Artrit ve İnflamatuar Bağırsak Hastalıkları
İçindekiler:
İnflamatuvar bağırsak hastaları soda içebilir mi? (Eylül 2024)
İnflamatuar barsak hastalığı (IBD), karaciğer bozukluğu primer sklerozan kolanjit, fissürler, fistüller ve artrit dahil olmak üzere diğer birçok durumla ilişkilidir. Artrit, tüm IBD hastalarının yaklaşık yüzde 25'ini etkileyen en yaygın ekstraintestinal komplikasyondur. IBD hastalarının yaşadığı en yaygın iki artrit türü periferik artrit ve aksiyel artrittir.
Artrit çok yaygın olduğu için, İBH olan kişilerin ağrıları ve acılarını dikkate almaları önemlidir. Belli bir miktar ağrı tipik olacak olsa da, yine de doktorlarınızla randevularda getirilmelidir. Eklemlerin mümkün olduğunca sağlıklı tutulması ve zarar veren faaliyetlerden kaçınmanın yanı sıra, kesildiği takdirde herhangi bir problemin üstünde kalmak hayati önem taşır. Ağrı rahatsız edici hale gelirse, herhangi bir ağrı kesici ilaca başlamadan önce bir gastroenterolog veya romatolog ile konuşulmalıdır, çünkü IBD'li kişilerin belirli tür ilaçlardan kaçınmaları gerekebilir (başlıca NSAID'ler, aşağıdaki tartışmaya bakınız).
Periferik Artrit
Periferik artrit, en sık ülseratif kolitli veya Crohn kolon hastalığı olan kişilerde görülür. IBD'li insanları etkileyen farklı artrit türlerinden,% 60 ila% 70'inin periferik artritten etkilendiği tahmin edilmektedir. Tipik olarak, artritin seyri, alevlenmeler ve remisyonlarla çakışan IBD'nin izinidir.
Periferik artriti teşhis edebilecek tek bir test yoktur. Bunun yerine, kan testleri, eklem sıvısı analizi ve röntgenler gibi birkaç test, belirtilere neden olabilecek diğer koşulları dışlamak için kullanılır.
Periferik artrit belirtileri şunlardır:
- Eklem ağrısı
- Eklemlerin şişmesi
- Bir veya daha fazla eklemde sertlik
- Eklemler arasında geçen belirtiler
Periferik artrit dirsek, el bileği, diz ve ayak bileğini etkileme eğilimindedir. Periferik artrit ağrısı tedavi edilmediğinde birkaç günden haftaya kadar sürebilir; ancak, eklemlerde kalıcı hasar genellikle bulunmaz.
Periferik artritin tedavisi genellikle, splintler ve ara sıra nemli ısı ile birlikte ağrılı eklemlerin dinlenmesini içerir. Fiziksel bir terapist tarafından öngörülen egzersizler hareket açıklığını iyileştirmek için kullanılır. Steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), bazen iltihaplı eklemlerin kızarıklığını, şişmesini ve ağrısını azaltmak için kullanılır - ancak NSAID'ler IBD semptomlarını ağırlaştırabilir.
Bu artrit formunu tedavi etmenin bir başka yöntemi, IBD nedeniyle kolondaki iltihaplanma üzerinde kontrol sağlamaktır. Artrit semptomları, IBD sakin olduğunda genellikle azalır ve IBD tedavisinde kullanılan birçok ilaç, periferik artrit için de faydalı olabilir. Prednisone ile tedavi edilen IBD hastaları sıklıkla eklem ağrısından kurtulmanın bir bonus yan etkisi elde eder. IBD'lerini tedavi etmek için Remicade (infliximab) veya Humira (adalimumab) gibi anti-tümör nekroz faktörü-alfa (anti-TNF) ilaçları alan hastalar, artrit semptomlarında iyileşme yaşayabilirler. IBD tedavisinde uzun süredir kullanılmış olan bir 5-Aminosalisilat ilacı olan Azulfidin (sülfasalazin), kullanımını destekleyecek çok fazla kanıt olmamasına rağmen, semptom hafiflemesi sağlayabilir. IBD'yi tedavi etmek için reçete edilen başka bir ilaç, metotreksat, periferik artrit için de etkili bir tedavi olabilir.
Aksiyal Artrit (Spondiloartropati)
Aksiyal artrit durumunda, semptomlar IBD'nin başlamasından aylar veya yıllar önce ortaya çıkabilir. Belirtileri, sabahları en kötü olan ve fiziksel aktivite ile gelişecek olan omurganın eklemlerindeki ağrı ve sertliği içerir. Aktif aksiyel artrit tipik olarak genç insanları etkiler ve 40 yaşın üzerindeki hastalarda nadiren devam eder.
Eksenel artrit, vertebra kolonunun kemiklerinin birleşmesine neden olabilir. Bu kalıcı komplikasyon, sırttaki hareket aralığının azalmasına ve derin nefes alma kabiliyetini azaltan kaburga hareketinin sınırlanmasına neden olabilir.
Aksiyal artrit tedavisinin amacı, omurganın hareket aralığını maksimuma çıkarmaktır. Postural ve germe egzersizleri kullanılarak yapılan fizik tedavi ve nemli ısıyı arkaya uygulama iki yaygın tedavi şeklidir. Bazı hastalar NSAID'lerle tedaviden fayda görürler.
IBD'yi tedavi etmek genellikle bu tür artritleri etkilemez; bununla birlikte anti-TNF ilaçları ve Azulfidin, semptomların azaltılmasında bir miktar yarar sağlayabilir.
Ankilozan Spondilit
Ankilozan spondilit (AS), omurga ve pelvislerdeki eklemlerin iltihaplandığı bir artrit şeklidir. AS, Crohn hastalığı olanları ülseratif koliti olanlardan ve erkekleri kadınlardan daha sık etkileme eğilimindedir. AS nadir görülür çünkü IBD'li hastaların yalnızca% 1 ila% 6'sını etkiler. AS'nin genetik bir bileşeni de olabilir, ancak bu artrit formuna neden olan şey hala bilinmemektedir.
AS'nin başlangıcına genellikle alt omurgadaki esneklik kaybı eşlik eder. Tedavi, omurga esnekliğini korumak için ağrı yönetimi ve rehabilitasyon içerir. Remicade ve Humira, hem IBD hem de AS'nin tedavisi için onaylanmıştır ve her iki durumun aynı anda tedavisinde de etkili olabilir. Azulfin, belirtileri, özellikle sabah sertliğini azaltmada yardımcı olabilir.Bazı çalışmalar metotreksatın AS için faydalı olduğunu gösterirken, diğerleri yarar sağlamaz; metotreksat genellikle AS'yi diğer ilaçlarla kombinasyon halinde tedavi etmek için kullanılır. Bununla birlikte, terapide bile, AS'li bazı insanlar hala semptomatiktir ve omurganın kemikleri birbirine karışabilir.
Rektal Kanama ve İnflamatuar Bağırsak Hastalıkları
Rektumdan kanama, ülseratif kolitte Crohn hastalığına göre daha sık görülen inflamatuar barsak hastalığının (IBD) belirtisidir.
Glokom ve İnflamatuar Bağırsak Hastalıkları (IBD)
Prednisone ve diğer steroidler etkili tedaviler olabilir, ancak glokom gibi körlüğe yol açabilecek ciddi ve kalıcı yan etkilere neden olabilirler.
Üveit Göz Hastalıkları ve İnflamatuar Bağırsak Hastalıkları
Üveit gibi göz hastalıklarının enflamatuar barsak hastalığı (İBH) olan kişilerde daha yaygın olarak nasıl bulunduğunu öğrenin.