Metformin Kullanıcılarının B12 Vitamini'ne Neden Dikkat Etmeleri Gerekiyor?
İçindekiler:
- Metformin Nedir?
- Metformin Kullanımı ve B12 Vitamini Eksikliği
- B12 Vitamini Önemi
- B12 Vitamini Eksikliği Nasıl Teşhis Edilir?
EN ZARARLI UYUŞTURUCU METAMFETAMİN (Eylül 2024)
Polikistik over sendromu (PKOS) tedavisinde endike olmamakla birlikte, metformin, bu durumdan muzdarip kadınlara yardım etmek için en sık reçete edilen ilaçtır. Yeni araştırmaların endişe verici olması, uzun vadeli metformin kullanımı ile B12 vitamini eksikliği arasında bir ilişki olduğunu gösteriyor, ancak çoğu sağlık hizmeti sağlayıcısı, metformin kullanıcılarındaki B12 durumunu nadiren kontrol ediyor. B12 vitamini eksikliği ciddi ve kalıcı nörolojik ve sinir hasarına neden olabilir. Metformin kullanıyorsanız, B12 vitamini hakkında bilmeniz gerekenler.
Metformin Nedir?
Metformin, glikoz üretiminizi azaltmak için bir insülin duyarlılaştırıcı olarak çalışır ve genellikle bu nedenle tip 2 diyabetli bireylere reçete edilir. Metformin için diğer isimler arasında glukofaj, glukofaj XR, glumetza ve fortamet bulunur.
Metformin kan şekeri ve insülin seviyelerini çeşitli yollarla azaltır: Karaciğerin glikoz üretimini baskılar, karaciğerinizin, kaslarınızın, yağınızın ve hücrelerinizin vücudunuzdaki insüline duyarlılığını arttırır ve tükettiğiniz karbonhidratların emilimini azaltır.
Metforminin, PKOS'lu kadınlarda insülinin yanı sıra lipit seviyelerini (kolesterol) de iyileştirdiği ve yumurtlamanın iyileştirilmesine yardımcı olabileceği gösterilmiştir.
Metformin Kullanımı ve B12 Vitamini Eksikliği
Diyabet Önleme Programı Çıktıları Çalışması (DDPOS) mevcut metformin tedavisinin en büyük ve en uzun çalışmalarından birini temsil ediyor. DDPOS’ta yayınlanan yeni bir analiz Klinik Endokrinoloji ve Metabolizma Dergisi Günde iki kez 850 mg Metformin alan prediyabetli bireylerin B12 düzeylerine bakıp, plasebo alanlara kıyasla. B12 vitamini düzeyleri 5 ve 13 yıl olarak değerlendirildi.
DDPOS'tan elde edilen sonuçlar, uzun vadeli metformin kullanımının B12 vitamini düzeyleri için riski arttırdığını göstermiştir. Beşinci yılda, metformin kullanıcılarının yüzde 5,2'sinde serum B12 düzeyi düşüktü. 13 yaşında metformin kullanıcılarının yüzde 9,2'si düşük B12 seviyesine sahipti. Yaş, cinsiyet ve BKİ'yi kontrol ederken, toplam metformin kullanımının her yılı için yüzde 13 oranında B12 eksikliği riski vardı.
Metforminin, ince bağırsağın ileumunda B12 vitamininin emilimini etkileyebileceğine inanılmaktadır. DDPOS çalışmasında sadece vitamin B12 düzeyleri etkilenmedi, aynı zamanda kardiyovasküler risk belirteci olan homosistein düzeyleri zamanla metformin kullananlarda arttı.
Diğer çalışmalar, metforminin B12 vitamini düzeylerini en az üç aylık kullanımda etkileyebileceğini göstermiştir. Sistematik bir gözden geçirme ve meta-analiz, tip 2 diyabetli bireylere ve PCOS'lu metformin kullanan kadınlara baktı. Elde ettiği sonuçlar metformin dozu arttıkça, B12 vitamini içinde daha az eksik olan kişiler vardı ve metformin hem uzun (years3 yıl) hem de kısa (<3 yıl) kullanımda B12 vitamin düzeylerini düşürdü.
PKOS'lu kadınlar için ortalama metformin dozu günde 1.500 ila 2.000 mg arasındadır. PKOS'lu kadınların çoğu, uzun süreli kullanım için yüksek dozda metformin alır ve B12 vitamini eksikliği riskini artırır.
B12 Vitamini Önemi
Suda çözünen bir vitamin olan B12, sinir iletimi, zihinsel işlevler, DNA sentezi ve kırmızı kan hücresi oluşumu için gereklidir. B12 Vitamini temel olarak hayvansal ürünlerde bulunur. Vegan diyet uygulayanlar diyetlerini B12 vitamini ile desteklemelidir. Yetişkinlerin çoğu için önerilen günlük B12 vitamini miktarı 2,4 mcg'dir.
