Bir CDT Testi Tehlikeli Alkol Tüketimini Nasıl Algılıyor?
İçindekiler:
- İçilmemesinin Tıbbi Sebepleri
- Öz Raporlama Testlerinin Güvenilmezliği
- CDT Testi Nedir?
- CDT Testi Nasıl Çalışır?
- CDT Testlerinde Yanlış Pozitifler
- CDT Testinin Etkinliği
- CDT Testi Neden Önemli?
- Kurtarma İzlemesinde Kullanın
Alkol Zararlı Mıdır? (Eylül 2024)
Hastalarının zararlı seviyelerde alkol içebileceğinden endişe duyan sağlık hizmeti sağlayıcıları, gerçekten çok fazla içip içmediklerini belirlemek için kullanabilecekleri bir kan testine sahiptir.
Karbonhidrat eksik transferrin (CDT) testi, 2001 yılında FDA tarafından bir alkol biyobelirteç testi olarak onaylandı. Birisinin bir mızrak içicisi veya günlük bir ağır içici olup olmadığını tespit etmek için kullanılabilir (günde dört veya daha fazla içecek). Alkoliklerde nüks olup olmadığını belirlemek için bile kullanılabilir.
İçilmemesinin Tıbbi Sebepleri
Hastanın alkol tüketmemesi veya fazla miktarda alkol tüketmemesi gereken birçok tıbbi durum vardır. Diyabetli veya yüksek tansiyonlu kişiler, örneğin, çok fazla içmemeli ve Hepatit C veya karaciğer hastalığı olan hiç kimseyi almamalıdır.
Belirli ilaçları alan hastalar, ilaç ve alkole tepki verme riski nedeniyle içmemelidir. Opioid ağrı kesicilerle ağrı tedavisi gören veya sakinleştirici ya da uyku yardımı alan kişiler, merkezi sinir sistemlerini kapatma riski nedeniyle kesinlikle alkol içmemelidir.
Öz Raporlama Testlerinin Güvenilmezliği
Geleneksel olarak, doktorlar ve diğer sağlık çalışanları, hastalarının alkol tüketim seviyelerinin olup olmadığını belirlemek için kısa alkol tarama testleri kullandılar. Bu tarama testleriyle ilgili sorun, sonuçlarının hastanın ne kadar içtikleri konusunda dürüst olmasına bağlıdır.
Alkol sorunu olmayan hastalar muhtemelen en doğru şekilde tüketim seviyelerini kendileri rapor ederler. Ancak problemi olanların içme seviyelerini en aza indirgeme olasılığı daha yüksektir. Sorun arttıkça, hastanın ağır alkol tüketimini reddetme olasılığı da artar.
Bu nedenle, bir sağlık bakımı ortamında uygulanan bu kısa tarama testleri en doğru değerlendirmeyi vermeyebilir. CDT testi, sağlık uzmanına, hastanın alkolü kötüye kullandığından şüphelendiğinde başka bir araç sunar.
CDT Testi Nedir?
Transferrin kanda demir, kemik iliğine, karaciğere ve dalağa taşıyan bir maddedir. Birisi çok fazla içtiğinde, karbonhidrat eksikliği olan belirli transferrin türlerini arttırır.
Karbonhidrat eksikliği olan transferrin arttığında, kan dolaşımında ölçülebilir ve bu nedenle alkol kötüye kullanımı bir biyobelirteçtir.
CDT Testi Nasıl Çalışır?
İçmeyen veya orta derecede içmeyen insanlar kanlarında düşük karbonhidrat eksikliği olan transferrin seviyelerine sahip olacak, bazı araştırmalarda yüzde 1,7'den daha az bir kesim kullanıldı. Ancak, testten önceki iki hafta boyunca günde en az dört gün, haftada en az beş gün içki içen insanlar, CDT'ye önemli ölçüde daha yüksek seviyelerde olacaktır.
Günde bir şişe şarap, beş bira veya yarım bardak viski içen hastalar için CDT testi, bu kadar yoğun bir içeceğin algılanmasında son derece hassastır.
Aynı şekilde, bir A1C testinin 90 günlük bir süre boyunca kandaki glikoz seviyelerini algılayabileceği gibi, CDT testi de uzun bir süre boyunca ağır alkol tüketimini tespit edebilir.
