Hodgkin Dışı Lenfoma, CLL ve Daha Fazlası için Rituxan
İçindekiler:
- Nasıl çalışır
- Kullanımları
- Hodgkin Dışı Lenfomada ve Kronik Lenfositik Lösemide B Hücrelerini Hedefleme
- Rituxan'a Nasıl Verilir?
- Gazyva
Dördüncü Evre Kanser (Şifa Market 0224 234 56 78) (Eylül 2024)
Rituxan, genetik olarak tasarlanmış bir fare-insan kombinasyon antikorudur. Hodgkin olmayan lenfoma dahil birçok durumu tedavi etmek için kullanılır.
Nasıl çalışır
Bağışıklık sistemlerimizin çevremizdeki bakteri ve virüsleri nasıl hedeflediğini ve ortadan kaldırdığını bilen bilim insanları, bu mekanizmayı kanser hücrelerine saldırmanın taklit etmenin mümkün olabileceğini düşündüler.
Bağışıklık sistemimiz, vücutta olmadıklarını belirten bakteri ve virüslerin yüzeyindeki belirteçleri tanıyabilir. Bu mikroorganizmalara maruz kaldığımızda, bu yüzey markörlerine tutturmak için antikorlar üretip, bağışıklık sistemimizin geri kalanının saldırmasını bilmesini sağlarız. Bazı Hodgkin olmayan lenfoma hücrelerinin de onları ayırabilecek belirteçlere sahip olduğu bulundu. Bu marköre CD20 antijeni adı verilir ve B lenfositleri veya B hücreleri olarak bilinen bazı bağışıklık hücrelerinin yüzeyinde.
Bunlar, Hodgkin olmayan lenfoma ve kronik lenfositik löseminin bazı formlarında kanserli hale gelen hücrelerdir.
Bir sonraki adım, vücudumuzun ürettiği antikorlar gibi davranabilecek bir ilaç bulmaktı - aynı şekilde yüzey belirteçlerini tanıyan antikorlar, ancak kanser hücrelerinde. Rituxan (rituximab), kanserli genç B öncesi hücrelerinde ve olgun B lenfositlerinde CD20 antijenine yapışmış bulunan "yapay antikor" dur. Rituxan, kanserli hücreler üzerindeki CD20'ye bağlandıktan sonra, kanser hücrelerinin imha edilmesinin muhtemel birkaç mekanizması vardır.
Bilim adamları antikorları yapılarına ve fonksiyonlarına bağlı olarak farklı gruplarda sınıflandırırlar ve Rituxan bir immünoglobulin G veya IgG olarak sınıflandırılır. Rituxan, monoklonal bir antikor olarak sınıflandırılır - kansere saldırmak için "insan yapımı" antikorları kullanan bir immünoterapi türü.
Kullanımları
Rituxan hem kanserli hem de kanserli olmayan hastalıklarda kullanılır. Bu nasıl mümkün olabilir? Her şey, bağışıklık sisteminin bir parçası olan B hücreleri veya B lenfositleri olarak bilinen beyaz kan hücreleri ile ilgilidir. B-hücreleri - çeşitli lenfomalarda kanserli olan aynı hücreler - romatoid artrit ve diğer iltihaplı hastalıkların gelişiminde de rol oynayabilir. Kanser ve kanserli olmayan hastalıklar için kullanılabilir.
kanserler:
- Foliküler lenfoma (FL) ve difüze büyük B hücreli lenfoma (DLBCL) dahil olmak üzere bazı Hodgkin dışı lenfoma tipleri olan insanlar.
- CD20 pozitif olan kronik lenfositik lösemili (KLL) olan insanlar.
Kanserli Olmayan Hastalıklar:
- Romatoid artritli bazı insanlar.
- Polianjiitis (GPA) ve mikroskobik polianjiitis (MPA) ile granülomatozis gibi nadir kan damarı hastalıkları olan bazı insanlar.
- Multipl skleroz ve sistemik lupus eritematozusta olası kullanım için klinik çalışmalarda incelenmiştir.
Hodgkin Dışı Lenfomada ve Kronik Lenfositik Lösemide B Hücrelerini Hedefleme
NHL'yi tedavi etmek için ilaç repertuarımıza Rituxan'ın eklenmesi önemli bir fark yarattı. Bu yüzyılın başında piyasaya sunulmasından önce, lenfomadan kaynaklanan ölüm oranı giderek artmaktadır. O zamandan beri, muhtemelen Rituxan'ın sağkalımını sürdürmesi nedeniyle düşüşe geçmiştir. Rituxan'ın bir fark yarattığı lenfomaların bazıları şunlardır.
Foliküler lenfoma - Foliküler lenfoma, genellikle vücuttaki lenf nodlarında görülen, yavaş büyüyen anlamına gelen NHL'dir. Yavaş büyüyen bir NHL tipi olan FL her zaman acil tedavi gerektirmez. Doktorunuz Rituxan'ı FL için kullanmaya karar verirse, 2 farklı şekilde kullanılır:
- İlk tedavi: remisyona girmek için
- Rituxan, kemoterapi ile birlikte kullanılır. Eğer tedavi kısmi veya tam remisyonla sonuçlanırsa, Rituxan bakım tedavisi olarak kullanılabilir.
