Ağız Solunum Tamamlayıcı Oksijen Terapisini Etkileyebilir mi?

Ek oksijen tedavisi genellikle arteriyel kan gazları (ABG'ler) ile ölçülen kısmi oksijen basıncı (PaO2) 55 mg Hg'ye eşit veya daha az ve uyanıkken yüzde 88 veya daha az belgelenmiş bir oksijen doygunluk seviyesine sahip olan kişilere uygulanır (veya bu uyku sırasında en az beş dakika bu seviyeye düşer).

Birçok kişi, bir burun kanülü olarak bilinen bir oksijen verme cihazı yoluyla ev içi oksijen alır. Bu ince plastik boru, bir ucunda burun deliklerine dayanan iki küçük çatal vardır. Nazal kanül, kaç tane LPM'nin verildiğine bağlı olarak yüzde 24 ila 40 arasında değişen konsantrasyonlarda bir kişiye dakikada bir ila altı litrede (LPM) rahatça oksijen verebilir. Buna karşılık, oda havası yaklaşık yüzde 21 oksijen içerir, bu genellikle akciğer hastalığı olan insanlar için yeterli değildir.

Ağız Göğüsleri Aynı Faydalara Sahip mi?

Uzun süreli oksijen tedavisinin birçok faydası vardır; bunların en büyüğü, günde en az 15 saat kullanıldığında sağkalımı arttırmasıdır. Ancak, oksijen kullanan ve ağızlarından nefes alan insanlar, oksijen tedavisinden tam olarak faydalanabiliyor mu? Yoksa ağızdan solunum, kanda, hücrelerde ve dokularda düşük oksijen seviyelerine neden olur mu?

Bu konuyu içeren araştırma, aşağıdaki örneklerin gösterdiği şekilde çelişkilidir:

• Ağızdan nefes alan 323 denekten oluşan bir çalışmada araştırmacılar, ağızdan nefes almanın oksijen satürasyonu üzerindeki etkisini belirlemeye çalışmışlardır. Çalışmanın amacı, ağız solunumu fizik muayene ve denekler veya eşleri tarafından doldurulan anketlerle değerlendirildi. Oksijen satürasyonu nabız oksimetresi ile ölçüldü. Çalışmanın sonuçları, insanların yüzde 34,6'sının normal oksijen satürasyon seviyelerine sahip olduğunu (yüzde 95 ya da daha fazla), yüzde 22,6'sının oksijen satürasyon seviyesinin yüzde 95 olduğunu ve yüzde 42,8'in belirlenen çalışma limitinin altında oksijen satürasyon seviyelerinin hipoksik olduğunu düşündü Yüzde 95. Araştırmacılar, ağız solunumu her zaman hipoksi ile sonuçlanmazken buna katkıda bulunabileceği sonucuna vardı.
• Nazofarenkste istirahat eden bir burun kanülünün ucundan hem açık hem de kapalı ağız soluklarının aspire edilmiş gaz örneklerini karşılaştıran 10 sağlıklı denek içeren bir başka çalışma. Çalışma, yalnızca verilen oksijenin (FIO2) verilen fraksiyonunun artan oksijen akış hızları ile birlikte artmadığı, kapalı ağız soluklarına kıyasla açık ağız soluklarının önemli ölçüde daha yüksek bir FIO2 gerçekleştirdiği sonucuna varmıştır. Bununla birlikte, yukarıda bahsedilen çalışmanın geçerliliğine itiraz eden bir editörde, Bowman Grey Tıp Fakültesi Anestezi Anabilim Dalı Başkanı Dr. Thomas Poulton, bu bölgeden alınan gaz örneklerinin sadece oksijen içerdiklerinden, doğru olmalarının muhtemel olmadığını açıklıyor zenginleştirilmiş gaz - oda havasıyla karışmış gaz değildir. Boğazdan aşağı doğru olan trakeadan alınan Gaz Örnekleri daha doğru bir gaz konsantrasyonu sağlar.

Ağız Solunumuyla İlgili Ne Yapabilirsiniz?