Eğer kişi içmeyi bırakırsa, CDT seviyeleri düşecektir, ancak tekrar içmeye başlarlarsa, seviyeler bir kez daha artacaktır.
CDT Testlerinde Yanlış Pozitifler
İlk olarak, herkes CDT'ye duyarlı değildir. Nüfusun küçük bir yüzdesinde, ağır alkol tüketimi, karbonhidrat eksikliği olan transferrin seviyesini yükseltmez. Bu nedenle, hastalarında ağır içtiğinden şüphelenen sağlık hizmeti sağlayıcılarının diğer alkol biyobelirteç testlerini de kullanmaları teşvik edilmektedir.
Genetik varyantlar, kadın hormonları, demir depoları, düşük vücut kitle indeksi, katabolik durumlar, kronik akciğer hastalığı ve son dönem karaciğer hastalığı gibi CDT seviyelerini yanlış şekilde artırabilecek bazı biyolojik faktörler vardır.
İlk CDT testleri, yukarıdaki faktörlerden dolayı yanlış pozitifler getirecektir, ancak şimdi daha yeni testler, ağır pozitif içkiyle ilgili karaciğer hastalığının neden olduğu örüntülerin yanı sıra, yanlış pozitif ve negatiflere neden olabilecek genetik varyantları belirleyebilir.
CDT Testinin Etkinliği
Hastalarda ağır içiciliği belirlemek için CDT testini kullanmanın etkinliği konusunda birçok çalışma yapılmıştır ve bu çalışmalar testin en doğru olduğunu bulsa da kusursuz değildir.
Araştırmacılar, bir hastanın CDT testinin zararlı içmeyi işaret etmesi durumunda, sağlık hizmeti sağlayıcılarının, anketlerin kullanımı, bir GGT (gama-glutamil transpeptidaz) testi veya bir EtG (etil glukuronid) testi (hangi son 24-72 saatte alkol tüketimini algılar).
CDT Testi Neden Önemli?
Diyabet ve hipertansiyon hastalarında CDT testini kullanan araştırma çalışmalarından biri çalışılan 799 hastanın, diyabetli kişilerin yüzde 9'unun ve yüksek tansiyonu olanların yüzde 15'inin zararlı düzeyde içtiğini ortaya koydu.
Bu oranlar ülke genelinde geçerliyse, bu, 1,35 milyon diyabet hastası ve 7,5 milyon hipertansiyon hastasının, sağlıklarını riske sokan seviyelerde içmeleri anlamına gelebilir.
Bu nedenle, araştırmacılar, sağlık hizmetleri sağlayıcıları, diyabet, hipertansiyon ve çok fazla içen diğer hastaları olan hastalarını tanımlamak için CDT testini kullanırsa, sağlık maliyetleri önemli ölçüde azaltılabileceğini öne sürmektedir.
Kurtarma İzlemesinde Kullanın
Alkole duyarlı hastalardaki ağır içiciliği tespit etmeye ek olarak, yoksunluk ve nüksü izlemek için madde kötüye kullanımı alanında CDT testleri kullanılabilir.
Alkolikler ile çalışan bazı psikoterapistler ve psikiyatristler, hastayla ilk temas kurduğunda başlangıç seviyesini almak için CDT testini kullanır. Takip eden haftalar ve aylarda, kişinin ayık kaldığını veya gizlice bir nüks olup olmadığını belirlemek için gelecekteki CDT testlerini kullanabilirler.
Araştırmacılara göre, CDT testi alkol kullanımı veya nüksündeki düşüşleri tespit etmek için yeterince hassas olan tek alkol biyobelirteçtir.
Alkol Tehlikeli Bir İlaçtır
Alkolün kendisi doğası gereği kötü değildir. Sorumlu bir şekilde kullanıldığında, alkol sosyal toplantıları keyifli ve zevkli deneyimlere dönüştürebilir.
Stroop Testi Erken Alzheimer Belirtilerini Nasıl Algılıyor?
Stroop testinin ne olduğunu, neyi ölçtüğünü, ne için kullanıldığını ve erken evre Alzheimer hastalığı için bir değerlendirme olarak ne kadar etkili olduğunu öğrenin.
Süt Sütü Anne Sütünde Alkol Testi Yapıyor
Anne sütünü içtikten sonra alkol için tarayan Milkscreen ürününe bakın.