Transvers Miyelit İçin Ayakta Fizik Tedavi

Transvers miyelit teşhisi konduysa, bu durumun genel fonksiyonel hareketliliğinizi ve yaşam kalitesini nasıl etkileyebileceğini anlarsınız. Transvers miyelit, yürüme şeklinizi, yatakta hareket etmeyi ve bir sandalyeden diğerine geçmeyi sınırlayabilir. Bu işlevsel sınırlamalar, çalışma ve eğlence etkinliklerinin tadını çıkarma yeteneğiniz üzerinde derin bir etkiye sahip olabilir.

Transvers miyelit, omuriliği etkileyen otoimmün bir hastalıktır. Bu hastalık sürecinin neden olduğu bozulmalar oldukça değişkendir. Lezyonun omurilikteki yeri, hastalığın keskinliği ve tanı sonrası hastalığın yönetimi, görülen bozukluklar ve transvers miyelit sonucu karşılaşılan fonksiyonel mobilite sınırlamaları üzerinde etkili olabilir.

Enine miyelit için fizik tedavi birçok farklı ortamda ortaya çıkabilir. İlk tanı konduğunda hastanede bir fizyoterapistle çalışabilirsiniz. Ayrıca, hareketliliğinizi geliştirmenize ve maksimum işleve geri dönmenize yardımcı olmak için alt akut rehabilitasyonda veya evde bir terapistle birlikte çalışabilirsiniz.

Transvers miyelit için fizik tedavi poliklinik ortamında da yapılabilir.

Doğru Poliklinik Kliniğini Bulmak

Transvers miyelit için ayakta tedavi gören fizik tedaviye başlamadan önce, sizin için doğru fizik tedavi uzmanını bulmak için biraz araştırma yapmak isteyebilirsiniz. Evinizin yakınındaki fizyoterapistleri bularak başlayın ve durumunuzu yönetmenize yardımcı olmalarını sağlamak için birkaç telefon edin. Transvers miyelitli diğer hastalarla ilgili önceki deneyimlerinizi sorduğunuzdan ve mevcut durumunuzu ve fonksiyonel kısıtlamalarınızı iyice açıkladığınızdan emin olun. Ayrıca sigorta düzenlemeleri, ofis politikaları ve çalışma saatleri hakkında bazı genel sorular sormak isteyebilirsiniz.

Ayakta Fizik Tedavi Değerlendirmesi

Ayakta bir fizyoterapist için ilk ziyaretiniz muhtemelen ilk değerlendirme ve değerlendirme olacaktır. Bu seansta, fizyoterapistiniz durumunuzu ve tarihinizi tartışmak için sizinle görüşecektir. Ayrıca, sizin için en iyi tedavi stratejisine karar vermenize yardımcı olacak temel verileri ve ölçümleri de toplayacaktır.

İlk değerlendirmenin ortak bileşenleri şunları içerir, ancak bunlarla sınırlı değildir:

• Tarihçe: Değerlendirmenin bu bileşeni, fizyoterapistinize şu anki durumunuz ve başlangıçtan bu yana nasıl bir ilerleme kaydettiğini anlattığınız yerdir. Geçmiş tıbbi geçmişiniz tartışılacak ve sizin durumunuz için yaptığınız diğer tedaviler not edilecektir. Mevcut ilaçlarınız kaydedilebilir, bu yüzden aldığınız ilaçların bir listesini getirmek iyi bir fikirdir.
• Sonuç ölçüsü: Bir sonuç ölçüm aracı, fizik tedaviye girerken hedeflerinizi belirlemenize ve fonksiyonel hareketliliğinizdeki değişiklikleri izlemenize yardımcı olmak için kullanılabilir. Yaygın sonuçlar araçları, 6 Dakika Yürüme Testi, Tinetti Denge Ölçeği veya Zamanlanmış Yukarı ve Git Testi'dir. Bu testler ilerlemeyi izlemek için düzenli olarak tekrarlanabilir.
• yürüyüş: Yürüme, yürüme şeklinizin bir değerlendirmesidir. Fiziksel terapistiniz yürüyüşünüzü izleyecek ve yürüyüş döngünüzde sizin için en iyi tedaviyi belirlemeye yardımcı olacak belirli ipuçları ve kalıpları arayacaktır. Yürüteç, tekerlekli sandalye veya baston gibi yardımcı bir cihaz kullanıyorsanız, doğru boyutlandırıldığından ve doğru kullandığınızdan emin olabilir.

• kuvvet: Fiziksel terapistiniz, güç açıklarının işlevinizi nasıl etkileyebileceği ile ilgili temel bir ölçüm almak için kollarınız ve bacaklarınızdaki gücü test eder.
• Hareket açıklığı: Fiziksel terapistiniz, belirli eklemlerin etrafındaki hareket aralığını (ROM) ölçmek için bir gonyometre kullanabilir. Temel ROM ölçümleri, fizik tedaviye devam ederken ilerlemenin belirlenmesine yardımcı olmak için kullanılabilir.
• spastisite: Spastisite, transvers miyelit gibi bir problemin merkezi sinir sistemine gelmesi durumunda vücutta meydana gelen karmaşık bir bozukluktur. Fiziksel terapistiniz, spastisite için uygun tedavileri sunmaya yardımcı olmak için genel tonunuzu ve spastisitenizi ölçebilir.
• Esneklik: Transvers miyelit nedeniyle uzun süre hastanede yatmışsanız, genel olarak kas esnekliği ve hareket kaybı olduğunu fark edebilirsiniz. Fizyoterapistiniz esnekliğinizi ölçebilir ve genel esnekliğinizi geliştirmeye yardımcı olabilir.
• Denge: Transvers miyelit tanısı genel dengenizi ve vücudunuzdaki kinestetik farkındalığı etkileyebilir. Fiziksel terapistiniz taşınırken güvende olmanızı sağlamak ve sahip olabileceğiniz herhangi bir denge bozukluğu için tedaviyi yönlendirmeye yardımcı olmak için dengenizi değerlendirecektir.

