Beyin Aktivitesi Fibromiyalji Teşhisi ve Tedavisine Yardımcı Olabilir

Yüksek teknolojili beyin taramalarına dayanan bir bulgu, fibromiyaljiyi teşhis ve tedavi etmek için yeni bir yol sağlar mı? Colorado Boulder Üniversitesi'nden araştırmacılar, sadece olabilir diyor.

Araştırmacılar, onlarca yıldır vücudumuzda işaret edebilecekleri bir şey aradılar ve “Bakalım mı? Bu onu fibromiyalji yapan şey” dedi. Bu belirli şey Ancak, zor olmuştur. Elbette, birçok alanda işlev bozukluğu yaşama eğilimindeyiz, ancak bir hastadan diğerine tutarlı bir şekilde değil.

Eşsiz ve tutarlı değilse, doktorun teşhis kararlarını yönlendirmeye yardımcı olabilir, ancak teşhis aracı olarak kendi başına duramaz. Fibromiyaljinin bilinen işlev bozuklukları ve düzensizlikleri oldukça değişken olduğundan ve bunların çoğu diğer hastalıkların da özellikleri olduğundan, en uygun tanı testlerinden az kaldık.

Desenleri Arama

Duyularınız (görme, koku, duyma vb.) Beyninize bilgi gönderdiğinde, beynin belirli bölgeleri aktif hale gelir. Fonksiyonel manyetik rezonans görüntüleme (fMRI) adı verilen bir beyin taraması, bu bilgilerin işlenmesinde hangi alanların bulunduğunu görebilir. Sadece beynin anlık görüntüsünü sağlayan standart bir MRG'den farklı olarak, fMRI, aktivitelerin olup bitene cevaben nasıl değiştiğini gösterir.

Dergide yayınlanan 2016 araştırmaya göre Ağrı Araştırmacılar fMRI kullanarak fibromiyaljiyi yüzde 93 doğrulukla tahmin edebildiklerini söylüyorlar. Bunun nedeni beyinde gözlemledikleri tutarlı aktivite kalıplarıdır.

Bu örüntüleri tanımlamak için fibromiyaljili 37 kişiyi ve 35 sağlıklı kişiyi aldılar ve fMRI'lar sırasında farklı uyaranlara maruz bıraktılar. Bu uyaranlara görseller, ses, dokunma ve acı dolu baskı dahildir.

Bu, araştırmacıların beynin nasıl tepki verdiğini görmesini ve aşırı duyarlı fibromiyalji beyin paternlerini kontrol grubununkilerle karşılaştırmasını sağladı.

Buldukları şey, durumu tanımlayan ağrı aşırı duyarlılığına bağlı üç nörolojik örüntüdür.

Bu doğru - belirli beyin aktivitesi paternleri fibromiyaljiyi gösterir. Bir doktorun işaret edebileceği ve “Fibromiyaljinin neye benzediği” diyebileceği bir resim.

Spesifik olarak, araştırmacılar Nörolojik Ağrı İmzası olarak adlandırılan önceki araştırmalarda daha büyük bir tepki kaydetti. Yine de, fibromiyaljiye özgü bir ölçüm değil.

FM-ağrı belirteci olarak adlandırdıkları şeyde, acı verici uyaranlar, aşağıdakiler de dahil olmak üzere, birden fazla beyin bölgesindeki anormal tepkilerle bağlantılıydı:

• duyusal entegrasyonla uğraşan insula / operculum (yüksek tepki)
• kendi kendine referans işlemlerle uğraşan medial prefrontal bölgeler (yüksek tepki)
• gönüllü hareket, dil ve matematik ile ilgili lateral ön korteks (alçaltılmış cevap)

Ağrısız uyaranlar daha da fazla bölgedeki anormalliklerle bağlantılıydı.

Yanıtlar daha fazla semptom şiddeti bildiren kişilerde daha anlamlıydı.

Teşhis Üzerindeki Etkisi

Bu, çoğu bu durumu teşhis etmekte zorlanan doktorlar için bir nimet.

