Kadın Sporcularda Q Açısı ve Yaralanmalar

Q açısı, kadınlarda spor yaralanma riskine katkıda bulunduğu düşünülen pelvik genişliğin bir ölçümüdür. Kadınların erkeklerden biyomekanik farklılıkları vardır. Dişi hormonları daha geniş bir pelvise yol açarak doğum yapmasını kolaylaştırır. Ancak bu fark spor oynarken sonuçlara neden olabilir. Birçok spor hekimliği uzmanı daha geniş bir pelvisi daha büyük bir Q (kuadriseps) açısına bağlamıştır; bu, femurun (üst bacak kemiği) tibia (alt bacak kemiği) ile karşılaştığı açıdır.

Q açısı iki kesişen çizgi oluşturarak ölçülür: biri patellanın merkezinden (dizkapağı) pelvisin anterior-superior iliak omurgasına; diğeri patelladan tibial tüberkülüğe.

Ortalama olarak, bu açı erkeklerde kadınlardan üç derece daha yüksektir (erkekler için 14 derece ile karşılaştırıldığında kadınlar için 17 derece). Bu artmış açının, diz ekleminde daha fazla stres oluşturduğu ve kadınlarda ayak pronasyonunun artmasına yol açtığı düşünülmektedir.

Q Açısı ile Katılan Kadın Spor Yaralanmaları

Kadın sporcularda (mukavemet, beceri, hormonlar, vb.) Yaralanma riskinin artmasına yol açabilecek başka faktörler olsa da, şu şekilde bir Q açısı artmıştır:

• Patellofemoral ağrı sendromu:Yüksek Q açısı kuadrisepslerin patella (dizkapağı) üzerine çekilmesine ve patellar izlemenin zayıf olmasına neden olur. Zamanla, bu diz ağrısı ve kas dengesizliğine neden olabilir. Ağrı dizkapağının altında ve etrafında hissedilir. Ortez ve ark destekleri önerilebilir. Bazı araştırmacılar tarafından bağlanırken, diğerleri aynı ilişkiyi bulamadılar ve bu yüzden tartışmalı.
• Dizin Chondromalazi:Bu, patellanın alt tarafındaki kıkırdağın aşınması, diz eklem yüzeylerinin dejenerasyonuna yol açar. Baş semptom, dizkapağının altında ve etrafında ağrıdır.
• ACL yaralanmaları:Kadınlar, erkeklere göre önemli ölçüde daha yüksek ACL yaralanma oranlarına sahiptir. Artan bir Q açısı dizin daha az kararlı ve daha fazla stres altında olmasına neden olan bir faktör gibi görünmektedir. Bununla birlikte, patellofemoral ağrıda olduğu gibi, bu hala tartışmalıdır ve bazı çalışmalar Q açısı ve diz yaralanmaları arasında bir ilişki bulmamaktadır.

Q Açı İlişkili Yaralanmalı Kadınlarda Tedavi Önerileri

Ortez:Özel yapım, esnek ortezler Q açısını azaltır ve pronasyonu azaltır, dizlere daha az baskı yapar. Hareket kontrol ayakkabısı overpronasyonu düzeltebilir, ancak özel bir ortez, ayağın ve bacak dinamiğinin tüm unsurlarının hesaba katılıp düzeltilmesini sağlar.

Kadınlarda ACL Yaralanmalarını Azaltmak için Egzersizlerin Güçlendirilmesi:ACL yaralanmasındaki azalmalar, kadınlar için tasarlanan ACL yaralanmaları önleme programlarının uygulanması ile görülmüştür. Vastus medialis obliquus'un güçlendirilmesi, kadınlarda diz ekleminin stabilitesinin artmasına da yardımcı olabilir. Güçlendirme, kas kasılmalarının zamanlamasına özel odaklanmayı gerektirebilir. Şu anda sadece 30 derecelik fleksiyona uygulanan kapalı zincir egzersizleri (duvar kavgası gibi) önerilmektedir.

Esneme egzersizleri:Sıkı kasların gerilmesi ve zayıf alanların güçlendirilmesi de dahil edilmelidir. Sıklıkla sık görülen kaslar arasında kuadriseps, hamstrings, iliotibial bant ve gastrocnemius bulunur.