Ağızdan soluma çözümü genellikle altta yatan nedene bağlıdır. Doğru şekilde teşhis konduktan sonra, aşağıdakileri içerebilecek tedavi seçeneklerini ele alabilirsiniz:

• Burun pasajlarını temizle - Bazı insanların burun ağızları tıkandığı için ağızlarından nefes almaktan başka seçenekleri yoktur. Havalı bir burun alerji, hastalık, travma öncesi veya hatta hava değişimlerinden kaynaklanabilir. Reçetesiz antihistaminikler, alerji semptomlarını uzak tutmak ve tıkalı burun geçişlerini açmak için kullanılabilir. Tuzlu burun spreyi ilaç tedavisine doğal bir alternatiftir ve genellikle tıkanıklığı gideren burun kanallarını yağlamaya yardımcı olur. Reçetesiz satılan antihistaminikler ve / veya salin burun spreyleri sizin için işe yaramazsa, Flonase gibi reçeteli bir burun spreyi kullanma hakkında sağlık uzmanınızla görüşün.
• Diş hekiminizle randevu alın - Ağızdan nefes almayı anlama konusunda diş hekimleri bazen doktorlardan daha bilgilidir. Diş hekiminiz yüz veya diş anormalliklerinin ağız nefesinizin kökü olduğunu belirlerse, sorunu düzeltmek için size fonksiyonel bir cihazla uyum sağlayabilir.
• Basit bir yüz maskesine geçme - Tıbbi olarak uygunsa, ağız solumaya en kolay çözüm basit bir yüz maskesine geçiş yapmaktır. Genel olarak, bu birçok insan için çok pratik değildir ve önce oksijen reçeteli sağlık kuruluşu tarafından onaylanması gerekir. Bir alternatif gün boyunca burun kanülünü kullanmayı ve geceleri basit bir yüz maskesine geçmeyi düşünmektir, bu nedenle en azından uyuduğunuz saatlerde oksijen tedavisinden tam olarak faydalanacaksınız. Nazal kanül alternatifleri hakkında daha fazla bilgi için sağlık uzmanınızla görüşün.

• Burun ameliyatı - Nazal pasajlarınız sapmış bir septum nedeniyle tıkanmışsa, Kulak, Burun ve Boğaz (ENT) ile konuşun Sorunu düzeltmenize ve daha iyi nefes almanıza yardımcı olabilecek ameliyat konusunda uzman olun. Unutmayın, KOAH'lı insanlar özellikle anestezi ile ilgili olası ameliyat sonrası komplikasyonlar nedeniyle ameliyat olurken dikkatli olmalıdırlar.
• Transtracheal oksijen tedavisi - Transtracheal oksijen tedavisi (TTOT), ilave oksijeni doğrudan trakeaya (soluk borusu) vermenin bir yöntemidir. Nazal kanüllere alternatif olarak, kateter adı verilen küçük, plastik bir tüp vasıtasıyla dakikada altı litre oksijen iletir. TTOT genel olarak, geleneksel oksijen dağıtım yöntemlerine iyi cevap vermeyen kanda oksijen seviyesinin düşük olduğu kişiler için ayrılmıştır.

Ek Oksijen Alanlarda Puls Oksimetrenin Önemi

Ağzınızdan veya burnunuzdan nefes alsanız da, nabız oksimetresi monitörü evde oksijen tedavisi alan herkes için olmazsa olmazlardandır. Nabız oksimetreleri, oksijen doygunluk seviyelerindeki hızlı değişiklikleri algılar ve size oksijenin düşük olduğuna dair bir uyarı verir. Nabız oksimetre monitörlerinde fiyatları karşılaştırın ve bir daha asla oksijen doygunluk seviyelerinde karanlıkta kalmayın.

Alt çizgi

Yukarıda belirtildiği gibi ağız solunumu ve ek oksijen tedavisi hakkında bazı endişeler var, ancak önemli olan, bu konuyu araştırmak ve önemli sorular sormak için zaman ayırdığınız - akciğer hastalığına sahip kişilerin çoğunun sormadığı sorular.

Yaşam kalitesi ve sağkalımda en önemli faktörlerden birinin, sadece akciğer hastalığı ile değil, birçok sağlık koşuluyla da, sağlık hizmetlerinde kendi savunucunuz olduğunu öğreniyoruz. Tıpta, pulmonoloji gibi belirli bir alanda bile, tüm yeni araştırma ve bulgulara ayak uydurabilecek tek bir doktorun olmadığı bir noktaya ulaştık. Aynı zamanda, bu soruların cevaplarını bulmak için motive olan ve soruları yönlendiren hastalıklarla başa çıkanlar arasında çok az insan var.

Doktorunuza, buradaki cevabı aradığınız soruyu sormak için zaman ayırın. Muhtemelen henüz yayınlanmamış, ancak bu kaygıları her gün karşılayanlar tarafından yakalanmış birçok farklı yaklaşım vardır. Birlikte çalıştığınız solunum teknisyenlerini ve terapistlerini küçümsemeyin. Bunlar, tamamlayıcı oksijenin ihtiyaç duydukları insanlara nasıl ortaya çıktığını belirten nitrit-kum ile çalışan insanlardır.