Psoriasis Tedavisinde Asitretin Kullanımı
İçindekiler:
- Psoriasiste Anormal Deri Hücreleri
- Acitretin Nasıl Çalışır?
- Acitretin'den Kimler Yararlanabilir?
- Psoriasis İçin Eski İlaçlar ve Yeni Biyolojik İlaçlar
- Asitretin Psoriazis İçin Diğer Geleneksel Oral İlaçlar ile Nasıl Karşılaştırılır?
- İmmünosupresyonlu Psoriasisli Kişiler İçin Asitretin
- Asitretin ile Kombinasyon Tedavisi
- Asitretin Dozu
- Acitretin nasıl alınır
- Hamilelik Tehlikesi
- Çocuk doğurma potansiyeli olan kadınlar için diğer hususlar
- Asitretinin Potansiyel Yan Etkileri
- Terapiye Başlamadan Önce
- Asitretin İzleme
- Kimler Acitretin Kullanmamalıdır?
- DipHealth'den Bir Kelime
Acitretin Capsule - Drug Information (Eylül 2024)
Sedef hastalığı olan kişilerde şimdi semptomlarını ele almak için birkaç farklı tedavi seçeneği vardır. A vitamini türetilmiş retinoid ürünler, potansiyel bir seçimdir. Asitretin, oral bir ilaç olarak kullanılabilen bir tedavi yöntemidir. Psoriasis için diğer bazı tedavilerden daha az kullanılmasına rağmen, bazı insanlar için düşünmeye değer olabilir.
Psoriasiste Anormal Deri Hücreleri
Keratinositler, cildinizde bulunan başlıca hücre tipidir. Normal ciltte, bu hücreler zamanla bölünerek olgunlaşır. Psoriasiste, bu aynı cilt hücreleri anormal bir şekilde bölünür ve olgunlaşır. Bu hücreler ayrıca hastalıklı yollardan hareket etmelerine neden olan enflamatuar bir cilt ortamına da maruz kalırlar. Bu sedef semptomlarına neden olanın bir parçasıdır.
Acitretin Nasıl Çalışır?
Asitretin bir retinoiddir. Bu, A vitamini ile aynı kimyasal ailede olduğu anlamına gelir (bazı gıdalarda bulunan önemli bir besindir). Asitretin gibi oral retinoid ürünleri, 80'li yılların başından beri sedef hastalığını tedavi etmek için mevcuttu. İlk oral retinoid, etretinat, o zamandan beri yeni bir ürün olan asitretin ile değiştirildi. ABD'de, asitretinin marka adı Soriatane'dir.TM.
Asitretin gibi retinoidler, keratinositlerin hücre zarlarına girer. Orada DNA'nızda bulunan bazı genlerin transkripsiyonunu değiştirir. (Bu, bazı genlerin proteinleri daha sık yapmak için kullanılabileceği ve bazı genlerin daha az sıklıkla kullanılabileceği anlamına gelir.) Bu, örneğin:
- Cilt iltihabı azaltılması
- Anormal hücre büyümesini ve cilt hücrelerinin bölünmesini azaltmak
- Cilt hücrelerinin anormal olgunlaşmasını azaltır
Sedef hastalığı tedavisinde diğer topikal retinoid ürünler (tazaroten gibi) de kullanılabilir ve bunlar oral retinoidlerle benzer özellikleri paylaşırlar. Bununla birlikte, asitretin, topikal retinoidlerden daha fazla yan etki potansiyeline sahiptir çünkü dahili olarak alınmaktadır.
Acitretin'den Kimler Yararlanabilir?
Asitretin, orta ila şiddetli psoriazis hastaları için bir tedavi seçeneğidir. Bu genellikle aşağıdakilerden birine sahip olan insanlar olarak tanımlanır:
- Deri yüzeylerinin yüzde 10'unu kaplayan sedef hastalığı
- Derilerinin daha küçük bir yüzdesi üzerinde sedef hastalığı, ancak ellerinde veya kafa derisinde ciddi sedef hastalığı gibi, zayıflatıcı belirtileri olanlarda
Bu insanlar genellikle geleneksel bir oral ilaca (asitretin gibi) veya sedef hastalığı için daha yeni biyolojik tedavilerden birine ihtiyaç duyarlar.Sadece hafif sedef hastalığı olan insanlar, durumlarını kontrol altında tutabilmek için genellikle topikal kremlerle tedaviye ihtiyaç duyarlar.
Asitretin ayrıca, belirli tür psöriasis hastaları için de etkili olabilir. Bu içerir:
- Avuç içi ve tabanı etkileyen sedef hastalığı
- Tırnakları etkileyen sedef hastalığı
- Püstüler tip sedef hastalığı
- Eritrodermik sedef hastalığı
Psoriasis İçin Eski İlaçlar ve Yeni Biyolojik İlaçlar
Asitretin, orta ila şiddetli psoriazis tedavisinde kullanılan eski ilaç sınıflarından biridir. En sık kullanılan üç geleneksel oral ilaç, asitretin, metotreksat ve siklosporindir. Bu ilaçlar, orta ila şiddetli psoriazis hastalarında daha sık reçete edilirdi.
