerekli olduğu başka bir alandır. Örneğin, hastalar ve aileleri yaşamın sonunda ortaya çıkabilecek farklı durumları nasıl ele almak istediklerini belirlemeli ve son dileklerinin yerine getirildiğinden emin olmalıdır. Bir örnek, çeşitli ağrı kesiciler, yan etkileri ve hastanın yaşam sonunda ne kadar reçete edilmek istediğini tartışmak olabilir. Ele alınması gereken diğer konular arasında resüsitasyon, besleme tüpleri ve respiratörler bulunur. İnsanların hangi durumların ortaya çıkabileceğini ve seçeneklerinin ne olduğunu bilmesi gerekir. Bu sayede önceden bilinçli kararlar alabilirler.
Pek çok insan bu tartışmalardan sık sık korkar. Örneğin, hastanın sıklıkla yaşamın sonu ile ilgili soruları vardır, ancak sevdiklerini üzmekten korkuyor. Böylece sessiz kalıyorlar. Bu arada, aile üyelerinin de soruları olabilir ama sevilen birinin duygularını incitmeden onları nasıl yetiştireceğini bilmiyorlar. Bu gibi durumlarda, hekim tarafından verilen karar desteği sadece soru sorma yükünü hafifletmekle kalmayacak, aynı zamanda hastaların ve ailelerinin önemli sorunları çözmesine yardımcı olacaktır. Hasta, durumu zorla kabul etmeden önce, isteklerini dile getirmesi için bir yol haline gelir. Yaşam endişelerinin sona ermesi için mükemmel bir çözüm bulunmamakla birlikte, karar yardımları rahatsız edici bir konuşmayı kolaylaştırmaya yardımcı olabilir.
DipHealth'den Bir Kelime
Yeni bir tanı ile karşı karşıya kaldığınızda, yalnızca hasta odaklı değil aynı zamanda yüksek kaliteli karar desteği sağlayan bir doktor veya sağlık sistemi arayın. Bu, tedavi seçenekleriniz ve buna bağlı riskler hakkında size bilgi veren bir pratisyen bulma içerir. Birçok doktor bu bilgiyi şahsen tartışmalar, DVD'ler ve basılı materyaller dahil olmak üzere çeşitli araçlarla sağlar. Bu karar verme araçlarına erişiminiz olduğunda ve doktorunuzla birlikte çalışabiliyorsanız, sizin için doğru kararı verebilirsiniz. Ve nihayetinde aldığınız bakım ve tedavi, istediğiniz tedavi ve bakım ile uyumludur.
Domates Hizmetinde 15 Lezzetli ve Sağlıklı Yol
Domatesler vücudunuzun sağlıklı olması için gereken vitaminler, ayrıca lycopene adı verilen bir antioksidan ile yüklenir. Diyetinize daha fazla domates almayı öğrenin.
Cenaze Hizmetinde Uyandırma ve Ziyaret
Uyanıklar ve ziyaretler aynı şeyler değil. Genellikle cenazeden önceki gün yapılır, ancak farklar nelerdir?
Blockchain Teknolojisi Sağlık Hizmetinde Devrim Yaratacak mı?
Blockchain teknolojisi sağlıkta devrim niteliğindedir ve sağlık sektörünün çeşitli yönlerini desteklemek için yeni blockchain yapıları yapılmıştır.