Lupus ve Vaskülit Arasındaki Bağlantı
İçindekiler:
- Vaskülit Neden Bir Sorun?
- Nedenler
- belirtiler
- Komplikasyonlar
- Teşhis
- Tedavi seçenekleri
- prognoz
- Alt çizgi
Living with Lupus (Eylül 2024)
Lupus (sistemik lupus eritematozus), antikorların kendi dokularınıza saldırdığı bir durumdur. Bu otoantikorlar, kan damarları da dahil olmak üzere vücudun hemen hemen tüm dokularına saldırabilir.
Vaskülit terimini, kan damarlarıyla ilgili "vascu" ve "iltihap" anlamına gelen “vascu” olarak ayırarak anlamak daha kolaydır. Bu nedenle, vaskülit, bağışıklık sisteminin saldıran kan damarlarına ait antikorlar nedeniyle oluşan kan damarlarının iltihabıdır.
Vaskülit, herhangi bir kan damarı türünü etkileyebilir; kanı kalpten dokulara taşıyan arterler, dokulardan kalbe oksijene olmuş kanı geri getiren damarlar ve içinden oksijen ve karbon dioksit alışverişinin yapıldığı en küçük kan damarlarının olduğu küçük tek hücreli kapiler besin maddeleri yer alır.
Yaklaşık olarak lupuslu kişilerin yüzde 11 ila 36'sı bazı dokularda ve bir dereceye kadar vaskülit geliştirir.
Vaskülit Neden Bir Sorun?
Vaskülit birkaç farklı şekilde ciddi bir durum olabilir. Kan damarı iltihabı daralmasına ve kan damarı hizmet ettiği dokulara kan akışının azalmasına neden olabilir. Bazen kan damarları tamamen kapanabilir.
Diğer zamanlarda iltihaplanma kan damarlarının gerilmesine ve zayıflamasına neden olabilir. Ortaya çıkan anevrizmalar daha sonra patlayabilir, iç kanamaya ve doku hasarına neden olabilir.
Nedenler
Lupus, lupus'a zarar veren kan damarlarında otoantikorlarla birlikte, vaskülitin bir nedenidir. Vaskülit ayrıca damar duvarlarındaki alerjik reaksiyonun bir sonucu olarak veya kan damarı duvarlarının enfeksiyonu nedeniyle ortaya çıkabilir.
belirtiler
Tipik vaskülit semptomları, iltihaptan muzdarip insanlar için tanıdık olmalıdır: ateş, şişme, halsizlik ve halsizlik. Ancak spesifik belirti ve semptomlar, genellikle kan damarlarının hangi organ dokusunun nerede ve ne işe yaradığına ve iltihabın ciddiyetine bağlıdır. Vaskülit vücuttaki bazı kan damarlarını diğerlerinden çok daha fazla etkiler. Örneğin, böbrekler lupusta sıklıkla etkilenir, ancak böbreklerdeki kan damarlarının vaskülitleri nadirdir.
Vücuttaki çeşitli organlarla ilgili bazı semptomlar şunlardır:
Cilt - Derinin kan damarlarını içeren vaskülit, aşağıdakilere neden olabilir:
- Kırmızı veya mor noktalar, genellikle bacaklarda çok sayıda (Vaskülitten etkilenen küçük kan damarları zayıfladığında ve kırıldığında oluşur)
- Büyük morluklar gibi görünen daha büyük noktalar
- Kurdeşen (nadir)
- Kaşıntılı topaklı döküntü (nadir)
- Ağrılı veya hassas topaklar (Bu, biraz daha büyük kan damarları gerildiğinde ve derinin altında şişdiğinde oluşabilir)
Eklemler - Eklemlerin kan damarlarının (vaskülit) katılımı çok yaygındır ve şunları içerebilir:
- İltihaplanma nedeniyle ağrı ve ağrı
- Şişme ve ısı hissi
Beyin - Santral sinir sistemini etkileyen vaskülit, lupuslu kişilerin kabaca yüzde 10'unu etkiler ve belki de lupusla ilgili en ciddi komplikasyondur. Lupustaki merkezi sinir sistemi semptomları vaskülit ile ilişkili olabilir veya beyindeki diğer dokulara karşı otoantikorların doğrudan sonucu olabilir. Beyindeki vaskülit, aşağıdakileri içeren çok çeşitli semptomlara neden olabilir:
- Baş ağrısı
- Davranış bozuklukları
- karışıklık
- Nöbetler
- İnme
Kalp - Lupustan kalpte bulunan vaskülitle ilgili semptomlar nadirdir, ancak özellikle eforla gelen ve dinlenerek rahatlayan göğüs ağırlığına neden olabilir.
Akciğerler - Akciğerlerin vaskülitleri zatürreye benzer ateş, öksürük ve göğüs röntgeni bulgularına neden olabilir. Ayrıca akciğer dokusunda skarlaşmaya (fibrozis) ve kronik nefes darlığına neden olabilir.
Gözler - Lupusa bağlı gözlerde vaskülit genellikle retinadaki küçük kan damarlarıyla ilişkilidir. Bu her zaman semptomlara yol açmaz, ancak olduğu zaman şunları içerebilir:
- Aniden gelen ve devam eden bulanık görme
- Görme kaybı
Komplikasyonlar
Küçük kan damarları lupuslu vaskülitlerden etkilendiğinde, en yaygın semptomlar yukarıda belirtilen cilt üzerindeki kırmızı veya mor lekeleri içerir. Ciddi komplikasyonlar daha az yaygındır ve şunları içerebilir:
- Mezenterik vaskülit - Mezenter (karın organlarını çevreleyen "bağ dokusunun battaniyesi") etkilendiğinde, "bağırsak felci" olarak düşünülebilecek bağırsakta hasar oluşabilir.