Ancak son yıllarda, biyolojik denilen yeni ilaçlar mevcut hale geldi. Bunlar, etanersept ve adalimumab gibi ilaçları içerir. Genel olarak, bu yeni ilaçların eski ilaçlardan daha az önemli yan etkileri vardır. Biyolojik ilaçlar ayrıca sedef hastalığının tedavisinde de oldukça etkilidir.
Yine de, bazı insanlar için asitretin gibi eski ilaçlar hala en iyi seçenek olabilir. Asitretin gibi geleneksel ilaçların bir ana avantajı, ağız yoluyla alınmalarıdır. Bazı insanlar bunu genellikle enjeksiyonla verilen biyolojik tedavileri tercih edebilir. Ayrıca, asitretin gibi daha eski ilaçlar genellikle biyolojik ilaçlardan çok daha ucuzdur.
Asitretin Psoriazis İçin Diğer Geleneksel Oral İlaçlar ile Nasıl Karşılaştırılır?
Kendi başına kullanıldığında, asitretin genellikle metotreksat veya siklosporinden (diğer iki en yaygın reçeteli geleneksel oral ilaçlar) daha az etkilidir. Bununla birlikte, uzun süreli kullanım için muhtemelen bu ilaçlardan herhangi birine göre daha güvenlidir.
İmmünosupresyonlu Psoriasisli Kişiler İçin Asitretin
Asitretinden özellikle yarar görebilecek bir grup psoriasis hastası, bağışıklık sistemini baskılayan insanlardır. Biyolojik ilaçlar ve metotreksat gibi geleneksel oral ilaçlar kısmen bir kişinin bağışıklık tepkisini baskılayarak çalışır. Bununla birlikte, bu diğer ilaçların aksine, asitretin bağışıklık sisteminizi belirgin şekilde baskılamaz. Bu, HIV'li insanlar gibi, immün baskılanması ile ilgili problemleri olan insanlar için arzu edilen bir tedavi olabilir.
Asitretin ile Kombinasyon Tedavisi
Asitretin bazen tek bir tedavi olarak alınmaktadır, ancak çoğu zaman diğer tedavilerle birlikte en iyi şekilde çalışır.
- Özellikle, asitretin genellikle bir tür UVB tedavisi veya psoralen (PUVA) ile UVA tedavisi ile fototerapi ile birleştirilir.
- Asitretin ayrıca sedef hastalığı için topikal tedavilerle birlikte de kullanılabilir.
- Diğer geleneksel oral ilaçların aksine, asitretin biyolojik ilaçlarla birlikte de alınabilir.
Asitretini başka bir A vitamini bazlı ürünle birlikte kullanmamalısınız, çünkü bu A vitamini toksisitesine neden olabilir.
Asitretin Dozu
Asitretin tipik olarak 10 mg, 17.5 mg veya 25 mg kapsüllerde bulunur. Klinisyenlerin çoğu günde 10 mg ila 25 mg arasında doz verir, ancak bazı insanların ara sıra daha yüksek bir doza ihtiyacı vardır.
Asitretin genellikle daha yüksek dozlarda daha etkilidir. Bununla birlikte, bu düzeylerde yan etkilerin ortaya çıkması daha muhtemel olabilir. Belirtiler düzelmezse ve terapiden yan etkiler göremiyorsanız daha düşük bir dozla başlayabilir ve daha yüksek bir doza gidebilirsiniz.
Tedavinize maksimum yanıt vermeden önce üç ila altı ay sürebilir.
Acitretin nasıl alınır
- Asitretini yemekle birlikte al.
- Sağlık hizmeti sağlayıcınız tarafından belirtilen tam olarak dozu alın.
- Eğer bir dozu kaçırırsanız, bir sonraki dozu İKİLEMEYİN. Bunun yerine, dozu atlayın ve bir sonraki programlı saatinizde düzenli bir doz alın.
Sağlık hizmeti sağlayıcınız, sizin için doğru dozun hangi dozda olduğunu size bildirecektir.
Hamilelik Tehlikesi
Asitretin hamile kadınların almak için kesinlikle güvenli bir ilaç değildir. Asitretin, kardiyovasküler sistemi, sinir sistemini, işitme ve görme ve iskelet yapılarını etkileyenler de dahil olmak üzere çeşitli doğum kusurlarına neden olabilir. En büyük risk, hamileliklerinin üçüncü ve altıncı haftaları arasında asitretin alan kadınlar için. Bu, birçok kadın hamile olduklarını bile bilmeden önce.
