Elektronik Sağlık Kayıtlarının Kullanılabilirliğini Artırma
172nd Knowledge Seekers Workshop , May 18, 2017 - Keshe Foundation (Eylül 2024)
Elektronik sağlık kayıtlarının (AİHS) kabulü, ambulatuvar ve hastane ortamlarında artmış olsa da, sağlık hizmeti sağlayıcıları AİHS'yi etkili, verimli ve güvenli bir şekilde kullanmak için hala mücadele etmektedir. Birçok AİHS, doktorların iş akışı ve düşünce süreçlerine uygun şekilde tasarlanmamıştır veya uygulanmamıştır. Bu bir kullanılabilirlik sorunudur.
Amerikan Tabipler Birliği (AMA), doktorların EHR'leri kullanma şeklini geliştirmek için büyük AİHS kullanılabilirlik sorunlarının ele alınması gerektiğini öne sürdü. Bu makale, sekiz kullanılabilirlik konusunu gözden geçirecek ve yıllar boyunca birden fazla AİHS ile olan deneyimlerimi ne ölçüde etkilediklerini açıklayacaktır.
“Hekimlerin Yüksek Kaliteli Hasta Bakımı Sağlama Yeteneklerini Geliştir”
Bu ilk kullanılabilirlik önceliği, AİHS'nin kullanılabilirliğini değerlendirmek için kapsamlı bir ölçüm olarak düşünülebilir. Doktorların dikkatini dağıtmak veya yavaşlatmak yerine, AİHS hekimi daha etkili ve verimli hale getirmelidir.
Gerçekte, bir EHR kullanmak çoğu zaman klinik karşılaşmaya müdahale eder veya hekimi hastaya yeterince dikkat etmesini engeller. Randevunun yarısını siparişleri girmek, birden fazla ekrana tıklamak ve pop-up uyarılarla uğraşmak kolaydır - bu, hastayı dinlemek ve incelemek için daha iyi harcanan zamandır.
“Destek Ekibi Bazında Bakım”
AİHS'li bir kurumda ekip temelli bakım, AİHS hekimleri ve ekip liderlerini çalışmalarını ekibin diğer üyelerine devretme konusunda desteklemiyorsa mümkün değildir. Uygun şekilde eğitilmiş bir hemşire veya tıbbi asistanın yapabileceği EHR bazlı görevler için doktorlardan herhangi bir klinik gerekçe yoktur.
Hastalarla elektronik mesajlaşma EHR'nin bir özelliği ise, sağlık ekibinin tüm üyeleri bu özelliği hasta ile şeffaf iletişim kurmak için kullanabilmelidir.
AİHS, sağlık çalışanlarının ruhsatlarını ve ayrıcalıklarının tamamını kullanmalarını engellemek yerine, yardım etmelidir. Grip aşısı için sabit bir sıra izlenmesi gibi basit bir görev, sıraya giren bir doktora bağlı olmamalıdır.
“Bakım Koordinasyonunu Teşvik Edin”
Bu bağlamdaki bakım koordinasyonu, sağlık bakım ekibinin, hastaları bir uzmana sevk ettiği veya bir hasta hastaneden taburcu edildiği zamanlar gibi, bakım geçişleri boyunca hastaları takip etme yeteneğidir. Bu, AİHS'lerin ve diğer klinik bilgi sistemlerinin hasta verilerini paylaşmasını sağlamak için sağlık bilgi alışverişinde birlikte çalışabilirliğin önemini vurgulamaktadır.
“Ürün Modülerliği ve Yapılandırılabilirliği Sun”
Her hekim uygulaması veya sağlık kuruluşu, tam özellikli bir AİHS satın alamaz ve uygulayamaz. Ancak bildiri kayıtları ile kapsamlı bir AİHS arasında çok fazla alan var. Satıcılar karar desteği, hasta portalı, analitik ve diğer fonksiyonlar için tescilli veya 3. parti eklenti modülleri ile geliştirilebilecek temel bir EHR sunmalıdır. Allscripts Open API girişimi, bir EHR'nin işlevselliğinin modülerlik yoluyla nasıl genişletilebileceğinin bir örneğidir.
