Romatoid Faktör Kan Testi: Kullanımları, Prosedürü, Sonuçları

Bir romatoid faktör (RF) testi, kanınızdaki RF miktarını bulup ölçerek, romatoid artritin (RA) teşhisine yardımcı olmak için sıklıkla kullanılan bir kan testidir. Romatoid faktör, bağışıklık sisteminiz tarafından yapılan ve genellikle iltihaplı ya da otoimmün süreçler meydana geldiğinde, kendi sağlıklı dokunuza yanlışlıkla saldıran bir protein olan bir otoantikordur. Kanınızdaki yüksek RF seviyeleri, RA veya Sjögren sendromu gibi otoimmün bir hastalığınızın olabileceğini gösterir. Bununla birlikte, RF, özellikle yaşlı bireyler olmak üzere, sağlıklı insanların küçük bir yüzdesinde de bulunabilir.

Testin Amacı

Romatoid faktör testi en sık romatoid artrit (RA) teşhisine yardımcı olmak için kullanılır ve bazen her ikisi de otoimmün hastalıklar olan Sjögren sendromu tanısını desteklemesi istenir.

Romatoid Artrit: RF, RA'lı yetişkinlerin yüzde 80'inde mevcut olduğundan, eklemlerinizdeki sertlik, şişme, ağrı ve sıcaklık gibi RA belirtileri ve semptomlarınız varsa, yorgunluk, ateş ve kilo kaybı gibi Doktorunuzun siparişleri ilk testlerden biri olabilir. RF testi ayrıca RA'yı osteoartrit veya psoriatik artrit gibi diğer artrit türlerinden ayırt etmeye yardımcı olabilir ve benzer semptomları olan diğer koşulları ekarte edebilir.

Romatoid artrit, hastalığın erken evrelerinde tanı koymak için zor olabileceğinden, RA'yı teşhis etmek için belirti ve semptomlarınızın değerlendirilmesinde kullanılan çeşitli kan testleri yapılır. RF testi genellikle RA'lı birçok kişinin de sahip olduğu anti-CCP'yi aramak için anti-siklik sitrulline edilmiş bir peptid (anti-CCP) antikor testi ile sipariş edilir. Anti-CCP antikorları aslında romatoid artrit için RF'den daha belirgin bir belirteçtir, çünkü bunlar RA dışındaki hastalıklarda nadiren görülür, oysa RF çok sayıda durumda ortaya çıkabilir.

Aynı zamanda, vücudunuzdaki C-reaktif protein (CRP) testi ve / veya eritrosit sedimantasyon hızı (ESR veya sed oranı) ve ayrıca tam kan sayımı (CBC) gibi iltihaplanmayı tespit edebilen kan testleriniz de olabilir. RA'nızı ekarte etmek veya tanı koymak için kan hücrelerinize ve bir antinükleer antikor (ANA) testine bakmak için.

Sjögren sendromu: Doktorunuz ayrıca, Sjögren sendromunun ağız kuruluğu, kuru gözler, yutkunma zorluğu, yorgunluk, alıştığınız kadar koklayamadığınız veya tadına bakamadığınız gibi, kuru cilt, artan sayıda kaviteler, eklem şişmesi ve ağrı, döküntüler, kas ağrısı, ateş ve kuru öksürük. RF, Sjögren'sli kişilerde yaygın olarak görülür, bu nedenle bu test kesin bir teşhisi desteklemeye yardımcı olabilir.

Sjögren sendromu, teşhis için belirti ve semptomlarınızla birlikte çeşitli kan testleri kullanan başka bir otoimmün hastalıktır. Bu nedenle doktorunuz, ANA testi ve Sjögren sendromunun anti-Ro (SSA) ve anti-La (SSB) olarak adlandırılan sendromlarına özgü antikorları aramak için RF testi ile birlikte RF testi ile birlikte başka kan testleri de isteyecektir.. Bu iki test Sjögren sendromu olan kişilerin çoğunda pozitiftir. Sjögren sendromunuz olduğunda, sıklıkla yükselen kan proteinlerini, immünoglobulinlerinizi kontrol etmek için bir test yapabilirsiniz.

Doktorunuz ayrıca kan hücrelerinize ve olası enflamatuar aktivitenize bakmak için bir CRP testi, yüksek oran ve bir CBC sipariş edebilir. Tüm bu testler birlikte doktorunuzun tanı koymasına yardımcı olur.

Testten önce

Bir RF testi için ihtiyaç duyacağınız hazırlık, varsa hangi testlerle birlikte olabileceğine bağlıdır. Doktorunuz, yaptığı testlerin yanı sıra takip etmeniz gerekebilecek talimatların hepsini tartışacaktır.

