Myasthenia Gravis için Tedaviler
İçindekiler:
- Miyastenik Atakları Önlemek İçin Tetikleyicilerden Kaçının
- Myasthenia Gravis'in Semptomlarını Tedavi Etmek
- Myastenia Gravis İçin Kronik İmmünoterapi
- Myastenia Gravis İçin Hızlı İmmünomodülasyon Tedavileri
- Myastenia Gravis'in Cerrahi Tedavisi
- Alt çizgi
Myasthenia Gravis Pathology simplified (Eylül 2024)
Myastenia gravis, kas dokusu üzerinde nörotransmiter reseptör saldıran bağışıklık sistemi nedeniyle kas zayıflığına neden olur. Kas, büzülecek sinyali alamadığı için, miyastenili insanlar zayıflar. Bu nöromüsküler kavşak bozukluğu her zaman sakatlayıcı ve hatta ölümcül olmasına rağmen, şimdi genellikle çeşitli tedavilerle tedavi edilebilir.
Miyastenia gravis'i tedavi etmenin beş genel yolu vardır. Bazı yöntemler en çok akut krizlerde birini yoğun bakım ünitesinden uzak tutmak için kullanılır, bununla birlikte bazen aşırı durumlarda da gereklidir.Diğerleri, ilk başta bu tür krizleri önlemek için daha çok kastedilmektedir - önleyici bir strateji.
Miyastenik Atakları Önlemek İçin Tetikleyicilerden Kaçının
Otoimmün bir hastalık olduğundan, bağışıklık sistemini hızlandıran herhangi bir şey, yoğun bakım ünitesine yol açabilecek ciddi kötüleşmeyle birlikte miyastenik kriz riskini artırabilir. Herhangi bir tetikleyiciyi fark etmek ve bunlardan kaçınmak, hastalığı yönetmede kilit bir faktördür. Örneğin, siprofloksasin veya diğer antibiyotikler gibi yaygın olarak kullanılan ilaçlar ve propranolol, lityum, magnezyum, verapamil ve daha fazlası gibi beta blokerleri, myastenia gravis semptomlarını kötüleştirebilir. Genelde, miyastenili kişiler yeni bir ilaca başlamadan önce çok dikkatli olmalı ve sonrasında zayıflık belirtileri için dikkatle izlenmelidir.
Myasthenia Gravis'in Semptomlarını Tedavi Etmek
Miyastenia gravisinin zayıflığı, asetilkolin reseptörü vücudun bağışıklık sistemi tarafından saldırıya uğradığında meydana gelir. Nöromüsküler kavşakta mevcut asetilkolin miktarının takviyesi bu açığın üstesinden gelmeye yardımcı olabilir. Vücut genellikle asetilkolin'i, asetilkolinesterazlar adı verilen enzimler vasıtasıyla sinapstan temizler. Kolinesteraz inhibitörleri (bu enzimlerin etkisini engelleyen) olarak adlandırılan ilaçlar, asetilkolinin sinapsta daha uzun süre kalması ve kasların kasılmasını işaret eden reseptörlere bağlanmasına izin verebilir.
Asetilkolinesteraz inhibitörleri, miyastenia gravisinde kullanılan ana ilaç olan piridostigmin'i (Mestinon) içerir. Yan etkileri ishal, kramp ve bulantı içerir. İlacın gıda ile alınması bu yan etkilerin azaltılmasına yardımcı olabilir. Garip bir şekilde, bazen aşırı antikolinesteraz ilacı, zayıflığın paradoksal bir yan etkisine sahiptir, bu da myasteniden kendisinden ayırt etmek zor olabilir. Yine de, piridostigmin önerilen dozlarda kullanılıyorsa, bu çok nadirdir.
Myastenia Gravis İçin Kronik İmmünoterapi
Miyastenia gravis hastalarının çoğu, semptomların ortaya çıkmasını önlemek için ilaç kullanıyor. İmmünoterapi, asetilkolin reseptörlerine saldıran altta yatan antikorları hedefler. Bağışıklık sistemini değiştirerek, saldırıların sıklığı ve ciddiyeti azalır.
