Refrakter Çölyak Hastalığı Nedir?
İçindekiler:
SÖRMAŞ Söğüt Refrakter Malzemeleri Tanıtım Filmi (Eylül 2024)
Doktorlar, dikkatli bir glutensiz diyete rağmen ince barsaklarınız iyileşemediğinde refrakter çölyak hastalığını teşhis eder. İşte durum, tanı ve tedavi seçenekleriniz hakkında daha fazla bilgi.
genel bakış
Çölyak hastalığı tanısı alan çoğu insan - muhtemelen yüzde 90'ı - belirtilerinden bir rahatlama bulur ve bağırsakları glütensiz beslenmeye başlamasından birkaç hafta sonra iyileşmeye başlar.
Bununla birlikte, 10 çölyak hastasından biri, rahatlama olduğunu ya da çölyak hastalığı semptomlarının bir süre beklemeden sonra nüks ettiğini tespit etmiyor. Bu durumda, doktorunuz refrakter çölyak hastalığı olasılığından bahsedebilir.
Dirençli çölyak hastalığı, ince bağırsaklarınız iyileşemediğinde ve bir yıl veya daha uzun süredir sıkı, dikkatli bir glutensiz diyet uygulamış olsanız bile villöz atrofiden muzdarip olmaya devam ettiğinizde ortaya çıkar. Gerçek refrakter çölyak hastalığı olan insanlar - ki bu çok nadir görülen bir durumdur - çölyak hastalığına bağlı bir Hodgkin olmayan lenfoma şekli de dahil olmak üzere ciddi komplikasyon riski daha yüksektir.
yaygınlık
Bu korkutucu gelebilir, ancak sizi korkutmasına izin vermeyin: muhtemelen refrakter çölyak hastalığınız yoktur. Durumu geliştirme olasılığınız gerçekte oldukça zayıf: Bir çalışmada tüm çölyak hastalığı hastalarının sadece yüzde 1.5'inin refrakter çölyak hastalığı geliştiği bulundu. Ve devam eden semptomları yaşayan çoğu insan için başka bir neden var - genellikle, diyetinizde sürekli semptomlara neden olan mikroskobik miktardaki glüten miktarıdır, ancak birkaç durumda doktorunuz gerçekten de çölyak hastalığı yaşamadığını fark edebilir..
Ancak, refrakter çölyak hastalığı ihtimaline bakılmaksızın, diyete sıkı sıkıya bağlı kalıyorsanız ve hala daha iyi hissetmediğinizi hissediyorsanız, doktorunuz muhtemelen sorunu bulmak için daha fazla araştırma yapmak isteyecektir. Refrakter çölyak tanısı ile dolanırsanız iyileşmenize yardımcı olabilecek tedaviler vardır.
Özellikleri
Dirençli çölyak hastalığı hastaları birçok ortak özelliği paylaşır: çoğu orta yaşlı veya daha yaşlıdır (durum çocuklarda neredeyse hiç görülmez), çoğu kilo kaybetmiştir ve beşte dördü diyaredir.
Devam eden semptomlarına ek olarak, refrakter çölyak hastalarının çoğunda yetersiz beslenme ve şiddetli malabsorpsiyon gösteren vitamin eksiklikleri vardır.
Ancak, diğer koşullar da aynı belirtilere neden olabilir. Dirençli çölyak hastalığı teşhisinde ilk adım (veya daha büyük olasılıkla durumu yok saymak) doktorunuzun ilk etapta çölyak hastalığı testinizin ve teşhisinin doğru olup olmadığını tespit etmesi olacaktır.
Teşhis
Çölyak hastalığı ile doğru tanı alabilmek için, villöz atrofisini gösteren bir biyopsi ile endoskopiye sahip olmalısınız: ince bağırsağınızda, yemeğinizi sindirmenize yardımcı olan minik villi hasarına. Nadir görülmelerine rağmen, benzer bağırsak hasarına neden olabilecek başka durumlar da vardır.
