TME Cerrahisi: Sizin İçin Doğru Olduğunda

Temporomandibular eklem bozukluğu (TME) tedavisi zor olabilen ağrılı bir çene hastalığıdır. Birçok vaka invazif olmayan tedavilere ve yaşam tarzı yönetimine cevap verirken, ciddi vakalarda cerrahi müdahale gerekebilir.

TME Nedir?

TME çenede ağrıya neden olan bir hastalıktır. Soruna neden olan eklem, çene kemiğinizi kafatasınıza bağlayan, yani konuşma ve yemek gibi şeyler için çok önemli olan eklemdir.

Bu kadar önemli ve yüksek kullanımlı eklemlerde ağrı yaşamınız üzerinde önemli bir etkiye sahip olabilir.

TME sık sık çeneye atmayı veya tıklamayı içeren çiğneme sırasında ağrı ile karakterize edilir.Ayrıca baş ağrısına, kulakta ağrı, kilitli bir çene ve kulak çınlamasına (kulakların çınlaması) neden olabilir.

Ameliyat, göz önünde bulundurmak istediğiniz bir şey olmayabilir ve iyi haber, muhtemelen yapmak zorunda kalmayacağınızdır. Bununla birlikte, diğer tür tedavilerden yeterince yardım alamıyorsanız, bu gerekli olabilir. Sizin ve doktorunuzun tüm seçeneklere göz atması ve bireysel semptomlarınıza ve koşullarınıza dayanarak en iyi tedavileri bulması önemlidir.

TME Tedavileri

TME tedavisi için birçok farklı seçeneğimiz var. Sağlık hizmeti sağlayıcınız genellikle belirtilerinizin ciddiyetine dayanarak önerilerde bulunur.

Çoğu zaman, cerrahi olmayan tedavilerin ve yaşam tarzı değişikliklerinin bazı kombinasyonları TME semptomlarında önemli bir rahatlama sağlayacaktır.

Bazı standart tedaviler şunlardır:

• buz
• Dinlenme
• Fizik Tedavi
• Masaj
• Ultrason
• Gevşeme teknikleri, günde en az 30 dakika kullanılır
• TME ısırması sorunlarına neden oluyorsa veya şiddetleniyorsa ortodontik ısırma düzeltmesi (yani diş telleri, tutucu)

Doktorunuzun önerebileceği ilaçlar:

• Reçetesiz satılan ağrı kesiciler veya antienflamatuvarlar (ibuprofen, naproksen veya asetaminofen gibi)
• Kas gevşeticiler
• Steroid enjeksiyonları
• antidepresanlar

Alışkanlıklarınızı değiştirerek de rahatlama sağlayabilirsiniz. Size tavsiye edilir:

• Sakız çiğnemek
• Yumuşak yiyecekler yiyin
• Yiyecekleri küçük parçalara ayırın
• Stresinizi yönetmeyi öğrenin, böylece dişleri sıkmanıza veya ezmenize neden olmaz
• Çenenizi düzenli olarak gerin
• Baş veya boyun kaslarınızı zorlayabilecek faaliyetlerin farkında olun

Bu tedaviler başarılı olmazsa, sağlık hizmeti sağlayıcınız oklüzal tedavi adı verilen bir şey önerebilir. Bu, bir diş hekimi tarafından sıkça yapılan, özel bir atel veya “gece bekçisi” içerir. Geceleri dişlerinizi sıkmanızı veya öğütmenizi önler, bu da bu gibi şeylerin neden olduğu TME semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir.

Ancak, bu tedaviler herkes için iyi çalışmıyor.

cerrahlık

Diğer tedaviler başarısız olduğunda veya yeterince rahatlama olmadığında, TME ameliyatı bir seçenek olabilir. Ameliyat son çare olarak kabul edilir, çünkü sadece ağrılı bir iyileşmeyi değil aynı zamanda riskleri de içerir. Cerrahi her zaman işe yaramaz ve bazı durumlarda işleri daha da kötüleştirebilir.

Bu nedenlerden dolayı, önce diğer tedavilere ciddi bir önem vermeniz ve daha iyi olmanıza yardımcı olacak en iyi şansı vermek için tedavi rejiminize bağlı kalmanız önemlidir.