Asitretin, ilacı kestikten üç yıl öncesine kadar vücut tarafından tamamen parçalanmaz. Bu nedenle, asitretin aşağıdakilerden hiçbiri tarafından kullanılmamalıdır:
- Hamile kadınlar
- Kadınlar, tedavi sırasında veya tedaviyi bıraktıktan sonraki üç yıl içinde gebe kalmayı planlıyor
- Çocuk doğurma çağındaki kadınlar tedavi sırasında ve doğumdan sonra üç yıl boyunca güvenilir doğum kontrolünü kullanamamaktadır.
Ayrıca emziren kadınlar tarafından kullanılmamalıdır.
Çocuk doğurma potansiyeli olan kadınlar için diğer hususlar
- Asitretin, diğer tedavilere cevap vermeyen şiddetli sedef hastalığınız yoksa veya bir nedenden ötürü başka tedaviler alamazsanız, sizin için muhtemelen en iyi tedavi yöntemi değildir.
- Asitretin en iyi seçenek ise, bir adet adet döneminde yapılması gereken asitretine başlamadan önce iki negatif hamilelik testine ihtiyacınız olacaktır.
- İlaç kullanırken aylık hamilelik testine ihtiyacınız olacak.
- İlacı kullanırken ve ilacı kestikten sonra üç yıl boyunca iki doğum kontrol şekli kullanmanız gerekecektir.
Asitretinin Potansiyel Yan Etkileri
Asitretin ayrıca potansiyel olarak yan etkilere neden olabilir. Bunlar şunları içerir:
- Gözlerin kuruluğu, burun, ağız ve cilt
- Kırılgan tırnaklar
- Saç kaybı
- Yanma cilt hissi
- Kas ağrıları
- Mide bulantısı
- Omurgada kemik büyümesi
- Artan trigliseritler
Diğer olası yan etkiler de ortaya çıkabilir. Nadiren, asitretin karaciğer hasarı veya pankreas iltihabı gibi daha ciddi sorunlara neden olabilir. Bu sorunların hemen hepsi tedaviyi durdurma konusunda geri dönüşümlüdür.Herhangi bir endişeniz varsa derhal sağlık sağlayıcınızla konuşun.
Terapiye Başlamadan Önce
Asitretin tedavisine başlamadan önce tıbbi geçmişe ve fizik muayeneye ihtiyacınız olacak. Tedavi için iyi bir aday olduğunuzdan emin olmak için kan testlerine de ihtiyacınız olabilir. Bunlar aşağıdakileri içerebilir:
- Kan yağ testleri (trigliseritler ve kolesterol)
- Karaciğer fonksiyon testleri
Asitretin İzleme
Asitretinin yan etkileri tehlikesi nedeniyle, sağlık hizmeti sağlayıcınızın sizi izlemesi gerekecektir. Tedaviye ilk olarak başladıktan sonra, karaciğerinizi ve kan yağlarınızı kontrol etmek için düzenli kan testleri yaptırmanız gerekebilir. İlaç üzerinde birkaç hafta sonra, daha az sıklıkta testlere geçebilmelisiniz.
Kimler Acitretin Kullanmamalıdır?
Hamile kadınlara ve hamile kalabilen kadınlara ek olarak, diğer belirli insan gruplarının da asitretinden kaçınmaları gerekir. Bunlar şunları içerir:
- Hiperlipidemili insanlar
- Herhangi bir A vitamini ürününe duyarlılığı veya alerjisi olan kişiler
- Pankreatit olan insanlar
Ek olarak, asitretin, sizin gibi başka tıbbi sorunlarınız varsa, sizin için en iyi ilaç olmayabilir:
- Tip 1 veya tip 2 diyabet
- Karaciğer hastalığı
- Böbrek hastalığı
- Alkol kötüye kullanımı ile ilgili sorunlar
DipHealth'den Bir Kelime
Sedef hastalığınızı yönetmek zor olabilir. Neyse ki, bu günlerde, orta ila şiddetli sedef hastalığı olan kişiler için bir dizi tedavi seçeneği var. Asitretin, çocuk doğurma çağındaki kadınlar için genellikle en iyi seçenek değildir. Ancak bazı insanlar için, asitretin gibi eski ilaçlar, özellikle diğer tedavilerde kullanıldığında anlamlı olabilir.
Bebeklerle Sippy Bardak Kullanımı ve Kötüye Kullanımı
Sippy cup'ların nasıl kullanıldığını ve şişeden veya memeden normal bir kaba geçiş olarak nasıl yanlış veya zararlı olabileceğini öğrenin.
Çocuklarda Kısalık Tedavisinde Büyüme Hormonu Kullanımı
Büyüme hormonları, başka türlü olabileceğinden çok daha uzun boylu olabilir, ancak onu uzun sürmeyecek. GH tedavisinin buna değip değmediğine karar vermeyi öğrenin.
Sippy Bardaklarının Bebeklerle Kullanımı ve Kötüye Kullanımı
Sippy bardaklarının nasıl kullanılması gerektiğini ve biberondan veya göğüsten normal bir bardağa geçişte bunların nasıl yanlış veya zararlı kullanılabileceğini öğrenin.