Gebelikte Karpal Tünel Sendromu

Hamilelik bazen rahatsız olabilir. Sabah bulantısı, mide ekşimesi veya şişmiş ayak bilekleri ile uğraşıyor olabilirsiniz. Ama, elinizde ve bileklerinde ağrı, uyuşukluk ve karıncalanma ne olacak? Bu belirtiler varsa, karpal tünel sendromu (KTS) olabilir.

CTS, sıklıkla duymadığınız bir hamilelik rahatsızlığıdır. Gebelikte karpal tünelin nedenleri, semptomları ve tedavisi hakkında bilmeniz gerekenler.

Karpal Tünel Sendromu Nedir?

Karpal tünel sendromu, median sinir denilen bileğinizde bir siniri etkileyen bir durumdur. Sinirler, beyninizden vücudunuza ve vücudunuza beyninize sinyaller gönderir. Vücut hareketlerinden ve duygulara dokunma ve hissetme yeteneklerinden sorumludurlar. Median sinir kolunu eline doğru indirir. Karpal tünel denilen dar bir alandan bileği geçiyor. Karpal tünel, bir ligament ve karpal kemikleri olarak adlandırılan küçük el kemikleri grubundan oluşur. Herhangi bir şey median sinir üzerinde sıkışan veya sıkışırsa, bu dar alandan geçerken, karpal tünel sendromunun semptomlarına neden olabilir.

Gebelikte Karpal Tünel

Karpal tünel sendromu rahatsız edici olabilir veya hatta biraz acı verebilir, ancak hamilelik sırasında ciddi bir tıbbi durum olarak kabul edilmez. İlk kez 30 yaşın üzerinde olan anneler için hamileliğin sonuna doğru ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir ve eğer bir hamilelikte varsa, bir sonraki hamilelikte tekrar tekrar gelme şansı daha yüksektir.

Kadınların yüzde 60 kadarı hamilelik sırasında karpal tünel belirtileri yaşıyor. Çoğu zaman hafif ve tolere edilebilir. Bununla birlikte, hamile kadınların yaklaşık yüzde 10'unda, ağrılı olabilir ve uyku ve gündelik yaşama müdahale edebilir.

Nedenler

Hamilelik sırasında vücut, vücutta şişmeye yol açabilecek birçok fiziksel ve hormonal değişiklikten geçer. Ekstra sıvı bileğinizde şişmeye neden olduğunda, median sinire baskı uygular ve karpal tünel semptomlarına neden olur. CTS'nin hamilelikle ilgili bazı nedenleri şunlardır:

• Aşırı kilo alımı
• Su tutma (ödem)
• Birden fazla bebek ile hamile
• Gestasyonel diyabet

Karpal tünel hamilelik sırasında gebelikle ilgili olmayan sorunlardan da gelişebilir. Bunlar arasında romatoid artrit, el bileği hasarı veya klavyede yazım gibi tekrarlayan el hareketleri sayılabilir.

belirtiler

Karpal tünelin semptomları her zaman ortaya çıkabilir, ancak ikinci veya üçüncü trimesterde daha sık görülür. CTS'yi her iki elinize de alabilirsiniz, ancak daha fazla kullandığınız için baskın eliniz daha fazla semptom gösterebilir. Karpal tünelin belirtileri şunlardır:

• Parmaklarınızda ve elinizdeki iğneler ve iğneler
• Elindeki gibi hissediyorum uykuya dalmak
• Elinizin altındaki parmağınızın ucunda uyuşma
• Baş parmağınız, dizininiz ve orta parmaklarınızdaki uyuşukluk
• Ellerinizle sersemlik ve şeyler düşürme
• Nesneleri yakalamaya çalışırken zayıflık
• Elinde ağrı, el bileği ve önkol
• Dirsek, kol, omuz ve boyunda da ağrı olabilir.
• Elinizde ve kolunuzda yanma hissi
• Parmaklarda ve bileklerde şişme hissi

Geceleri Karpal Tüneli

Karpal tünel geceleri bilek ağrısına neden olabilir ve sizi uyandırabilir. Uyurken, bilekleriniz yukarı veya aşağı eğilebilir ve sinirlere basabilir. Uyandığında ellerini sıkarsan, genelde daha iyi hisseder. Bilek atelleri, uyurken bileğinizi düz tutarken ve sinirlerdeki baskıyı hafifletirken yardımcı olabilir.

Teşhis

Karpal tünel belirtileri yaşıyorsanız, doktorunuzla konuşmalısınız. Doktor semptomlarınızı dinleyecek ve şişlik ve ağrıları kontrol etmek için ellerinizi ve bileklerinizi inceleyecektir. Doktor, ne kadar iyi hissedebileceğinizi ve avucunuzun veya parmaklarınızın kaslarında herhangi bir zayıflık olup olmadığını kontrol etmek için bazı basit testleri yapabilir. Bu testler:

• Durkan’ın Sıkıştırma Testi: Doktor, ağrı veya karıncalanmayı kontrol etmek için baş parmaklarıyla median sinire basacaktır.
• Tinel’in Testi: Doktor parmaklarınızda karıncalanma hissini hissetmek için sinirlere hafifçe dokunacaktır.
• Phalen’in Testi: Doktor, dirseğinizi kıvrık bir dirsek ile tutup, bileğinizin yerçekimi tarafından doğal olarak aşağıya bükülmesine izin verecek, ya da her iki elinizin de, dokunma hissi duyup duymadığınızı görmek için, ellerinizin arkasına dokunarak ve birbirine bastırırken, bilekleriniz aşağı doğru bükülecektir. yanma, karıncalanma veya uyuşma.

