Neşter Yok (Veya Anahtar Deliği) Vazektomi Tanım
İçindekiler:
Neşter Keskinliği | Neşter Ne Kadar Keskin (Eylül 2024)
Standart bir vazektomi sırasında, cerrahın erkeğin vas deferens'lerinin her birine ulaşmasını sağlamak için skrotumda iki insizyon yapılır (spermi semene ileten iki tüp). Neştersiz vazektomi sırasında (anahtar deliği vazektomi olarak da adlandırılır), yok hayır insizyonlar yapılır. Bunun yerine, cerrah skrotal kesenin cildini delmek için bir hemostat (keskin bir ucu olan kilitleme forseps) kullanır. Daha sonra cilt sadece her iki vaz deferens görselleştirilinceye kadar hafifçe yayılır. Delinme bölgesi çok küçük olduğundan ve sadece deriden geçtiği için dikişler genellikle gerekli değildir ve iyileşme süresi hızlıdır. Geleneksel bir vazektomiye kıyasla, neştersiz yaklaşım daha az invaziv ve daha hızlı bir işlemdir (hazırlık ve anestezi dahil toplam süre yaklaşık 15 ila 20 dakikadır).
Tıp camiasındaki genel duygu, geleneksel olanlar yerine neştersiz vazektomi yapmak için daha fazla baskı yapılması gerektiği yönündedir. Yakma yaklaşımının atılması gerektiğini destekleyen bu tekniğin açık avantajları vardır. Daha az istilacı olduğu için, hiçbir neşter prosedürü daha fazla erkek için cazip olamaz.Bu, erkeklere doğum kontrol sorumluluklarında daha büyük bir rol üstlenme fırsatını verir. Aile planlaması öyküsü kadınlara daha fazla odaklandığından (çünkü hamilelik ve doğumdan doğrudan etkilenen sağlıkları olduğu için), erkeklere çekici ve oldukça etkili bir doğum kontrol seçeneği sunmak, doğum kontrol seçenekleri söz konusu olduğunda sınırlı tercihlerini genişletmektedir. Neşter olmadan vazektomi yapmanın daha az “tehditkar” seçeneği sunulduğunda, erkekler aileleri ve ilişkileri için kontraseptif kararlara yeniden dahil edilebilir ve kontrasepsiyon sorumluluğunu üstlenmeyi seçebilir.
prosedür
Neştersiz vazektomi (veya anahtar deliği vazektomi) sırasındaki amaç, geleneksel vazektomi ile aynıdır - vaz deferenslerde bir tıkanıklık oluşturmak, böylece sperm artık semenin bir parçası olamaz. Bu, vaz deferenslerin kısa bir parçasının kesilmesi, çıkarılması ve sonra kalan vaz uçlarının bağlanması (bağlanması), kesilmesi veya dağılması (yakılması) ile yapılır. Neştersiz bir vazektomi sırasında, her bir vas (bir seferde bir tane), aslında tek delme bölgesinden kaldırılır ve daha sonra oklüzyon gerçekleştirilir. Bazı cerrahlar ek adım alabilir fasiyal yorumlama Vas'un serbest prostatik ucu (idrar yoluna en yakın olan uç) üzerine bağ dokusundan oluşur. Bu, damar uçları arasında bir doku bariyeri yaratır. Bazı araştırmalar, bu ek adımın başarısızlık oranlarını azalttığını, ancak kanıtların şu anda yetersiz olduğunu öne sürüyor. Daha sonra, damarın her bir ucunun skrotuma geri kaymasına izin verilir.
