Leprosi Hakkında Gerçekler (Hansen / s Hastalığı)

1873'dü ve Norveçli Dr. Armauer Hansen, dünya için şaşırtıcı bir haberi vardı: cüzzam bir bakteriden kaynaklanıyordu (Mycobacterium leprae). O zamana kadar, hastalıkta sıkça belirtilen bir lanet veya günahkar davranıştan türetildiği düşünülüyordu. Kutsal Kitap.

yaygınlık

Hansen Hastalığı olarak bilinen cüzzam bugün hala var. Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre, 2014 yılının başında cüzzamın küresel prevalansı 180.000 kronik vaka ve 215.000'in üzerinde yeni vaka oldu. 1980'lerde tedaviler uygulandığı için 15 milyondan fazla insan tedavi gördü, ancak 2 milyondan fazla insanın deforme veya etkisiz hale getirilmesinden cüzzam hala sorumlu.

transmisyon

Modern tıp, tedavi edilmemiş bir enfeksiyonlu kişi öksürdüğü veya hapşırdığında cüzzenin yayıldığını, (ancak cinsel temas veya hamilelikten dolayı değil. Cüzzamın çok bulaşıcı olmadığını gösterir. İnsanların yaklaşık% 95'i hastalığa karşı doğal bir bağışıklığa sahiptir.

İlaçlar ile tedavi edilen cüzzamı olan kişilerin toplumdan izole edilmeleri gerekmez. Geçmişte hastalığın yanlış anlaşılmasından dolayı, cüzzalı insanlar uzak adalarda veya özel hastanelerde 'cüzzamlı kolonilere' gönderildi.

Belirti ve bulgular

Cüzzamın en erken belirtisi genellikle cilt üzerinde, kişinin normal cildinden biraz daha kırmızı, daha koyu veya daha açık olabilen bir noktadır. Leke hissi ve saç kaybedebilir. Bazı insanlarda, tek işaret parmağınızın veya ayak parmağındaki uyuşukluktur.

Tedavi edilmezse, cüzzam, aşağıdakiler de dahil olmak üzere, vücut üzerinde ciddi etkilere neden olacak şekilde ilerleyebilir:

• Eller ve ayaklar - Leprosy bakterileri ellerde ve ayaklarda sinirlere saldırır ve uyuşmalarına neden olur. Bir kişi uyuşmuş parçaları kesebilir veya yakabilir ve bunu bilmeyerek kalıcı hasara neden olan enfeksiyonlara neden olabilir. Parmak ve ayak parmakları enfeksiyona kapılabilir. Ayaktaki ciddi enfeksiyonlar amputasyon gerektirebilir. Felç, parmakların ve ayak parmaklarının kalıcı olarak kıvrılmasına neden olabilir.
• gözler - Leprosy bakterileri göz çevresindeki sinirlere saldırır ve göz kırpma refleksinin kaybına neden olur (gözü yaralanmaya karşı korur ve yüzeyi nemlendirir). Gözler kurur ve enfekte olur ve körlük oluşabilir. Gözdeki uyuşukluk nedeniyle, kişi göze toz ya da çizik hissedemez.
• yüz - Burun iç zarının hasar görmesi, yara izinin kırılmasına ve sonunda daralmasına neden olur.

Teşhis

Cüzzam deri örneği alınarak (biyopsi) teşhis edilir ve cüzamalı bakteriler aranarak mikroskop altında incelenir. Teşhis için kullanılan bir diğer test ise cilt lekesidir. Deride küçük bir kesim yapılır ve az miktarda doku sıvısı alınır. Bu cüzzam bakteri varlığı için mikroskop altında incelenir.

tedavi

İyi haber, cüzzemin tedavi edilebilir olduğudur. 1981 yılında, WHO, altı ay veya daha uzun süren tedavi için üç antibiyotik - genellikle dapson, rifampin ve klofazimin - kombinasyonunun kullanılmasını önerdi. Bazı vakalar iki antibiyotik ile tedavi edilebilir, ancak rifampin her iki rejimin de anahtar bileşenidir. 1995'ten beri, DSÖ bu ilaçları dünya çapındaki cüzzam hastalarına ücretsiz olarak sunmaktadır.

Tedavi süresince, vücut ölü bakterilere ciltte ve sinirlerde ağrı ve şişlik ile tepki verebilir.Bu ağrı kesici ilaçlarla, prednisone veya talidomide ile tedavi edilir (özel şartlar altında).

prognoz

Tedaviden önce, cüzzamın teşhisi acı çekmek ve acı çekmek ve toplum tarafından atılmak anlamına geliyordu. Günümüzde antibiyotikler ve iyi cilt bakımı, hastalığın vücuda zarar vermesini önleyecektir. Gelecekte, bir aşı bu antik belayı tamamen ortadan kaldıracaktır.