Komple Tıbbi Kayıtların Temel Bileşenleri
İçindekiler:
What is Scriptcase? how to download and get started (Eylül 2024)
Bir hastanede doğan gezegendeki hemen hemen herkesin bir tür tıbbi kaydı var. Tıbbi kayıt, hastanın sağlığı ve tıbbi geçmişinin bir kaydıdır. Hastanın sahip olduğu bakım düzeyine veya gereksinime bağlı olarak, kayıtlar değişebilir, ancak tüm tıbbi kayıtlar bazı ortak bilgiler içerecektir. Aşağıda en yaygın bilgi türlerinin bir listesi ve tedavi personelinin niçin gerekli ve yararlı olduğu belirtilmiştir.
Kişisel Kimlik Bilgileri
Her tıbbi kayıt, kaydı doğru hastaya bağlamak için sosyal güvenlik, devlet ya da devlet tarafından verilen kimlik numarası gibi özel kişisel kimlik bilgilerine sahip olmalıdır. Kayıtların çoğunda tesise özel kimlik bilgisi olacaktır, ancak hepsinin ayrıntılı bir kişisel kimliği olmalıdır.
Tıbbi geçmiş
Herkesin hastaneye hiç gitmemiş ve bağışıklamalarına sahip olmasalar bile, tıbbi geçmişi vardır. Bu nasıl? Bunun nedeni, bunların sahip olmamanın tıp tarihinin bir parçası olması. Hastanın tıbbi geçmişi tüm tanıları, tıbbi bakımı ve tedavileri, alerjileri ve hatta tıbbi bakım ihtiyacını içermez. Bu bilgi, tıbbi personele, bir hastalığın akut veya kronik, mevsimsel veya durumsal olup olmadığı gibi mevcut semptomlarınız hakkında çok şey söyler. Hastanın alerji bilgileri de kritik bir konu olabilir. Yaygın veya nadir malzeme veya ilaçlar, hatta gıda maddeleri alerjileri, sorunlara neden olabilir. Güncel tıbbi kayıtlar, hastanın bilinçsiz olduğu veya kendisi için konuşamadığı durumlarda bir hayat kurtarabilir.
Aile Tıp Tarihi
Aile üyelerinin sağlığı ile ilgili bilgiler tıbbi kayıtlarınızın önemli bir kısmıdır çünkü bazı sağlık sorunları genetiktir. Uzak bir kuzeninin hangileri olduğunu bilmek önemli olmayabilir, ancak hastanın büyükannesinin bir tür kalp rahatsızlığı veya kanseri olduğunu bilerek şüphesiz ki. Her jenerasyonda ortaya çıkamayacak kadar genetik olan birçok hastalık vardır, ancak bu genetik belirteçlerin varlığı bir hastalığa veya semptomlara ışık tutabilir. Daha fazla aile öyküsü olan bir hekimin sahip olduğu bulmacanın daha fazla parçası vardır.
İlaç Geçmişi
Reçeteli, reçetesiz, bitkisel ya da yasadışı olan, yuttuğumuz şey tıbbi bilmecemizin önemli bir parçasıdır. Bir tıp uzmanının, sağlık, sağlığımızı yalnızca zaman içinde değil, aynı zamanda sağlığımızı etkileyebilmesinden dolayı, bitkisel, reçetesiz ilaçlar, ev ilaçları, reçeteli ilaçlar ve hatta yasa dışı uyuşturucu kullanımı hakkında bilgi sahibi olması gerekir. Bazı ilaçlar, ilaçlar veya diğer yenebilir malzemeler suda çözünürdür, bazıları yağda çözünürdür; Bazıları kısa yarı ömürlü olurken, diğerleri bedenlerimizde daha uzun süre kalırlar. Ayrıca, bazı reçeteli ilaçlar diğer ilaçlarla kontrendikedir ve yanlış maddelerle birleştirildiğinde semptomları şiddetlendirebilir veya daha da kötüleştirebilir. Burada eksiksiz bilgi vermek son derece önemlidir.
Tedavi Geçmişi
Hangi tedavilerin verildiğini, çalışıp çalışmadıklarını ve başarısız olduklarını bilmek sağlayıcı için önemli bilgilerdir. Bu bilgi uygun tedavileri veya tedavileri vermede zaman ve para tasarrufu sağlar.
6Tıbbi direktifler
Bir hastanede tedavi gören hastaların çoğunun tıbbi direktifleri veya yaşayan iradeleri vardır. Bu belge dosyada tutulmakta ve tedavi ekibine, tıbbi bakımları konusunda kendileriyle konuşamadıkları takdirde, hastanın dileklerini bildirmektedir.
Tıbbi kayıtların çok sayıda parçası olsa da, bunlar en yaygın olanlardır. Gördüğünüz gibi, her biri sağlık bilmecesinin önemli bir bileşenidir. Hastaların, alım formlarını ne zaman tamamladıkları sıklıkla zaman alırken, çok değerli bilgi parçaları olduğunu anlamaları önemlidir. Bazıları kayıt tutma için önemlidir, bazıları tanımlama için önemlidir, ancak acil durumlarda potansiyel olarak hayat kurtarıcı olabilir. Teknolojinin gelişiyle, tıbbi kayıtlar kolayca güncellenebilir ve ülke çapındaki etkinliklerini artırabilir.
PCOS için Sağlıklı Bir Yaşamın Temel Bileşenleri
Diyet ve yaşam tarzı, PKOS'lu kadınlar için temel tedavi yaklaşımlarıdır. İşte PCOS için sağlıklı bir yaşam tarzı için 5 temel bileşenleri.
Etkili Çocuk Disiplininin Temel Bileşenleri
Disiplin stratejilerinizi çocuğunuz için daha etkili hale getirecek temel içerikler hakkında bilgi edinin.
Komple bir Tıbbi Kaydın Temel Bileşenleri
Bir hastanın sahip olduğu bakım düzeyine veya ihtiyacına bağlı olarak, kayıtlar değişebilir, ancak tüm tıbbi kayıtlar bazı ortak bileşenleri içerecektir.