Femoral Osteoplasti - Kemik Mahmuzunun Kalçadan Çıkarılması
İçindekiler:
Eklem Faresi (Eylül 2024)
Kalça eklemi ağrısı son on yılda çok fazla ilgi gördü. Sık sık bir kalça gerinimine veya kasık çekmesine atfedilen şey, artık belirgin rahatsızlık nedenleriyle daha iyi anlaşılmaktadır. Özellikle genç sporcularda, kalça eklemi ağrısının farklı nedenleri teşhis ve tedavi edilmektedir.
Kalça eklemi ağrısının bir nedeni femoroasetabular sıkışma (FAI) olarak adlandırılır. Bu durumun genellikle kalça eklemi artritinin erken bir öncüsü olduğu düşünülür ve topu ve soket kalça eklemi çevreleyen kemik mahmuzlarının oluşumu ile karakterize edilir. FAI tedavisinden biri, osteoplasti adı verilen bir prosedür olan kalça eklemini çevreleyen kemik mahmuzlarını çıkarmaktır.
Kalça Eklemi Kemik Mahmuzları
Kalça eklemi bir top ve soket eklemidir ve hem topun hem de kalçanın soketinde kemik mahmuzları bulunabilir. Bu kemik mahmuzları kalçanın kam veya kıskaç lezyonları olarak adlandırılır.
- Cam Lezyonu: Kemik çıkıntısı kalça eklemi topuzunda, uyluk kemiğinin tepesinde olduğunda bir kam lezyonu meydana gelir. Kam lezyonu olan bir hastanın röntgeni, topun kenarında bir çarpma ile normal olarak yuvarlak görünmeyen bir top (femur başı) gösterir. Topun bu kısmı, kalça büküldüğünde (büküldüğünde) veya döndürüldüğünde (döndürüldüğünde) sokete çarpmaktadır.
- Kıskaç Lezyon: Bir kıskaç lezyonu, kalça eklemi soketinden (asetabulum) uzanan bir kemik çıkıntısıdır. Bir kıskaç lezyonu topun serbestçe hareket etmesini önler.
FAI teşhisi konan bazı kişilerde hem kam hem de kısrak lezyonlar vardır, diğerlerinde ise biri veya diğeri vardır. FAI'li birçok hastada kalça kalçalarında labral gözyaşı vardır.
Tedavi seçenekleri
FAI tanısı alan çoğu hasta önce basit tedavileri denemeye başlayacaktır. Kemik mahmuzları röntgende görülür ancak kalça ağrısı semptomlarına neden olmazsa, tipik olarak herhangi bir tedaviye gerek yoktur. Eğer ağrı bir problemse, dinlenme, antienflamatuar ilaçlar ve kortizon enjeksiyonlarını içeren tedavilerin tümü denenebilir. Hastaların çoğu kalça ekleminin gerilmesinin rahatsızlığı arttırdığını, çünkü kemik mahmuzlarının gerilerek “gevşetilemeyeceğini” söyledi.
Basit tedaviler yeterli rahatlama sağlamazsa, osteoplasti denilen kemik mahmuzlarını çıkarmak için cerrahi bir prosedür düşünülebilir. Yapılabilecek bir osteoplasti yapmak için iki cerrahi yaklaşım vardır.
- Kalça Artroskopisi:Artroskopik kalça ameliyatı daha yaygın hale geliyor ve kemik mahmuzlarının çıkarılması artroskopik olarak gerçekleştirilebiliyor. Artroskopik olarak osteoplasti yapmanın avantajı, ameliyatın minimal invaziv niteliği ve kalça eklemi kıkırdakını inceleme yeteneğidir. Dezavantajı teknik olarak zor olabilir ve bazen kemik mahmuzlarının yeterli şekilde çıkarılmasını sağlamak zor olabilir.
- Açık Osteoplasti: Diğer bir seçenek ise kalçanın ön kısmına bir kesi yapmak ve doğrudan görselleştirme altında kemik mahmuzlarını çıkarmaktır. Avantajı, cerrahınızın kemik mahmuzlarının kapsamlı bir şekilde çıkarılmasını sağlamada genellikle daha agresif olabilmesidir. Dezavantajı bu daha invazif bir cerrahidir. Açık osteoplasti tipik olarak popüler ön kalça protezi ile aynı insizyonla gerçekleştirilir.
Osteoplasti artriti önler mi?
Bu harika bir tartışma konusudur. Kalça eklemi etrafındaki kemik mahmuzlarının çıkarılmasının, artritin ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olacağını gösteren uzun süreli bir çalışma yoktur. Bazı cerrahlar, bir osteoplastiğin artrit gelişimini yavaşlatacağına inanıyor. Ancak diğerleri, bu iddiayı destekleyecek hiçbir veri bulunmadığını ve kemik eklemlerinin çıkarılmasının diğer eklemlerde artritin ilerlemesini engellemediğini göstermişlerdir.
- Pay
- fiske
- E-posta
- Metin
- Nepple JJ ve ark. "Femoroasetabular Sıkışma Tedavisinde Tedavi Seçeneklerine, Klinik Sonuçlara ve Tartışmalara Genel Bakış" J Am Acad Orthop Surg Temmuz 2013 vol. 21 hayır. destek S53-S58.
Kırık Kalçadan Kurtarmak
Kırık kalçalar formda ve fonksiyonda düşüşe yol açabilir. Optimal iyileşmeyi sağlamak için adımlar atmak, insanları faaliyete geri döndürmek için önemlidir.
C-Kesitli Zımbanın Çıkarılması Doğum Sonrası
Sezaryen sonrası yapılan insizyon onarım tiplerini, c-kesitli zımbanın çıkarılması da dahil olmak üzere öğrenin. Bu, doğum sonrası bakımınıza hazırlanmanıza yardımcı olacaktır.
Vajinal Tamponların Takılması ve Çıkarılması
Yerleştirme, elden çıkarma ve vajinal kuruluk tampon yerleştirmeyi zorlaştırırsa ne yapılması gerektiği dahil bir tampon kullanımı hakkında talimatlar alın.