Geleneksel bir vazektomi sırasında, erkeklere “açık uçlu” bir prosedür uygulanma seçeneği verilebilir. Bu, vas'ın sadece prostat ucunun bağlı veya koterize olduğu anlamına gelir. Testis sonu (testise en yakın) açık bırakılmıştır. Bu ucu açık tutmanın nedeni, sperm sızıntısına izin vermektir. Bu açık uçlu seçeneğe neşter vazektomileri de izin vermez. Bazı araştırmalar, bu sızıntıya izin vermenin spermin kalınlaşmasını veya birikmesini önlediğini, çünkü spermin içine akabileceği ve skrotum tarafından emilebileceğini göstermiştir. Bu, sırayla, daha az baskıya neden olabilir - vazektomi sonrası ağrının potansiyel nedeni. Açık uçlu tekniğin, komplikasyon oranlarının yanı sıra daha az epididimit vakası (spermin depolanmasından ve taşınmasından sorumlu testisin arkasındaki epididim tüpü iltihaplandığı zaman) daha düşük olduğu gösterilmiştir.
Araştırmalar, neştersiz vazektomi uygulanan erkeklerin cinsel yaşamlarında genel olarak memnuniyet duyduğunu ve cinsel ilişki, pozitif postoperatif psikolojik statüleri, nominal postoperatif ağrı, birkaç işlem sonrası komplikasyon ve hızlı iyileşme süreleri ile devam edemediklerini göstermektedir. Bu, neştersiz vazektominin, vazektomiye basitleştirilmiş bir yaklaşım olduğu fikrine daha fazla destek vermektedir. Bu minimal invaziv prosedür, birçok ek yarar sunarken, geleneksel bir vazektominin kolaylığını da sunar.
Avantajları
- Erkekler bu işlemi aramaya daha istekli olabilir çünkü daha çekici geliyor
- Daha az istilacı
- Kendinizi rahat hissettiğinizde cinsel aktiviteye devam edilebilir
- Dikiş veya yara izi yok
- Az ağrı ile% 40-50 daha hızlı iyileşme
- Cinsel dürtü düşürmez
- Kanama komplikasyonları için daha az şans
- Uzun vadeli, gizli kontraseptif seçenek
- Yüksek etkili
- Düşük enfeksiyon riski (daha küçük yara nedeniyle, uzun insizyon nedeniyle)
Dezavantajları
- Hala cerrahi bir işlem olarak kabul edilir (ancak ayakta tedavi bazında yapılır)
- Cerrahlar bu teknikte uzmanlık kazanmadan önce uygulamalı eğitim ve uygulama için çok şey gerektirir
- Sperm, hala tıkama noktasının ötesinde vazde mevcut olabileceğinden, bu prosedür, erkeklerin prosedürden sonraki ilk 15 ila 20 boşalma için (veya yaklaşık 12 hafta) bir yedek doğum kontrol yöntemi kullanmalarını gerektirir.
- Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara veya HIV'ye karşı koruma sağlamaz
- Sperminizde daha fazla sperm bulunmadığından emin olmak için ek bir doktor ziyareti planlamalıdır.
- Şu anda, tüp ligasyonu daha popüler kalıcı bir seçimdir. Ülke genelinde, bu basit vazektomi tekniğinde daha fazla doktorun eğitilmesi, hastalarına sunması ve erkeklerin bu neşter seçeneği olmadığı konusundaki farkındalığını arttırması gerekiyor. Bu nedenle, yetenekli bir cerrah bulmak zor olabilir.
Potansiyel Yan Etkiler
Tipik olarak, bir neştersiz vazektomi, herhangi bir önemli yan etkiye sahip değildir ve sadece çok küçük bir enfeksiyon olasılığı ve az ağrı ile bağlantılıdır. Lokal anesteziye tepki yaşayabilirsiniz. Bazı erkekler işlem sonrası kısa süreli hassasiyet ve biraz morarma bildirmektedir. Açık uçlu vas deferens'ten sızan sperm nedeniyle sert, bazen ağrılı bezelye büyüklüğünde bir yumru olan sperm granüloma gelişme olasılığı çok düşüktür. Topak tehlikeli değildir, nadiren semptomatiktir ve vücut tarafından zaman içinde neredeyse her zaman giderilir. Ayrıca, testis ve epididimde koruyucu özellik taşıyabilir. Granülom, sızan spermi epididimden uzaklaştırabilen ve sperm tıkanmasından kaynaklanan artan basınca karşı koruyabilen epitel kaplı kanallar bakımından zengindir.