Doktorlar, CTS'yi teşhis etmek için başka testler kullanırlar, ancak hamileyken onlara sahip olma olasılığınız yoktur. Ancak, belirtileriniz çocuğunuzun doğumundan sonra gitmezse, aşağıdakilere sahip olabilirsiniz:

• Sinir iletim testi veya elektromiyografi (EMG)
• Röntgen ışınları
• Ultrason
• Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRI)

Hamilelikte Tedavi

Hamilelik sırasında karpal tünelin tedavisi, CTS'nin günlük hayatınızı nasıl etkilediğine ve ne kadar tolere edebileceğine bağlı olacaktır. Hafif vakalarda, doktorunuz belirtilerinizi hafifletmek için size bilgi ve tedavi seçenekleri sunabilir. Şiddetli vakalar yaygın değildir, ancak ortaya çıktıklarında, doktorunuz sizi sinirlerde uzmanlaşmış bir nöroloğa veya kemiklerde ve kaslarda uzmanlaşmış bir ortopedi doktoruna yönlendirebilir.

Hamileyken, CTS semptomlarını yönetmek ve tolere etmek için elinizden geleni yapmalısınız. Hamileliğinizin geri kalanını geçirirseniz, çocuğunuzun doğumundan sonra çok daha iyi olmalıdır. Doktorunuz şunları denemenizi tavsiye edebilir:

• buz
• Bölgeye sıcak ve soğuk alternatif
• Tekrarlayan el hareketlerinden mümkün olduğunca kaçınmak, çünkü tekrarlayan aksiyonlar acıya katkıda bulunur
• Yazarken veya bilgisayarınızda çalışırken bileğinizi desteklemek için bir klavye el dayanağı
• Özellikle, titreşen ekipman yazmanız, yazmanız veya kullanmanız gereken bir işiniz varsa, sık sık ara vermek
• Bölgeden sıvının boşaltılmasına yardımcı olmak için kollarınızı kaldırmak
• Bölgeye masaj yapmak
• Nazik parmak ve el güçlendirici egzersizleri kullanma
• Özellikle geceleri geceleri bileğinizi nötr pozisyonda tutmak için bilek ateli denilen diş teli
• Tylenol (asetaminofen) veya hamilelik sırasında güvenli bir ağrı kesici ilaç kullanmak
• Akupunktur veya yoga yapmayı denemek
• Fizik Tedavi

Semptomlar şiddetliyse, direkt olarak karpal tünel alanına iğne ile enjekte edilen steroid ilacı ağrıyı ve şişmeyi rahatlatmaya yardımcı olabilir.

Doğumdan Sonra Tedavi

Bebeğiniz doğduktan sonra, CTS semptomları sıvı ve hormon seviyeleri normale döndükçe yavaş yavaş kendi kendine iyileşebilir. Gebelikle ilişkili karpal tünel sendromunun semptomları için genellikle en iyi tedavi zamanıdır. Takip randevunuzda doktorunuzla konuşmaya devam edin. Semptomlarınız doğumdan sonraki haftalarda ve aylarda iyileşmezse, doktorunuz aşağıdakileri önerebilir:

• Anti-inflamatuar ilaçlar ağrı ve şişliği azaltmak için. Hamileyken, doktorunuz tarafından reçete edilmedikçe, Motrin ve Advil (Ibuprofen) gibi aşırı ağrı kesici ilaçlar kullanmamalısınız. Ancak doğumdan sonra bunları kullanmayla ilgili olarak doktorunuzla konuşabilirsiniz.
• diüretikler (su hapları) idrar yoluyla vücuttaki fazla sıvıyı gidermek için
• Devam eden fiziksel veya mesleki terapi ihyaç olduğu gibi
• Steroid enjeksiyonları
• cerrahlık Nadiren ihtiyaç duyulur, ancak gerektiğinde kullanılabilir.

CTS ve Emzirme

Karpal tünelin semptomları doğumdan sonra gitmeye eğilimlidir, ancak emzirmeye devam edebilirler. Bazı kadınlar hamilelik sırasında CTS'den muzdarip değildir, sadece emzirirken doğumdan birkaç hafta sonra semptomlar başlar. Emzirme sırasında karpal tünelin tedavisi, bebeğinizi tutarken ve emzirirken, el atelleri takarken, olabildiğince dinlenerek, vücuttan sıvıyı serbest bırakmak için su hapları alarak ve gerekirse steroid enjeksiyonları yaparken elinizin pozisyonunun farkında olmayı gerektirir. Emzirme ile ilgili karpal tünel genellikle bebeğin istediği zaman çözülür.