HIV / AIDS ve Kan Kanseri Arasındaki Bağlantı

Araştırmacılar, yıllarca bağışıklık sisteminin baskılanmasının kanserle ilişkili olduğunu biliyorlar. Örneğin organ naklinden sonra bağışıklık sistemlerini düşürmek için ilaç alan hastalar, popülasyonun geri kalanından yüzlerce kat daha yüksek bir kanser geliştirme riski taşıyabilir. Bu nedenle, insan bağışıklık yetmezliği virüsünün (HIV) veya edinilmiş bağışıklık yetersizliği sendromunun (AİDS) (ayrıca bağışıklık sisteminde önemli bir bozulmaya neden olması), artan bir kanser riski ile ilişkili olması şaşırtıcı değildir.

Bir dizi "katı tümör" kanserine ek olarak, HIV kan kanserlerinde bir risk faktörü olarak kabul edilir. Aslında, Hodgkin olmayan lenfoma (NHL) HIV hastalarında en sık görülen ikinci kanserdir. Daha az yaygın olarak, Hodgkin lenfoma, lösemi ve miyelom da HIV ile bağlantılıdır.

HIV Hastaları İçin Kanser Riski

Yüksek derecede aktif antiretroviral tedavilerin (HAART) gelişmesinden bu yana, HIV hastaları çok daha uzun süre yaşamaktadır. Bu olumlu haberin dezavantajı, kanser gelişimine olanak sağlayan, bağışıklık sistemi azalmış olarak daha uzun süre yaşamış olmalarıdır. Geçmişte, HIV / AIDS hastalarının% 40'ının AIDS'e bağlı bir kanser geliştirebileceği tahmin edilmektedir.

AIDS salgınının ilk günlerinde, bazı lenfoma türleri HIV hastalarında, popülasyonun geri kalanından daha sık binlerce kez meydana geldi. 1996 yılında HAART'ın tanıtılmasından bu yana, bu oranlar önemli ölçüde azaldı, ancak HIV ile enfeksiyon NHL için risk faktörü olmaya devam ediyor. Çalışma sonuçları, HAART'ın Hodgkin lenfoma oranları üzerindeki etkisine dair net değildir.

NHL riski, hastalığın nasıl anlaşıldığına bakılmaksızın tüm HIV popülasyonlarında aynıdır.

HIV ile Bağlantılı Lenfoma Türleri

AIDS ile ilişkili lenfomaların çoğu B hücresi NHL'dir. HIV, B hücrelerini kronik olarak uyarır, üreme hızlarını arttırır ve aktive eder.

Beyinde ortaya çıkan primer CNS lenfoması, AIDS ile ilişkili lenfomanın neredeyse yarısını oluşturur. AIDS ile ilişkili NHL'nin çoğu “extranodal” dır, bu, hastalığın lenf sistemi dışındaki yerlerde bulunduğu anlamına gelir. NHL'nin bu popülasyonda yer aldığı en yaygın yerler gastrointestinal sistem, karaciğer, kalp, akciğerler, cilt ve kemik iliğidir.

Lenfoma Önlenebilir mi?

Tamamen değil, ancak HAART tedavisi alan hastalar HIV ile ilgili kan kanseri gelişme riskini azaltır. Yine de, HIV veya AIDS varsa, en sık görülen lenfoma bölgelerinin belirti ve semptomları hakkında bilgi ve farkındalık önemlidir.

HIV bulaşmış kişilerin sağlık hizmeti sağlayıcıları bu tür belirtilerle ilgili endişelerin araştırılmasında istekli olmalıdır. Kanseri teşhis etmek ve tedaviye erken başlamak, tedavinin başarısı için en iyi şansı verebilir.

belirtiler

AIDS ile ilişkili lenfomalı kişilerin çoğu diğer lenfomalı hastalarla aynı genel semptomları yaşar:

• Açıklanamayan kilo kaybı
• Başka bir enfeksiyon belirtisi olmayan ateş
• Hızla şişen lenf bezleri
• Geceleri terleme çarşaf emer

AIDS ile ilişkili lenfoma genellikle lenf sisteminin dışında bulunduğundan, belirtiler kanserin bulunduğu yere de özgü olabilir. Örneğin, beyindeki lenfoma belirtileri nöbetleri, zayıflığı veya azalmış duyumları, kafa karışıklığını veya baş ağrısını içerebilir. Gastrointestinal sistemdeki lenfoma, kusma veya barsak hareketlerinde belirsiz karın ağrısı veya kanla sonuçlanabilir.

tedavi

Diğer insanlarda lenfoma gibi, AIDS hastalarında lenfoma da genellikle radyasyon, kemoterapi veya her ikisi ile tedavi edilir. Bununla birlikte zorluk, bu hastaların çoğunun, tedavi başlamadan önce kemik iliği baskılanması ve düşük bağışıklık göstermesidir. Sonuç olarak, tedavileri sırasında hayati tehlike arz eden bir enfeksiyona yakalanma riski daha yüksektir. Ek olarak, kemoterapinin neden olduğu bağışıklık baskılanmanın aslında HIV hastalığını hızlandırabileceğine inanılmaktadır.

Bu zorlukların üstesinden nasıl gelineceği konusunda araştırmalar devam ediyor. HAART'a kemoterapi eklenmesinin yanı sıra düşük doz kemoterapi rejimlerinin, hedefli tedavilerin, kök hücre naklinin ve kombinasyonlarının farklı kombinasyonları devam etmekte çalışılmaktadır. AIDS ile ilişkili kanserli hastalar, bu araştırmaların bazılarına klinik denemeler yoluyla katılmayı seçebilirler.

Topla

HIV ile enfekte olan kişiler, Hodgkin lenfoma, miyelom ve daha genel olarak NHL de dahil olmak üzere kanser geliştirme riski altındadır. HIV / AIDS hastalarının, erken tedaviye başlayabilmeleri için lenfoma belirti ve semptomlarının farkında olmaları önemlidir.

Devam eden çalışmalar, AIDS ile ilişkili lenfoma hastalarının en iyi ve en etkili tedavi seçeneklerini almalarına yardımcı olmaya devam etmektedir. AIDS'li kişilerde düşük lenfoma sağkalımının birincil nedeni kemoterapi alma oranının düşük olduğu göründüğü için, AIDS'li kişilerde kemoterapinin yan etkilerini en aza indirmeye yönelik yöntemlere bakmak önemlidir.