Dupuytren Sözleşmesi için İğne Aponeurotomy
İçindekiler:
Dupuytren's Disease - Mayo Clinic (Eylül 2024)
Dupuytren'in kontraktürü, nüfusun neredeyse yüzde üçünü etkileyen elin bir koşulu. Tarihsel olarak, tedavi için tek seçenek hiçbir şey ya da büyük cerrahi işlemdi. Son on yılda, bazı diğer daha az istilacı seçenekler olası tedaviler olarak ortaya çıkmıştır. Bu modern tedavilerden biri, iğne aponeurotomisi denilen minimal invaziv bir işlemdir.
Dupuytren'in kontraktürü eli etkileyen bir durumdur; Dupuytren hastalığı olan kişilerde bulunur. Avuç içi tarafındaki derinin altındaki dokunun kalınlaşmasına ve büzülmesine neden olur. Bu doku, palmar fasya, normalde cilt için güç ve destek sağlar. Bununla birlikte, Dupuytren'in kontraktüründe, palmar fasyası dramatik bir şekilde kısaltabilir ve parmakları düzeltmeyi imkansız hale getirir. Bu durum en çok 50 yaşın üzerindeki Kuzey Avrupa kökenli erkeklerde görülür.
Tedavi Dupuytren'in kontraktürüdür, semptomların ciddiyetine bağlıdır. Etkilenen hastaların çoğunda ya avuç içinde yara izi dokusu sert topları oluşturan nodüller veya parmağın avuç içi tarafını çalıştıran sıkı bantlar oluşturan kablolar bulunur. Dupuytren nodülleri kortizon enjeksiyonu ile tedavi edilebilir veya spesifik bir tedavi olmadan izlenebilir.
Bir Dupuytren'in kordonu, parmakları avuç içine doğru aşağı doğru çekmeye başladığından daha problemli olabilir. Zamanla, kontraktür devam ederse, hastalar parmakları tamamen düzeltirler. Bu, yüzünüzü yıkamak, el sıkışmak veya eldiven kullanmak gibi basit aktiviteleri neredeyse imkansız hale getirebilir.
tedavi
Dupuytren kontraktürünün standart tedavisi parsiyel palmar fasiektomi adı verilen cerrahi bir işlemdir. Avuç içi ve etkilenen parmak cerrahi olarak büyük kesilerle açılır. Anormal olarak sözleşmeli palmar fasyası daha sonra çıkartılır. Geniş cerrahi maruz kalma nedeniyle, el ve parmaklarda skar dokusu oluşacaktır. Ameliyat uzun süreli rehabilitasyon gerektirebilir. Bazı hastaların işlerine bağlı olarak işten bir ila iki ay izin alması gerekebilir.
İğne aponeurotomisi (NA) Dupuytren kontraktürünü tedavi etmek için kullanılan minimal invaziv bir prosedürdür. NA'da, cerrah sözleşmeli palmar fasyasını bölmek için bir iğnenin ucunu kullanır. Bu, mikroskobik ponksiyon yaralarıyla yapılır. Açık ameliyattan farklı olarak, el geniş açılmaz ve minimal skar dokusu oluşumu vardır.İşlem doktor muayenehanesinde lokal anestezi altında yapılır. NA ilk olarak 1970'lerde Fransa'da geliştirildi ve Amerika Birleşik Devletleri'ne Florida Jupiter'den Dr. Charles Eaton tarafından getirildi.
İğne Aponeurotomy
Uygun bir hasta üzerinde eğitimli bir cerrah tarafından yapıldığında, NA çok güvenli ve etkilidir. Tendon veya sinir yaralanması gibi komplikasyonların oranı geleneksel ameliyattan daha azdır. En sık görülen komplikasyon ciltte tipik olarak basit bandajlarla iyileşecek olan küçük bir yırtılmadır.
Dupuytren'in NA sonrası nüks oranı, geleneksel açık cerrahi ile karşılaştırıldığında daha yüksektir. Açık ameliyattan sonra, hastaların yüzde 50'sinde beş yılda nüks olur. Bu, NA ile üç yıl sonra nüks oranının yüzde 50'siyle karşılaştırılır. Dupuytren hastalığı, her iki tedavi ile de tekrar başlayacaktır, NA'dan biraz önce.
Genellikle, NA'dan sonra resmi el tedavisi gerekli değildir. Hastalardan ameliyat sonrası ellerini iki gün boyunca yüksek tutmaları istenir. Hastalar hemen hafif iş aktivitelerine dönebilirler. Yorucu çalışma, spor veya hobilere bir hafta izin verilmez. Nadiren, NA'dan sonra gece giyilmek üzere bir atel yapılır.
Eve Dönüş Hareket Yetişkin Çocuklar için Örnek Kiralama Sözleşmesi
Yetişkin çocuklar için kira, ev işleri ve yardımcı araçlar gibi şeyleri kapsayan ebeveynlerinin evine geri dönen örnek bir kiralık sözleşme alın.
Dupuytren Sözleşmesi için Kollajenaz Enjeksiyonları
Dupuytren'in kontraktürü için en yeni tedavi seçeneği, Xiaflex olarak satılan kollajenaz adlı bir enzimin enjeksiyonu.
Niçin Tween İçin Anlaşma Sözleşmesi İstiyor?
Çocuğunuzun angarya çizelgesi onu aile angaryalarına katılmaya teşvik etmiyorsa, angarya sözleşmesi yazma zamanı gelebilir. İşte nasıl.