Pazı Tendon Rüptürü Çeşitleri ve Tedavisi

Tendon yırtıkları veya yırtılmaları genellikle ağrılı ve korkutucu yaralanmalardır. Tipik olarak orta yaşta meydana gelen bu yaralanmalar daha genç ve yaşlı bireylerde de olabilir. En sık görülen yaralanma ağır bir cisim kaldırırken veya çekerken, özellikle de bir şey kaydığında veya düşmeye başladığında meydana gelir. Çoğu zaman, bir çırpıda veya pop hem hissedilir hem de duyulur ve pazı tendonunun hangi kısmının yırtıldığına bağlı olarak omuz veya dirsek çevresinde ağrı oluşur.

Yırtık bir biseps tendonunun tanısını koymak tipik olarak kolaydır, ancak bu yaralanmaların en iyi nasıl tedavi edileceğine ilişkin karar daha karmaşık olabilir. Ameliyat gerekip gerekmediğine karar vermek daha da karmaşık olabilir ve ideal tedavi herkes için aynı olmayabilir.

Biceps Tendonu ve Kası

Biseps tendonu, biseps kasını kemiğe bağlayan yapıdır. Pazı kası dirsek eklemini bükmeye yardımcı olur, ancak başka fonksiyonları da vardır. Önkol supinasyon denilen harekette önemlidir. Bu, bir kapı tokmağını açmak veya bir tornavida açmak gibi avuç içi yukarı doğru döndürme hareketidir. Pazı tendonu omuz stabilitesine katkısında da önemlidir.

Omuz ekleminde iki proksimal pazı tendon eki ve dirsekte tek bir distal pazı tendonu vardır. Pazı olarak adlandırılmasının sebebi ('iki,' iki anlamına gelir) kasın iki ana parçası olmasıdır. Kas karnının bu kısımlarının her biri omuz tarafından üstte kendi tendon ataşmanına sahiptir ve iki kısım dirsekte bir tendon ataşmanında birleşir.

Omuzdaki tendonlardan birine (proksimal pazılar), pazıların uzun başı, diğerine ise pazıların kısa başı denir. Pazı uzun kafa neredeyse her zaman bir proksimal pazı yaralanmasında yaralanan kısmıdır. Pazıların uzun başları, omuz eklemi soketinin kenarına, omuz eklemi içine takılır. Proksimal pazıların kısa başı, omuzun önündeki koroid işlemi olarak adlandırılan omurga önündeki bir kemik sapına bağlanır.

Pazı Çeşitleri

Bir biseps tendon kopması, biseps tendonunun kemiğe yapışmasında meydana gelen ve tendonun kemikten ayrılmasına neden olan bir yaralanmadır.

Normal bir biseps tendonu kemiğe kuvvetlice bağlanır. Pazı tendonu yırtıldığında, bu tendon ayrılır. Bir biseps tendon rüptürünün ardından, kas kemiği çekemez ve bazı hareketler zayıflayabilir ve ağrılı olabilir.

İki tip pazı tendon kopması vardır:

Proksimal Pazı Tendon Rüptürü

Proksimal bir biseps tendon kopması, omuz eklemindeki biseps tendonuna bir zarar verir. Bu yaralanma tipi, en yaygın pazı tendon yaralanması türüdür. En sık 60 yaşın üzerindeki hastalarda sık görülür ve sıklıkla minimal semptomlara neden olur.

Yukarıda belirtildiği gibi, proksimal pazı tendon yaralanmaları hemen hemen her zaman pazı tendonunun uzun kafasında meydana gelir. Pazı kısa kafaya yaralanmalar aslında duyulmamış.

Distal Pazı Tendon Rüptürü

Distal biseps tendonu dirsek eklemi çevresinde yaralandı. Bu genellikle orta yaşlı erkeklerde ağır kaldırma veya sporla ortaya çıkan bir yaralanmadır. Distal pazı rüptürü olan birçok hasta yırtık tendonu onarmak için ameliyat olur.

Tedavi seçenekleri

Pazı tendon onarımı yapıp yapmamaya karar vermek, hastanın yaşı, hastanın yaralanacağı kolun (baskın ya da baskın olmayan) ve geleceğe yönelik beklentilerinin olduğu faaliyet düzeyini içerir.

Elbette, daha genç, daha aktif, baskın ekstremitede meydana gelen yaralanmalar genellikle tamir edilir. Bununla birlikte, cerrahi olmayan tedavi sonuçları birçok insanın düşündüğü kadar kötü değildir. Genellikle kasın şekline bazı şekil bozuklukları vardır, ancak genellikle, güç kaybı birçok insanın beklediğinden daha azdır. Cerrahi olmayan tedavi genellikle bir seçenektir.

Bu tedavi seçeneklerini, durumunuz için en iyi seçeneği belirlemenize yardımcı olabilecek ortopedi cerrahınızla tartışmalısınız.