- Akciğer kanaması - Daha büyük kan damarlarının akciğerlere katılması, akciğer dokusunda kanamaya neden olabilir.
- Mononeuritis multiplex - Mononeuritis multiplex, genellikle derin, ağrılı ağrı ve ayak damlası gibi etkilenen sinirlerle ilgili semptomlara neden olan iki veya daha fazla sinirin iltihaplanmasıdır.
Teşhis
Lupus ile ilişkili vaskülit tanısı zordur ve aynı semptomlar, vaskülit veya diğer işlemlerden (otoantikorların dokular üzerindeki doğrudan etkileri), lupus ile bulunur.
Kan testleri spesifik olmayan iltihap belirtileri arayabilir. Tam kan sayımı, böbrek fonksiyonu ve karaciğer fonksiyon testleri de dahil olmak üzere testler de yapılır. Kalbin ve beynin taramaları (ekokardiyogram veya MRI anjiyografi gibi) lupus ile ilgili anevrizmaları ortaya çıkarabilir. Bu laboratuvar ve görüntüleme çalışmaları, vaskülit tanısı ile ortaya çıkacak olan dikkatli bir öykü ve fizik muayene ile birlikte değerlendirilir.
Bazen doku hasarının vaskülitle ilişkili olup olmadığını belirlemek için bir biyopsi yapılır.
Tedavi seçenekleri
Önemli organ hasarı oluşmadan önce erken saptanırsa, çoğu vaskülit formu tedavi edilebilir. Kortikosteroidler ve diğer immünsüpresif ilaçlar en sık kan damarlarının iltihabını azaltmak için kullanılır. Bazen, steroid ilaçlar etkisiz kaldığında, lösemili ve lenfomalar (örneğin, rituximab) olan insanlar için kullanılan ilaçlar gibi yararlı olabilir.
Bir kişinin vasküliti olup olmadığını belirlemek için, bir sağlık uzmanı hastanın tıbbi geçmişini gözden geçirecek, fizik muayene yapacak ve tam kan sayımı, idrar tahlili ve karaciğer fonksiyon testleri de dahil olmak üzere vaskülit türünden bağımsız olarak bazı özel laboratuar testleri isteyecektir.
prognoz
Tanı koymak ve tedaviye başlamak çoğu zaman vaskülitle ilişkili kan damarlarındaki iltihabı azaltabilir. Ancak, zaman zaman, durum anevrizmaların oluşumu ile ilgili olanlar gibi ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Tedavi etkili olabilirken, vaskülit, tedaviden ziyade kontrolün yönetime yaklaşım olduğu kronik bir durumdur.
Alt çizgi
Lupusla ilişkili vaskülit, geniş çapta semptomlara ve kan damarı daralması ve anevrizmalarla ilgili ciddi komplikasyonlara neden olabilir.Teşhis zor olabilir ve genellikle bulguların kombinasyonuna dayanarak konur.
Vaskülit potansiyel olarak çok ciddi olsa da, immünsüpresif ilaçlar inflamasyonu sıklıkla azaltabilir ve olası komplikasyonların bir kısmını önlemeye yardımcı olabilir.
Erken tıbbi bakım, lupus ile ilişkili vaskülit ile bir fark yaratabildiğinden, doktorunuzla iyi bir ilişki kurmak ve kendi savunucunuz olmak bir fark yaratabilir. Lupus ile güne en iyi şekilde yaşamaya dair bu ipuçlarına göz atın.
- Pay
- fiske
- E-posta
- Metin
- Baril-Fabris, L., Hernandez-Cabrera, M. ve J. Barragan-Garfias. Sistemik Lupus Eritematozus'ta Vaskülit. Güncel Romatoloji Raporları. 2014. 16(9):440.
- Kasper, Dennis L., Anthony S. Fauci ve Stephen L… Hauser. Harrison'ın Dahili Tıp İlkeleri. New York: Mc Graw-Hill Eğitimi, 2015. Yazdır.
- Shinjo, S. ve E. Bonfa. Sistemik Lupus Eritematozus'ta Kütanöz Vaskülit: Anti-Ribozomal P Protein Antikoru ve Raynaud Fenomeniyle İlişkisi. Klinik Romatoloji. 2011. 30(2):173-7.
Golfçü Döküntüleri: Egzersizle Oluşan Vaskülit
Sıcak havalarda egzersize bağlı vaskülit veya golfçü döküntüleri birçok insan tarafından görülür. Alt bacağındaki bu kaşıntılı kırmızı döküntü hakkında bilgi edinin.
Vaskülit: Bilmeniz Gerekenler
Vaskülit, kan damarlarının iltihabını içeren nadir bir durumdur. Belirtileri ve farklı vaskülit tipleri hakkında bilgi edinin.
Golfçü Döküntü: Egzersizin Neden Olduğu Vaskülit
Egzersize bağlı vaskülit veya golfçü döküntüsü, sıcak havalarda birçok kişi tarafından yaşanır. Alt bacaktaki kaşıntılı olmayan kırmızı döküntü hakkında bilgi edinin.