Zamanlama: Kan testleri genellikle teknisyen sizin için hazır olduğunda birkaç dakika sürer. RF testi, yukarıda belirtilen aynı zamanda sahip olabileceğiniz diğer kan testleri gibi, günün herhangi bir saatinde yapılabilir.

Yer: Bu test doktorunuzun ofisinde, bir hastanede, bir klinikte veya bir laboratuvarda yapılabilir. Doktorunuz size nereye gideceğinizi söyleyecektir.

Ne giymek: Teknisyenin koluna erişmesi gerekeceğinden, kısa kollu bir gömlek veya iliklemesi kolay kollu bir gömlek idealdir.

Yiyecek ve içecek: RF testi herhangi bir yiyecek, içecek veya ilaç kısıtlaması gerektirmez ve bununla ilgili olabilecek kan testlerini de yapmaz. Bunlardan farklı kan testleriniz varsa, testten önce oruç tutmanız gerekebilir. Doktorunuz size özel talimatlar verecektir.

Maliyet ve Sağlık Sigortası: Bir RF testi nispeten ucuzdur ve ortalama olarak 20 ABD doları civarındadır, ancak maliyeti nerede yaşadığınıza ve hangi tesisin testi gerçekleştirdiğine bağlıdır. Sağlık sigortanız varsa, bu test, bir eş ödeme ve / veya eş sigorta ödemeniz gerekmesine rağmen, herhangi bir teşhis testinde olduğu gibi karşılanmalıdır. Bu konuda daha fazla ayrıntı için sigortacınıza başvurun.

Ne getirmeli: Testi gerçekleştiren tesisin sigorta bilgilerinize sahip olmaması durumunda sigorta kartınızı yanınıza almak isteyebilirsiniz.

Test boyunca

Bir laboratuvar teknisyeni, genellikle bir hemşire veya bir phlebotomist, kan almak için özel olarak eğitilmiş bir kişi, kan numaranızı alır.

Ön Test: Testten önce, sigorta için bazı formları doldurmanız veya işlem için rıza göstermeniz gerekebilir. Tıbbi prosedürler sırasında bayılma öykünüz varsa teknisyeni önceden bilgilendirdiğinizden emin olun, böylece size yatmanız gibi uygun önlemleri alabilir.

Test boyunca: Gerçek kan alımı normalde sadece birkaç dakika sürer.Oturduğunuzda, teknisyen sizden hangi kolu kullanmasını istediğinizi (çoğu kişi baskın olmayan tarafını seçer) seçmenizi isteyecek ve gerekirse kolunuzu yuvarlamanızı isteyecektir. Genellikle dirseğinizin iç kısmında bir damar bulur, kanın aşağıya çekilmesine yardımcı olmak için kolunuzun çevresine elastik bir bant bağlar ve temizlemek için alanı alkolle temizler.

Daha sonra, teknisyen iğneyi damarınıza sokarak keskin bir hıyar, acı veya baskı gibi hissedebilir. Bu çok hızlı bir şekilde ortadan kalkar, bu yüzden teknisyene son derece acı verici mi yoksa can sıkıcı mı olduğunu ve / veya başını dönmeye başladığını hissetmek için bildirin. Kanın bir tüpte toplanacak. Tüp dolmaya başladığında, teknisyen elastik bandı kolunuzun etrafından çözecektir. İğne dışarı çekilir, bu da genellikle herhangi bir ağrıya neden olmaz ve kanamayı önlemek için iğnenin bulunduğu bölge bandajlanır.

Sonrası Test: Kanınız alındıktan sonra hemen ayrılabilirsiniz. Kendini soluk hissetmiş veya gerçekten solmuş hissetmişseniz, biraz iyileşme zamanına ihtiyacınız olabilir, ancak kendinizi daha iyi hissettiğinizde eve gidebileceksiniz.

Testten Sonra

Düzenli aktivitelerinize devam edebilir ve kan alımı bittiğinde her zamanki gibi diyet yapabilirsiniz.

Yan Etkileri Yönetme: Kanınızın çekildiği bölgede biraz ağrı, şişme ve / veya morarma yaşayabilirsiniz, ancak bu birkaç gün içinde kaybolmalıdır. Olmazsa veya daha da kötüye giderse, doktorunuza bildirin. Bu arada, buz paketlerini kullanabilir ve Tylenol (asetaminofen) veya Advil / Motrin (ibuprofen) gibi bir ağrı kesici kullanabilirsiniz.