“Bilişsel İş Yükünü Azalt”
Friedman’ın Biyomedikal Enformatik Enformatik Teorisi “Bir bilgi kaynağı ile ortak çalışan bir kişinin yardımsız aynı kişiden“ daha iyi ”olduğunu ifade eder. Ne yazık ki, AİHS bazen hekimin bilişsel kapasitesini kağıt kayıt kullanmaktan daha fazla vergilendirmektedir. Bunun yerine, AİHS doktorlara doğru bilgileri doğru zamanda doğru yerde göstererek yardımcı olmalıdır.
Örneğin, AİHM, hastaya test sonuçları hakkında bir mesaj yazmak için pencerenin yanında test sonuçlarını göstermelidir. Bu açık bir kullanılabilirlik prensibi gibi görünebilir, ancak mevcut AİHS'nin tasarımına her zaman yansımış değildir.
Spektrumun diğer ucunda, EHR ekranında çok fazla bilgi olduğu gibi bir şey var. Şablonlarla şişirilmiş notlar, darmadağın problem listeleri ve rahatsız edici uyarılar, doktorları klinik kayıttaki önemli bilgilerden uzaklaştırabilir.
“Veri Likiditesini Artırma”
AMA satıcıları, Ulusal Sağlık Bilgi Teknolojisi Koordinatörü Ofisini ve diğer paydaşları klinik veri alışverişi için standartlar oluşturmaya çağırır. Sağlık bilgisi alışverişi klinik bakımı desteklemek için yeterli değildir. Amaç, farklı klinik bilgi sistemlerinin değiş tokuş edilen bilgiyi yorumlama, organize etme ve kullanma yeteneği olan anlamsal birlikte çalışabilirliği sağlamaktır. Büyük önem taşıyan başka bir konu, hasta kimliklerini sağlık hizmeti ortamlarında eşleştirebilme yeteneğidir.
“Dijital ve Mobil Hasta Katılımını Kolaylaştırın”
Mobil sağlık teknolojilerinin sağlık hizmetini yeniden şekillendirmedeki muazzam potansiyeline rağmen, cihazların ve yazılımların AİHS'lerle sorunsuz bir şekilde iletişim kurabildiği ölçüde ilerleme sağlanacaktır. Birlikte çalışabilirlik, EHR'leri birbirine bağlamakla sınırlı kalmamalı, aynı zamanda mobil sağlık platformları da dahil olmak üzere tüm klinik bilgi sistemlerini de kapsamalıdır.
“Ürün Tasarımında Kullanıcı Girdisini Hızlandırın ve Uygulama Sonrası Geribildirim”
Birçok AİHS, başlangıçta idari ve faturalama işlevlerini desteklemek üzere tasarlanmıştır. Ancak bugün, AİHM'lerin sağlık sonuçlarını, sağlık hizmet maliyetlerini ve hasta deneyimlerini iyileştirmede önemli bir rol oynaması beklenmektedir (Üçlü Amaç).Bu, satıcılar AİHS'lerin tasarımı, üretimi, uygulanması ve değerlendirilmesinde klinisyenler tarafından bir girdi talep etmediği ve bunları eklemediği sürece gerçekleşmeyecektir.
Kaynaklar:
Amerikan Tabipler Birliği. Bakımın Geliştirilmesi: Elektronik Sağlık Kayıtlarının Kullanılabilirliğinin Geliştirilmesi İçin Öncelikler. Erişim tarihi 27 Eylül 2014
Akıllı Sağlık Hedefleri ile Verimliliğinizi Artırma
Sağlığınızı geliştirerek doğurganlığınızı arttırmak ister misiniz? İyi plan! Ama başlamadan önce, bu 5 ipucu göz önünde bulundurun, böylece kalıcı bir değişiklik yapabilirsiniz.
Elektronik Sağlık Kayıtlarının Yararları
Hasta kayıtlarını bilgisayarlı formata taşıyarak hasta sağlığını iyileştirir mi? Elektronik sağlık kayıt sistemlerinin hastalara fayda sağlama yöntemleri hakkında bilgi edinin.
Elektronik Sağlık Kaydı için SOAP Formatı
Hasta kayıtlarının elektronik sağlık kayıtları ile ilgili olarak geleneksel SOAP dokümantasyon, depolama, kullanım ve paylaşım yönteminin kullanımını öğrenin.