Tedaviler

İlk değerlendirme ve değerlendirmeden sonra, fizyoterapistiniz hedefleri ve uygun bir tedavi stratejisi geliştirmek için sizinle birlikte çalışmalıdır. Özel hedefler kişiden kişiye büyük ölçüde değişebilir, ancak enine miyelit için ayakta tedavi gören fizik tedavinin genel amacı, önceki yaşam tarzınıza geri dönmenize yardımcı olmak için fonksiyonel hareketliliği en üst düzeye çıkarmaktır.

Transvers miyelit ile görülen bozukluklar çok değiştiğinden, transvers miyelit için bir "çerez kesici" tedavi yaklaşımı veya protokolü listelenmesi imkansız olacaktır. Özel durumunuzun tedavisini anlamak için fizyoterapistinizle yakın çalışmayı unutmayın.

Transvers miyelit için yaygın tedaviler arasında, bunlarla sınırlı olmamakla birlikte şunlar bulunur:

• Nöromüsküler stimülasyon: Nöromüsküler elektriksel stimülasyon (NMES) genellikle fizik tedavide kullanılan terapötik bir yöntemdir. Kaslarınızdan birinin veya bir grup kasın kasılmasına yardımcı olmak için kullanılan bir elektriksel stimülasyon şeklidir. Transvers miyelitin sonucu olarak belirli bir kas grubundaki zayıflıktan muzdaripseniz, fizyoterapistiniz, genel fonksiyonunuzu iyileştirmek için kas grubunun kasılmasını iyileştirmeye yardımcı olmak için NMES kullanmayı seçebilir. NMES'in nispeten pasif bir tedavi olduğunu ve fiziksel terapi seanslarınızın mümkün olan her yerde aktif egzersiz ve hareket içermesi gerektiğini unutmayın.
• Egzersiz: Gücü, ROM'u ve esnekliği arttırmanıza veya spastisiteyi azaltmanıza yardımcı olması için fizyoterapistiniz tarafından egzersizler yapılabilir. Propriyosepsiyonunuzu ve dengenizi iyileştirmeye yardımcı olmak için özel egzersizler verilebilir. Fiziksel terapistiniz dengeyi arttırmaya yardımcı olmak için BAPS tahtası gibi egzersiz ekipmanları kullanabilir ve bir koşu bandı, UBE veya bisiklet genel dayanıklılığı ve kardiyovasküler sağlığı iyileştirebilir.
• Yürüyüş eğitimi: Yürümekte zorluk yaşıyorsanız, fizyoterapistiniz yürüyüşünüzde sizinle birlikte çalışabilir. Hastalığınız için uygun yardımcı cihazı kullandığınızdan emin olacaktır ve genel yürüyüşünüzü iyileştirmeye yardımcı olmak için egzersizler yapılabilir. Yürüyüşün, hareketliliğin ve yürümenin önemli bir bileşeni kas kasılmalarının zamanlamasıdır. Terapistiniz, kas kasılmalarının hızını ve zamanlamasını iyileştirmeye yardımcı egzersizler yaparak genel farkındalığı ve vücut kontrolünü geliştirmek için sizinle birlikte çalışmayı seçebilir.

Ayakta Poliklinik Terapisini Durdurma

Enine miyelitli birçok kişinin sık sorduğu soru, "Nitelikli fizik tedaviye ne zaman devam etmeliyim?"

Bu sorunun cevabı zor olabilir çünkü birçok farklı değişken, transvers miyelit için kişisel fizik tedavi yönteminizi etkileyebilir. Ayakta fizik tedavi ile kusursuz bir şekilde ilerleyebilir ve güç, ROM ve genel fonksiyonel hareketlilikte hızlı kazançlar elde edebilirsiniz. Fiziksel tedaviye başladığınızda belirlediğiniz sonuçlar ve hedefler kolayca elde edilebilir ve evde bağımsız olarak çalışırken klinikte tedaviniz kesilebilir.

Durumunuz oldukça şiddetli olabilir ve PT yoluyla ilerlemeniz yavaş olabilir ve kişisel hedeflerinize ulaşmak için biraz çalışma (ve motivasyon) gerektirebilir. Özel durumunuzu ve fizik tedaviden ne beklediğinizi anlamak için fizyoterapistiniz ve doktorunuzla yakından çalıştığınızdan emin olun.

Unvers miyelit tanısının kendisinde genel bir değişken prognoz olduğunu unutmayın. Durumunuz sizi hafif veya şiddetli fonksiyonel kayıplara bırakabilir. Fiziksel terapistiniz, maksimum fonksiyonel hareketliliğinizi elde edebilmenizi sağlamak için sizinle birlikte çalışabilir, ancak fonksiyonel kısıtlamalar yaşamaya devam ederken, bazen de fizik tedavi kesilebilir.

Transvers miyelit teşhisi konduysa, ayakta tedavi kliniğinde bir fizyoterapistle yakından çalışmak, hareketlilik hedeflerinize ulaşmanıza yardımcı olabilir ve önceki fonksiyon seviyenize hızlı ve güvenli bir şekilde dönmenize yardımcı olabilir.