Sonuçları Yorumlama

RF test sonuçlarınız kanınızdaki RF konsantrasyonunu gösteren bir değer veya titre olarak geri gelebilir. Normal aralıkta kabul edilenler laboratuvardan laboratuvara biraz değişebilir, ancak normal sonuçlar için genel referans:

• Değeri: 15 IU / ml'den az veya 40 - 60 u / ml'den az (ölçüm, laboratuvarın kullandığı teste bağlı olacaktır)
• Titre: 1: 80'den az

Sonuç normalden yüksekse bir test pozitif, yüksek veya yüksek olarak kabul edilir. Sonuç normal aralıktaysa negatif kabul edilir.

Bu testin asla romatoid artrit, Sjögren sendromu veya diğer otoimmün hastalıkları olan birini kesin olarak teşhis etmek için kullanılmadığını unutmayın. RF test sonuçlarınız, ister olumlu ister olumsuz olsun, teşhis bulmacasının yalnızca bir parçasıdır.

Bunun bir nedeni, sağlıklı insanların en az yüzde 1 ila 5'inin (bazı araştırmalar daha da yüksek yüzdeler göstermesidir), özellikle yaşlı bireylerin, bilinmeyen nedenlerden dolayı kanlarında düşük ila orta derecede RF miktarına sahip olmasıdır. Ek olarak, RA'lı kişilerin yüzde 50'sine kadar, hem anti-ÇKP hem de RF testleri, doktorlarını tanı için ilk kez gördüklerinde negatiftir ve bu kişilerin yüzde 20'sine çok az veya tespit edilemeyen romatoid miktarları devam etmektedir. kanlarında, hastalık süresince faktör veya CCP karşıtı.

Bunun anlamı, eğer ÇKP karşıtı ve RF için yaptığınız testlerin her ikisi de negatif olursa, ancak devam eden RA semptomlarınız başka bir neden veya açıklama olmadan ortaya çıkarsa, erken aşamada olabilirsiniz.

Olumlu bir RF testi sonucu mutlaka romatoid artrit veya Sjögren sendromu olacağınız anlamına gelmez, ancak RF seviyeniz ne kadar yüksek olursa, bunlardan birinin, özellikle de RA'nızın olması muhtemeldir. Aşağıdakiler dahil, romatoid faktör seviyelerini artırabilecek başka otoimmün hastalıklar da vardır:

• Sistemik lupus eritematoz
• skleroderma
• polimiyozit
• Dermatomiyozit
• Karışık bağ dokusu hastalığı
• Karışık kriyoglobulinemi sendromu (tip II ve III)

Ayrıca, pozitif romatoid faktör test sonuçlarıyla ilişkilendirilebilecek çok sayıda enfeksiyon veya başka tıbbi durumlar da vardır. Bunlardan bazıları:

• Bakteriyel endokardit
• tüberküloz
• Frengi
• Hepatit
• HIV / AIDS
• mononükleoz
• Karaciğer sirozu ve diğer karaciğer hastalıkları
• sarkoidoz
• Bazı böbrek hastalıkları
• Multipl miyelom ve lösemi gibi kanser
• Akciğer hastalıkları
• Paraziter enfeksiyonlar

Bununla birlikte, RF testi, bu diğer otoimmün hastalıkların, enfeksiyonların veya tıbbi durumların hiçbirini teşhis etmek için kullanılmaz.

Romatoid artrit ile ilgili daha spesifik test sonuçlarına bakalım:

• Olumlu RF ve / veya ÇKP karşıtı sonuçlar: Doktorunuz romatoid artrit arıyorsa, belirti ve semptomlara sahipseniz ve RF ve / veya ÇKP karşıtı sonuçlarınız pozitifse, özellikle seviyeleriniz yüksekse, bu muhtemelen seropozitif romatoid artrit tanısı ile sonuçlanacaktır. Bu terim, kanınızın yüksek düzeyde RF ve / veya anti-CCP antikorları gösterdiğini gösterir. Diğer tanısal kriterler arasında artmış CRP veya sed oranı, üç veya daha fazla eklemde inflamatuar artrit, altı haftadan fazla süren semptomlar ve benzer semptomları olan diğer tüm hastalıkların dışlanmış olduğu yer alır. Genel olarak, RF seviyeniz ne kadar yüksek olursa, hastalığınız o kadar şiddetli olabilir, ancak bu duruma göre değişir.
• Negatif RF ve anti-ÇKP sonuçları: RF ve anti-ÇKP testleri yaptırdıysanız ve her ikisi de negatifse, ancak semptomlarınız romatoid artrit ile ilişkili olanlarla eşleşiyorsa ve diğer hastalıklar göz ardı edildi ise, seropozitif RA hastalığında daha az görülen seronegatif romatizmal artrit teşhisi konulabilir. Bu, kanınızda RF ve anti-CCP antikorlarının bulunmadığı, ancak yukarıda belirtilen diğer tanı kriterlerini karşıladığınız anlamına gelir.
• Olumsuz RF sonucu: RA bulguları ve semptomlarınız varsa ve olumsuz bir sonuçla yalnız RF testi yaptırdıysanız, doktorunuz muhtemelen CCP karşıtı bir test isteyecektir, çünkü olumlu bir CCP karşıtı sonuç RA'nın teşhisine yardımcı olabilir.Tanı ölçütlerinin geri kalanını yerine getirmeniz şartıyla, seropozitif RA'ya sahip olmak için yalnızca bu antikorlardan (RF veya anti-CCP) yüksek bir seviyeye sahip olmanız gerekir.