Bununla birlikte, tıp meslek mensupları, arkadaşlar ve aile tarafından çok sık şüphe edilen hastalar için kesin olarak teşhis edilmesi gereken bir tarama veya kan testi olmadığından daha da önemlidir.

Ayrıca, yeni tanı konmuş olanlar, doktorun haklı olup olmadığını veya başka bir şeylerin yanlış olup olmadığını merak edebilecekleri için rahatlatıcıdır.

Buna sahip olmak şey Katılan herkes için fark yaratacak bir dünya yaratacağını işaret etmek.

CU Boulder'ın Bilişsel ve Duyuşsal Kontrol Laboratuvarı direktörü Tor Wager “Pek çok ağrı uzmanı fibromiyaljiyi teşhis etmek için klinik prosedürler oluştursa da, klinik etiket nörolojik olarak ne olduğunu açıklamıyor ve hastalarının tam bireyselliğini yansıtmıyor” dedi., bir basın bülteninde.

“Burada geliştirdiklerimiz gibi beyin ölçüleri için potansiyel, bize bir bireyin acı çekmesine neden olan belirli beyin anormallikleri hakkında bir şeyler söyleyebilmeleridir. Bu, ikimizin de ne olduğu için fibromiyaljiyi tanımamıza yardımcı olabilir - merkezi sinir sistemi bozukluğu - ve daha etkili bir şekilde tedavi edin "dedi.

Tedaviye Etkisi

Sonra tedavi sorusu geliyor. Şu anda, kesin olan - ama hepsi değil - etkili olan fibromiyaljili insanlar için bazı tedavilerimiz var.

Birçok doktor, hastalığın, her biri farklı bir tedavi yaklaşımına ihtiyaç duyan birkaç alt gruptan oluştuğuna inanmaktadır. Ancak bu alt gruplar henüz iyi tanımlanmadı, bu yüzden her birimizin bizim için neyin işe yaradığını bulana kadar farklı tedaviler denemek zorundayız. Bu yorucu ve moral bozucu olabilen uzun, sık sık sinir bozucu, sık pahalı bir süreç.

Ancak bunu değiştirmek için atılacak ilk adım bu olabilir.

Çalışmanın baş yazarı Marina Lopez-Sola, “Araç takımı, tedavi seçimini kişiselleştirilmiş bir temelde ayarlamak için önemli olabilecek hasta alt tiplerini tanımlamak için faydalı olabilir” dedi.

Yanıtlar hasta kişiler için daha büyük olduğu için, doktorlara tedavilerin ne kadar iyi çalıştığını söylemenin objektif bir yolunu verebilir.

Bununla birlikte, bu çalışmanın olası ve uzun vadeli etkilerinin mümkün olduğunu hatırlamak önemlidir. Tıp camiasındaki herhangi bir şey değişmeden önce, bu bulguları doğrulayan daha büyük araştırmalara ihtiyacımız olacak. Bu zaman alır.

Hemen önemi

70'den fazla katılımcıyla, doktorların fMRI'ye olası fibromiyalji hastalarını bu paternleri araması veya gelecek birkaç yıl içinde alt gruba özgü tedavi önerileri alması için acele etmelerini bekleyemeyiz.

Bu çalışma olsa da, hemen bir önemi var. İlk olarak, araştırmacılara üzerine inşa edilecek bir şey verir. Bu hem teşhis hem de tedaviler için geçerlidir.

Bunun ötesinde, hastalığın daha da meşrulaştırılmasına yardımcı olur. Elimizdeki her fizyolojik kanıtın, özellikle de görmesi kolay olan her tıp doktorunun şüpheciliğini azaltmasına yardımcı oluyor.

Bu aynı zamanda arkadaşlarımıza, ailemize, patronlarımıza vb.

Fibromiyalji ile yaşayan bizler için, böyle bir araştırma haklı gelebilir. Ayrıca araştırmacıların ileriye dönük atılımlarını gösteriyor ki bu, kısa vadede çok fazla değişmese bile umut veriyor. Birçokları için bu durumun ciddiye alındığını ve işlerin bizim için daha iyi olmaya devam edeceğini bilmek yardımcı olur.