B12 eksikliği belirtileri arasında belli tip anemi, nöropati (sinir hasarı), kronik yorgunluk, hafıza kaybı, konfüzyon, ruh hali değişiklikleri ve hatta bunama sayılabilir.
B12 vitamini eksikliği, ruh halini ve enerjiyi etkileyen çok ciddi ve kalıcı ve geri dönüşü olmayan nöropati ile sonuçlanabilir. Bazen B12 vitaminine sahip olan bir multivitamin almak, metformin kullanıcılarının eksikliğine neden olabilir. Metformin alan bireylerin yıllık B12 vitamin düzeylerini değerlendirmeleri ve diyetlerini kendileri için uygun şekilde desteklemesi gerekir. Dil altı biçiminde (dilin altında) B12 vitamini olan metilkobalamin tipi vücut tarafından en iyi emilir.
B12 Vitamini Eksikliği Nasıl Teşhis Edilir?
Bir kan örneği, B12 vitamini seviyelerini değerlendirebilir. Normal B12 seviyeleri için laboratuvar referans aralıklarının çok düşük ayarlandığı ve eksiklik semptomlarının 400 pg / ml'nin altındaki seviyelerde ortaya çıkabileceği öne sürülmüştür.
Metilmalonik asidin (MMA) kontrol edilmesi, B12 vitamini durumunu daha doğru yansıtabilecek hassas bir testtir.
Alt satır: Metformin kullanıyorsanız, doktorunuzdan yıllık B12 vitamin seviyenizi kontrol etmesini ve eksikliğinizin komplikasyonlarını önlemek için diyetinize B12 vitaminini eklemesini isteyin.
- Pay
- fiske
- E-posta
- Metin
- Aroda VR, vd. Diyabet Önleme Program Çıktıları Çalışmasında Uzun Dönemli Metformin Kullanımı ve B12 Vitamini Eksikliği Çalışması. J Clin Endocrinol Metab. 2016; doi: 10,1210
- Greibe E, Trolle B, Bor MV, Lauszus FF, Nexo E. Metformin, diğer kobalamin statüsü belirteçlerini değiştirmeden serum kobalaminini düşürür: polikistik over sendromlu kadınlar üzerinde yapılan bir çalışma. Besinler. 2013 5 Temmuz; 5 (7): 2475-82.
- Ho M, Halim JH, Gow ML, El-Haddad N, Marzulli, Baur LA, Cowell CT, Garnett SP. İnsülin direncinin klinik özellikleri ile obez ergenlerde B12 Vitamini Besinler. 2014 4 Aralık; 6 (12): 5611-8. doi: 10.3390 / nu6125611.
- Ingole JR, Patel RD, Ingole SJ, Pandave HT. Rutin Sağlık Kontrolüne Giren BT Uzmanlarında B12 Vitamini Eksikliğinin Fırsatçı Taranması. J Clin Diagn Res. 2015 Aralık; 9 (12): OC01-OC02.
- Ko SH1, Ko SH1, Ahn YB1, Şarkı KH1, Han KD2, Park YM3, Ko SH1, Kim HS1. Tip 2 diyabetli hastalarda B12 vitamini eksikliği ve metformin kullanımı arasındaki ilişki. J Koreli Med Sci. 2014 Temmuz; 29 (7): 965-72.
- Liu Q1, Li S1, Quan H1, Li J1. Metformin ile tedavi edilen hastalarda B12 vitamini durumu: sistematik derleme. Biri. 2014 Jun 24; 9 (6): e100379.
- Niafar M, Hai F, Porhomayon J, Nader ND. Metforminin B12 vitamini eksikliği üzerindeki rolü: bir meta-analiz incelemesi. Stajyer Acil Med. 2015 Şubat; 10 (1): 93-102.
R-Word'ün Neden Durdurulması Gerekiyor?
R kelimesinin veya zeka geriliği ifadesinin herhangi bir formunun Zihinsel engelleri tanımlamak için neden kabul edilebilir bir yol olmadığını öğrenin.
Neden Yaygın Olmayan Cilt Bakım Ürünleri Kullanmanız Gerekiyor?
Cilt bakım ürünlerinizin kanserojen olmadığını nasıl anlayabilirsiniz? Neden komedojenik olmayan kozmetikler kullanmanız gerektiğini öğrenin.
Ebeveynlerin Ödevlere Ne Zaman ve Ne Kadar Yardım Etmeleri Gerekir?
Çocuklarınıza ev ödevlerinde yardım etmeli misiniz? Ve eğer öyleyse, ne kadar ev ödevi yardımı uygundur. Çocuklara ev ödevlerinde ne zaman yardım edileceği konusundaki tez kurallarına bakın.