- Bakım tedavisi: remisyonda kalmak
- Bakım tedavisinin amacı, hastalığın daha uzun süre remisyonda kalmasına yardımcı olmaktır. Rituxan, kemoterapi olmadan, bakım tedavisi sırasında tek başına kullanılır.
Diffüz büyük B hücreli lenfoma (DLBCL) - Diffüz büyük B hücreli lenfoma, yeni tanı almış NHL vakalarının yüzde 30'undan fazlasını oluşturur. Rituxan, CHOP gibi kemoterapi kombinasyonları ile birlikte kullanıldığında başlangıç tedavisinin standart bir parçası olarak kabul edilir. Üç büyük çalışma, yalnızca Rituxan gecikme hastalığı nüksetmesi veya ilerlemesi eklemediğini göstermekle kalmayıp aynı zamanda sağkalımın iyileşmesini de sağlayabileceğini göstermiştir.Bu nedenle Rituxan her kemoterapi döngüsünde verilir ve kemoterapi döngülerinin tamamlanmasının ötesinde bir süre boyunca devam ettirilebilir.
Daha önce sadece kemoterapi ile tedavi edilmiş ve şimdi tekrarlamış veya ilerlemiş olanlar için, Rituxan bir kurtarma tedavisi olarak uygulanabilir. (Kurtarma tedavisi, semptomları azaltan ve / veya sağkalımı uzatan, ancak hastalığı tedavi edemeyen bir tedavi anlamına gelir.)
Rituxan'a Nasıl Verilir?
Rituxan, damarlarınızda infüzyon şeklinde uygulanır. Rituximab birkaç saatten fazla verilir. İnfüzyon yavaş yavaş başlatılır ve eğer hasta ilaca herhangi bir reaksiyon göstermezse, infüzyon sona erene kadar infüzyon hızı her saat arttırılır.
Rituxan, tek başına uygulandığında 4-8 hafta boyunca haftalık olarak uygulanır. Kemoterapi ile birlikte uygulandığında, genellikle 6 ila 8 devirin her biri için her kemoterapi döngüsünün ilk gününde verilir.
Rituxan ile yan etkileri:
- Rituxan'ın ana yan etkileri infüzyon alerjik reaksiyonları ile ilişkilidir. Hastaların çoğunda, ilk infüzyon sırasında daha fazla reaksiyon görülüyor. En sık görülen semptomlar ateş ve titremedir, bazı hastalar kaşıntılı veya baş dönmesi hissedebilir. Bunlar eğitimli personel tarafından kolayca kontrol edilir ve nadiren endişe vericidir.
- Rituxan, kemoterapi gibi kan sayımında düşüşe neden olabilir. Bu bazen ateşe neden olabilir ve kontrol için büyüme faktörü enjeksiyonlarını gerektirebilir.
- Az sayıda hastada Rituxan'dan sonra öksürük ve burun akıntısı olabilir. Ciddi akciğer komplikasyonları çok nadirdir.
Gazyva
Rituxan’ın aksine, Gazyva tamamen hümanize bir monoklonal antikordur. Gazyva, Rituxan ile aynı "etiketi" yani CD20 antijenini hedef alan yeni bir ilaç. Rituxan ve Gazyva, B lenfositler olarak bilinen beyaz kan hücreleri veya B hücreleri de dahil olmak üzere belirli hücrelerin yüzeyinde bulunan CD20 antijenini hedefler.
Rituxan gibi, Gazyva da bir monoklonal antikordur. Yani, bilim adamları tarafından tasarlanan ve üreticiler tarafından üretilen özel bir antikor türüdür. Nihai ürün sıvı olarak bir torbaya asılır ve intravenöz infüzyon yoluyla verilir.
Uyuşturucu üreticileri tarafından yapılan bir basın açıklamasına göre, Gazyva'nın doğrudan hücre ölümünü uyararak, vücudun B-hücrelerine saldırmak için vücudun bağışıklık sistemini işe alma konusunda daha fazla aktivite başlatacağı düşünülüyor.
- Pay
- fiske
- E-posta
- Metin
- Fleury, I., Chevret, S., Pfreundschuh, M. ve ark. Hodgkin olmayan lenfoma hastalarında ritiksimab ve ikinci primer malignite riski: sistematik bir derleme ve meta-analiz. Onkoloji Annals. 2015 17 Aralık. (Basımdan önce Epub).
- Ulusal Kanser Enstitüsü. Kansere Karşı Mücadelede Bağışıklık Sisteminin Kullanımı: Rituximab'ın Keşfi. 03/07/14 güncellendi.
Hodgkin's vs Hodgkin Dışı Lenfoma
Hodgkin ve Non-Hodgkin Lenfomalarının mikroskobik görünümleri, tipik seyri ve diğer özelliklerinde farklılık gösterdiği bilinmektedir.
Teşhis Sonrası Hodgkin ve Hodgkin Dışı Lenfoma Testleri
Hodgkin veya Non-Hodgkin lenfoma tanısı aldıktan sonra, bu testlerin tipini ve evresini belirlemesi ve tedaviyi yönlendirmesi için bekleyebilirsiniz.
Hodgkin ve Hodgkin Dışı Lenfoma Çeşitleri
Ana lenfoma tipleri Hodgkin lenfoması ve Hodgkin olmayan lenfomadır. Bunlar ve diğer alt türler hakkında daha fazla bilgi edinin.