Prednizon gibi glukokortikoidler sıklıkla miyastenili kişilerin bağışıklık sistemini baskılamak için kullanılır. Diğer seçenekler arasında siklosporin, azatiyoprin ve mikofenolat bulunur. Bu ilaçların tümü, bazıları oldukça ciddi olan potansiyel yan etkilere sahiptir. İlaç riskleri, az veya az şiddetli myastenia ataklarının yararlarına karşı dikkatlice tartılmalıdır.
Myastenia Gravis İçin Hızlı İmmünomodülasyon Tedavileri
Kronik immünoterapi ajanlarının uzun bir süre boyunca çalışmak üzere tasarlanmasına rağmen, bazı durumlar hızlı hareket gerektirir. Bir örnek, miyastenik bir kriz olabilir veya bir ameliyattan önce ya da muhtemelen böyle bir krizi daha da şiddetlendirmesi gereken bir başka gerekli olay olabilir. Hızlı immünoterapiler birkaç gün içinde çalışır, ancak yararları sadece haftalarca sürer ve genellikle uzun bir süre boyunca önerilmez.
Plazma değişimi (plazmaferez) dolaşımdaki antikorları uzaklaştırır. İşlem pahalıdır ve tipik olarak 7 ila 14 gün boyunca yaklaşık beş kez meydana gelir. Komplikasyonlar aritmi, kan hücresi anormallikleri, kas krampları ve daha fazlasını içerebilir.
İntravenöz immünoglobülinin (IVIG), otoimmün bir reaksiyonun neden olduğu hastalıklarda faydalı olduğu gösterilmiştir, ancak kesin mekanizma belirsizdir. Tedavi genellikle iki ila beş günlük enjeksiyonlardan oluşur. Yan etkiler genellikle hafiftir, ancak böbrek yetmezliği, menenjit ve alerjik reaksiyonları içerebilir.
Myastenia Gravis'in Cerrahi Tedavisi
Miyastenia gravis hastalarının çoğunda timuslarında anormallik, boyun tabanında bir bağışıklık sistemi organı vardır. Bazen insanların miyastenik semptomları, timektomi denilen bir prosedür sırasında timus çıkarıldıktan sonra iyileşir veya hatta düzelir. Bununla birlikte, böyle bir sonucun garantisi yoktur. Miyastenili insanların nispeten yüksek bir yüzdesi timus tümörüne (timoma) sahiptir ve doktorlar bu durumlarda ameliyatın belirtildiği konusunda hemfikirdirler. Timektominin diğer vakalarda gösterilip gösterilmediği daha az açıktır ve vaka bazında bir nörologla tartışılmalıdır.
Alt çizgi
Myastenia gravis ciddi bir hastalıktır, ancak ortaya çıktığında hem zayıflığı azaltmak hem de atakların sıklığını ve şiddetini azaltmaya yardımcı olmak için mevcut birçok tedavi seçeneği vardır. Tüm ilaçlar ile olası yan etkileri nedeniyle, tedavi kursu myastenia gravis ve potansiyel komplikasyonları hakkında iyi bir bilgisi olan bir nörolog ile tartışılmalıdır.
YASAL UYARI: Bu sitedeki bilgiler sadece eğitim amaçlıdır. Ruhsatlı bir doktor tarafından kişisel bakım yerine kullanılamaz. Herhangi bir semptom veya tıbbi durumun teşhisi ve tedavisi için doktorunuza danışın..
Neden Hedefli Tedaviler Üçlü Negatif İçin Çalışmıyor?
Üçlü negatif meme kanseri, bir meme kanseri alt tipidir; adı, çoğu meme kanserini besleyen 3 reseptörden herhangi birine sahip olmadığını gösterir.
CPAP'den Kaçınmak için Uyku Apnesi için Alternatif Tedaviler
Kilo kaybı, pozisyon terapisi, alkolden kaçınma, oral cihaz ve ameliyat gibi uyku apnesi tedavisi için alternatif seçenekler hakkında bilgi edinin.
Myasthenia Gravis Nedir?
Belirtileri, tanısını ve tedavisini içeren otoimmün bir hastalık olan myastenia gravis (MG) hakkında bilgi edinin.