Supraventriküler Taşikardi Tipleri (SVT)

Supraventriküler taşikardi (SVT), kalbin atriyal odalarından kaynaklanan bir hızlı kardiyak aritmi kategorisidir. (“Supraventriküler” sadece “ventriküllerin üstünde” anlamına gelir.))

Birkaç farklı SVT türü vardır, fakat hepsinin SVT'si olan bir kişi için aynı şeyi hissetme eğilimi vardır. Genellikle çarpıntı ve çoğunlukla baş dönmesi üretirler ve neredeyse hiçbir zaman hayati tehlike oluşturmazken, her türlü SVT'nin tolere etmesi oldukça zor olabilir.

Tüm SVT tipleri ile semptomlar benzer olmakla birlikte, tedavi söz konusu olduğunda, önemli farklılıklar vardır. Bu yüzden bir doktor SVT'li bir kişiyi tedavi ederken, ne tür bir SVT olduğunu anlamak önemlidir. SVT'ler iki geniş kategoriye ayrılır: "reentrant" ve "otomatik" SVT.

Reentrant SVT

SVT'li birçok kişi, kalplerinde ekstra bir elektrik bağlantısı ile doğmuştur. Bu ekstra bağlantılar potansiyel bir elektrik devresi oluşturur.

Belirli koşullar altında, kalbin elektriksel dürtü, bu devre içinde sürekli olarak etrafından dolanıp dönerek “sıkışabilir”. Her turda, taşikardi üreten yeni bir kalp atışı üretilir. Bu ekstra bağlantılar tarafından üretilen taşikardi türüne reentrant taşikardi denir.

Reentrant SVT'lerin En Yaygın Tipleri

Çeşitli tekrarlayıcı SVT türlerine verilen adlar kafa karıştırıcı olabilir, ancak anahtar, adların, ekstra bağlantının kalbin neresinde bulunduğunu göstermesidir. SVT'nin en yaygın çeşitleri burada listelenmiştir. Her türün özel özelliklerini okumak için bağlantıya tıklayın:

• Atriyoventriküler nodal reentrant taşikardi veya AVNRT, tüm SVT'lerin yaklaşık% 60'ına neden olur.
• Atriyoventriküler pistonlu taşikardi veya AVRT, Wolff-Parkinson-Beyaz Sendromu (WPW) içeren bir SVT tipi. AVRT, tüm SVT'lerin yaklaşık% 30'una neden olur.
• Sinüs nodal reentrant taşikardisi veya SNRT, SVT'lerin% 5'inden daha azına neden olur.
• İntraatriyal reentrant taşikardi veya IART, SVT'lerin% 5'inden daha azına neden olur.

Tüm bu cansız SVT tipleri için tedavi seçenekleri hem ablasyon prosedürlerini hem de ilaçları içerirken, "en iyi" tedavi büyük ölçüde spesifik tipe bağlıdır.

Otomatik Taşikardiler

Tek tip SVT, kalpteki ekstra elektrik bağlantılarından kaynaklanmaz. Bu tür SVT'ye “otomatik SVT” denir.

Normal olarak, kalp ritmi, sinüs düğümünde bulunan kalbin "pacemaker" hücreleri tarafından üretilen elektriksel darbelerle kontrol edilir.

Fakat otomatik SVT'de, atriyumun içindeki başka bir bölgedeki hücreler, sinüs düğümünün olduğundan daha hızlı bir şekilde kendi elektriksel darbelerini üretmeye başlar, böylece kalbin ritmini alır ve otomatik bir SVT üretir.

Otomatik SVT'ler, tekrarlanan SVT'lerden çok daha az yaygındır. Genellikle ciddi bir tıbbi hastalığı olan kişilerde - özellikle şiddetli akciğer hastalığı, kontrolsüz hipertiroidizm veya yoğun hastane bakımı gerektirecek kadar şiddetli birçok akut hastalıklarda görülür.

Otomatik SVT'lerin doğrudan tedavi edilmesi oldukça zordur, çünkü ablatılabilecek ilave bir elektrik bağlantısı yoktur ve antiaritmik ilaçlar genellikle bu aritmileri baskılamakta çok iyi çalışmaz. Dolayısıyla otomatik SVT'nin gerçek tedavisi, dolaylı bir tedavi şeklidir, yani altta yatan tıbbi hastalığın tedavisidir. Neredeyse kaçınılmaz olarak, otomatik SVT'li bir hasta yoğun bakım ünitesinden taburcu olacak kadar düzeldiğinde, aritmi kaybolmuş olacaktır.

Otomatik SVT'nin özel bir çeşidi, akut bir hastalığa bağlı değildir ve kronik ve yönetimi zor olma eğilimindedir. Bu, kendi tartışmasını hak eden uygunsuz sinüs taşikardisidir (IST).

Not: Atriyal fibrilasyon teknik olarak SVT formunda olsa da, kendi kategorisinde olduğu düşünülmektedir.

• Pay
• fiske
• E-posta
• Metin

Bu sayfa faydalı oldu mu? Geri bildiriminiz için teşekkürler! Endişelerin neler? Makale Kaynakları

• Blomström-Lundqvist C, Scheinman MM, Aliot EM, vd. Supraventriküler aritmili hastaların yönetimi için ACC / AHA / ESC yönergeleri - yürütme özeti: Amerikan Kardiyoloji Koleji / Amerikan Kalp Derneği Uygulama Kılavuz İlkeleri Görev Kuvveti ve Avrupa Uygulama Kılavuzları Kardiyoloji Derneği Supraventriküler Aritmili Hastaların Tedavisinde Yönergeler Geliştirin). Circulation 2003; 1871: 108.