Aşağıdakiler dahil çeşitli ameliyat türleri mevcuttur:

• artrosentez: Bu en az invaziv TME ameliyatı türüdür ve aynı gün eve gidebileceğiniz anlamına gelen ayakta tedavi prosedürüdür. Eklemi yağlayan ve sürtünmeyi azaltan sıvı eklemek için ek yerine küçük bir iğne sokan bir doktoru içerir. Eklem içerisinde iltihaplanmaya neden olabilecek herhangi bir şeyden kurtulmak için de kullanılabilir.
• Modifiye kondilotomi: Bu ameliyat çene kemiğinde (çene kemiği) gerçekleştirilir ve çenenin kilitlenmesini önlemeye yardımcı olabilir.
• Disk yeniden konumlandırma: Bu daha karmaşık prosedür, TMJ'nin tamponlama diskinin yerinin olmadığı durumlarda kullanılır. Doktor diski gittiği yere geri koyar ve bir dikiş ile yerine sabitler. Bununla bir hastanede kalmayı bekle.
• diskektomi: Bu ameliyatta, doktor yastıklama diskini eklemden çıkarır. Çenenin kapalı olması gerekebilir. Bu prosedür hastanede kalmayı gerektirir ve vücudun yastıklamayı değiştirmek zorunda kalması nedeniyle uzun bir iyileşme süresi gerektirir.
• Ortak değiştirme: Bu kapsamlı ve istilacı cerrahi, topun eklem içinde yeniden şekillendirilmesini, hastalıklı kemiğin çıkarılmasını veya çenenin bölümlerinin yerine protez kullanılmasını içerebilir. İyileşmeyi sağlamak için çenenin kapalı olması gerekir. İyileşme süresi bir ay veya daha uzun olabilir ve muhtemelen hayatınızın geri kalanında yiyecek kısıtlamaları ile karşı karşıya kalacaksınız.

TME tedavisinde bazen başka tip ameliyatlar kullanılır. TMJ uzmanınız, hangisinin sizin için uygun olduğuna karar vermenize yardımcı olabilir. Doktorunuz ayrıca, başarısını sağlamak için ameliyatınızdan önce ve sonra fizik tedavi almanızı önerebilir.

Cerrahinin Komplikasyonları

Hiçbir ameliyat komplikasyon riski olmadan değildir ve bunlar TMJ ameliyatı için karar vermeden önce doktorunuzla birlikte düşünmeniz gereken bir şeydir.

Olası riskler şunları içerir:

• Genel anestezi ile ilgili sorunlar
• enfeksiyon
• Kanama problemleri
• Çok sayıda denemenin yapılması gerekebilecek cerrahi başarısızlık
• Yüz veya kulaktaki sinirlerin zarar görmesi
• Bölgedeki diğer yapıların zarar görmesi

Göre TME Derneği Genellikle ameliyat başarısız olduğunda, bunun nedeni TME'nin altta yatan sebebinin ele alınmamasıdır. Örneğin, dejeneratif artrit formuna sahip birisinde hastalık ameliyattan sonra eklem eklemeye devam edebilir, böylece ağrı geri döner. Yanlış tanı durumlarında da cerrahi başarısız olabilir.

Bir Kelime Çok iyi

TME ağrınızı ve diğer semptomları hafifletmek için ameliyat olmak bir nedenden ötürü son çare bir eylemdir - tüm ameliyatlar risklerle gelir, iyileşme tatsızdır, yaşamınız için rahatsız edicidir ve etkili olmayabilir. Aslında, sizi daha da kötü durumda bile bırakabilir.

Ancak, bazen en iyi seçenek olabilir. Karar verme sürecinize TMJ uzmanınızı, düzenli doktorunuzu ve dişçinizi dahil etmek isteyebilirsiniz. Kendinizi farklı yöntemler, riskleri ve iyileşme hakkında bilmeniz gerekenler hakkında eğitin. O zaman, sizin için neyin iyi olduğu hakkında bilinçli bir karar verebilirsiniz.

• Pay
• fiske
• E-posta

Bu sayfa faydalı oldu mu? Geri bildiriminiz için teşekkürler! Endişelerin neler? Makale Kaynakları

• Hoffman D, Puig L. TME ameliyatının komplikasyonları. Kuzey Amerika'nın ağız ve çene-yüz cerrahi kliniği.2015 Şubat; 27 (1): 109-24.doi: 10.1016 / j.com.2014.09.008.
• Renaparkar SK. Cerrahi ve cerrahi dışı dejeneratif eklem hastalığının tedavisi. Kuzey Amerika'nın oral ve çene-yüz cerrahi klinikleri. 2018 Ağustos; 30 (3): 291-297. doi: 10.1016 / j.com.2018.04.005.
• Singh RK, Pal ABD, Goyal P, vd. Tek başına ve temporomandibular eklem ağrısında duloeksetin ile kombinasyon halinde TME artroskopisi. Maksillofasiyal ve oral cerrahi. 2018 Eylül; 17 (3): 270-275. doi: 10.1007 / s12663-017-1037-4.
• Vega LG, Gutta R. Louis P. Reoperatif temporomandibuler eklem cerrahisi. Kuzey Amerika'nın oral ve çene-yüz cerrahi klinikleri. 2011 Feb; 23 (1): 119-32, vii. doi: 10.1016 / j.com.2010.12.001.