Sjögren sendromu için, pozitif bir ANA sonucu ile birlikte pozitif bir RF testi sonucu, özellikle anti-Ro / SSA ve anti-La / SSB antikor testiniz negatifse, tanıyı doğrulamaya yardımcı olabilir. Bununla birlikte, hem RF hem de ANA pozitif olmalıdır.

Takip et: Seronegatif RA tanısı konması durumunda doktorunuz RF ve / veya anti-ÇKP testlerini daha sonra tekrar sipariş edebilir, çünkü yukarıda bahsedildiği gibi, bazı insanlar nihayetinde yüksek seviyelerde gelişme gösterir.

Doktorunuz RA arıyorsa ve henüz ÇKP karşıtı test yaptırmadıysanız, RF ÇK testinin pozitif olup olmadığına bakacak olursanız, anti-ÇKP'nin varlığı RA'nın teşhisine yardımcı olabileceğinden, muhtemelen bir sonraki şeye sahip olacaksınız. Aynı şekilde, eğer henüz yüksek oran, CRP testi, CBC ve ANA testleri yaptırmadıysanız, doktorunuz bunları sıralayabilir, ayrıca anormal sonuçlar da RA teşhisini doğrulamaya yardımcı olabilir.

RF testiniz ve / veya ÇKP karşıtı testiniz pozitif çıktıysa, ancak RA semptomları olmadan sağlıklıysanız, kesin olarak net olmanız gerekmez. Zamanla RA geliştirmeniz mümkündür. Her iki testin de pozitif olması durumunda seviyeleriniz yüksek ve büyük olasılıkla daha yüksekse, bu durumda doktorunuz daha sonra tekrar bu testleri yapabilir. Bununla birlikte, RF testi bir tarama aracı olarak kullanılmaz, çünkü RF'yi yükselten sağlıklı insanların çoğunluğu RA geliştirmeye devam etmez.

Doktorunuzun Sjögren sendromu aradığı durumlarda, eğer RF testiniz ve anti-Ro / SSA ve anti-La / SSB antikor testleriniz tamamen negatifse ve daha önce kurulmuş bir otoimmün hastalığınız yoksa, doktorunuzun başlaması gerekir. belirtilerinizin nedeni açısından başka bir şeye bakmak.

Diğer Hususlar: RF test sonuçlarınızla ve sizin için ne anlama gelebilecekleriyle ilgili herhangi bir sorunuz varsa, doktorunuza sorduğunuzdan emin olun. Romatoid artriti veya Sjögren sendromunu kesin olarak onaylamadığı veya ekarte etmediği için sonuçlar kafa karıştırıcı olabilir.

DipHealth'den Bir Kelime

Romatoid faktör test sonuçlarınızın geri dönmesi birkaç gün sürebilir. Teşhisinizin bu tek teste bağlı olmadığını unutmayın. Romatoid artrit ya da Sjögren sendromu yaşarsanız, erken teşhis koymak tedavinizin başarısına yardımcı olabilir.

• Pay
• fiske
• E-posta
• Metin

Bu sayfa faydalı oldu mu? Geri bildiriminiz için teşekkürler! Endişelerin neler? Makale Kaynakları

• Amerikan Klinik Kimya Derneği (AACC). Romatoid Faktör (RF). Laboratuar Testleri Çevrimiçi. 21 Mart 2018 tarihinde güncellenmiştir.
• MedlinePlus. Romatoid Faktör (RF). ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi. 9 Temmuz 2018'de güncellendi.
• Shmerling RH. Romatoid Faktörlerin Ölçülmesinin Kökeni ve Yararı. Güncel. 26 Ocak 2018 tarihinde güncellenmiştir.
• Mekanizmalar PJW, Maini RN. Romatoid Artrit Tanısı ve Ayırıcı Tanısı. Güncel. 8 Ağustos 2017 tarihinde güncellenmiştir.
• Baer AN. Sjögren Sendromu'nun Teşhisi ve Sınıflandırılması. Güncel. 24 Mayıs 2018 tarihinde güncellenmiştir. Https://www.uptodate.com/contents/diagnosis-and-classification- of-sjogrens-syndrome#H57366914