Maliyetler
Genel olarak, vazektomiler düşük maliyetli bir cerrahi seçenek olarak kabul edilir. İlk istişare için ve takip ziyaretinizden semenizi analiz ettirmek için sizden ücret alınabilir. Ancak, bu ön maliyetlerden sonra, bu kontraseptif yöntemi sürdürmek için devam eden maliyetler yoktur. Bu prosedür birçok özel sigorta planında ele alınmaktadır.Sigorta olmadan, coğrafi konumunuza ve kullanmayı seçtiğiniz tesise bağlı olarak, neştersiz bir vazektomi tipik olarak 500 ila 1000 $ arasında bir ücret alacaktır (bazı tesisler tüm ziyaretlerinizi tek bir fiyatta toparlarken diğerleri de her biri için ücret talep edebilir).
etki
Neştersiz vazektomi son derece etkilidir -% 99.85 ila% 99.9 etkilidir, ancak bu, doktor tarafından sperminde hiç sperm kalmadığını belirtene kadar yedek doğum kontrolünü kullanan adama dayanmaktadır. Bu nedenle, eşleri neştersiz vazektomi yapılan 100 kadından 1'inden daha azının hamile kalacağı anlamına geliyor.
Özel bir not olarak, neştersiz vazektominin,% 100 etkili olacağı garanti edilmez. İşlem mükemmel yapılsa bile, yeniden yapılanma olasılığı ortaya çıkabilir. Bu, spermlerin vas deferens'in bloke uçları boyunca yollarını bulmayı başardığı zamandır. Bunun gerçekleşmesi olasılığı çok nadirdir (zamanın% 0,2'sinden daha az). Rekanalizasyon genellikle neştersiz vazektomiden sonraki ilk 2 ila 3 ayda gerçekleşir (1/500 insidans), ancak işlemden yıllar sonra bile olabilir (çok nadir olsa da, 1 / 4.500 oranında). Bu nedenle, semen analizinden sonra, vazektomi sonrası 6-12 hafta sonra yapılması önemlidir. kesinlikle emin Sperm bulunmadığını
Neştersiz Vazektomi İle İlgili Son Not
Bu prosedür olması amaçlanmıştır kalıcı. Vazektomi reversal prosedürleri mevcut olmasına rağmen, teknik olarak karmaşık, pahalıdır ve değişken başarı oranlarına sahiptir. Artık çocuk sahibi olmak istemediğinizden eminseniz, neştersiz bir vazektomi almayı seçmelisiniz. Durumunuz veya düşünceleriniz değişirse kararınızı her zaman tersine çevirebileceğinizi düşündüğünüze karar vermeyin. Bu prosedür, yaşamlarının geri kalanında kontraseptif tercihi olarak istediklerinin% 100 kendinden emin olduğunu düşünen erkeklere yöneliktir.
Alternatif burun deliği nefes veya Nadi Sodhana nasıl yapılır
Alternatif burun deliği, kan basıncını azaltabilen sakinleştirici, rahatlatıcı bir pranayama egzersizi. Adım adım talimatlar bunu kolaylaştırır.
Neden 'Ağrı Yok, Kazanç Yok' Bad Advice
Egzersiz sırasında ağrı ve rahatsızlık arasındaki farkı anlamak, yaralanma ve ilerleme arasındaki fark olabilir.
Düşük veya Maliyet Yok Prenatal Bakım Seçenekleri
Hamileliğiniz için doğum öncesi bakım hizmeti vermek için yardıma mı ihtiyacınız var? Şehir veya kasabanızda size en yakın bazı yararlı kaynaklar.