Orijinal tanınızı yedeklemek için doktorunuz tekrar çölyak kan testlerini ve çölyak hastalığı genlerinden birinin olup olmadığını görmek için bir test yapmak isteyebilir. Eğer kesinlikle yap Çölyak hastalığınız varsa, araştırmanın bir sonraki adımı, glutensiz diyeti sıkı bir şekilde takip edip etmediğinizi belirlemek olacaktır. Bu, diyetin incelikleri konusunda yetenekli bir diyetisyenle buluşmayı içerebilir.
Açıkçası, çoğu insan diyeti ne kadar iyi izlediklerini abartıyor. Örneğin, bir tıbbi çalışma, tanı konduktan sonra semptomları devam eden hastaların çoğunun, diyet ve gıda ürünlerindeki gizli glutenin nasıl tespit edildiğini anlamalarına rağmen, hala bazı glüten tüketiyorlardı. Yaygın fişler arasında gıda etiketlerinde eksik glüten, çok sık yemek ve çok az etiketlenmiş işlenmiş yiyecekler bulunur.
Diyetinizin "yeniden başlatılması", devam eden belirtilerle ilgili sorunları çözmenize yardımcı olabilir. Fakat bu olmazsa, doktorunuz laktoz emilim bozukluğu, ince bağırsakta bakteriyel aşırı büyüme, pankreas yetmezliği ve irritabl bağırsak sendromu gibi diğer potansiyel nedenleri araştırmalıdır.
Devam eden semptomların diğer olası nedenleri göz ardı edildikten sonra, doktorunuz refrakter çölyak hastalığı teşhisini düşünebilir. Bazı çölyak hastalık merkezlerinde uzmanlar, tüm ince bağırsağın tamamını görüntülemek ve tanıyı doğrulamak için kapsül endoskopisini kullanıyorlar.
Türleri
Refrakter çölyak hastalığı tanısı konduysa, iki tipten birine sahip olduğunuz söylenir: Tip I veya Tip II. Tipiniz, ince bağırsağınızda bulunan T hücresi olarak bilinen belirli bir beyaz kan hücresinin özel analizleriyle belirlenir.
Tip I olan insanlar bağırsak astarlarında normal T hücrelerine sahipken, Tip II olan insanlar ise normal T hücrelerine sahiptir. Tip I, Tip II'den çok daha yaygındır: Boston'da yapılan bir çalışmada, tüm refrakter çölyak hastalığı hastalarının sadece yüzde 15'i, durumun Tip II formuna sahipti.
Nadir olmasının yanı sıra Tip II, refrakter çölyak hastalığının en tehlikeli şeklidir: tedaviye her zaman iyi yanıt vermez ve Hodgkin dışı lenfomaya yol açma olasılığı en yüksektir. Aslında, klinisyenler düşük dereceli bir lenfoma şekli olduğunu düşünür - biri kötü prognozludur.
DipHealth'den Bir Kelime
Gerçek refrakter çölyak hastalığı çok nadir olduğu için, her iki şekilde teşhis edilmiş olan hastalara büyük olasılıkla hastalığın refrakter formlarını tedavi etme deneyimi olan bir çölyak merkezine yönlendirileceksiniz. Orada klinisyenler hastalığın ilerlemesini düşürmek ve iyileşmeyi teşvik etmek için deneyebilecekleri farklı yaklaşımlara sahiptir.
Çocuklarda Çölyak Hastalığı Belirtileri
Çocuklarda çölyak hastalığı belirtileri diyare içerebilir veya sinirlilik ve DEHB gibi çok daha ince olabilir. Nelere dikkat etmeyi öğrenin.
Bebeklerde ve Küçük Çocuklarda Çölyak Hastalığı Belirtileri
Bebeklerde ve küçük çocuklarda çölyak hastalığı semptomları incelikli ve kolay anlaşılabilir. İşte çocuğunuzda aramanız gereken şey.
Buğday Alerjisi Nedir? Çölyak Hastalığı ile Aynı mı?
Buğday alerjisi, tahıl buğdayına spesifik tip bir bağışıklık sistemi reaksiyonu içerir. Buğday alerjisi ve çölyak hastalığından nasıl farklılaştığını öğrenin.