Malign Hipertansiyon Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi
İçindekiler:
Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon) Nedir? (Fen Bilimleri) (Sağlık ve Tıp) (Eylül 2024)
Malign hipertansiyon, bir veya daha fazla organ sistemine zarar veren ciddi bir yüksek tansiyon şeklidir. Nadiren - yüksek tansiyon öyküsü olan kişilerin yalnızca yüzde birini etkilemek - malign hipertansiyon hemen tedavi edilmezse geri dönüşümsüz hasara ve hatta ölüme neden olabilir.
Malign hipertansiyon, 180 / 120'den yüksek bir tansiyon olarak tanımlanmaktadır. Buna karşılık, normal bir tansiyon 140/90 altında bir şeydir.
Tüm büyük organ sistemleri kötü huylu hipertansif bir olayda yaralanma riski altında olsa da, böbrekler, gözler, beyin ve kalp zarar görmeye en yatkın olanıdır. Malign hipertansiyon hızla gelişir ve vücutta daha küçük kan damarlarının yırtılmasına neden olur.
Nedenler
Malign hipertansiyonun nedenleri tam olarak anlaşılmamıştır. Birçok durumda, çok sayıda katkıda bulunan faktörlerin sonucu olarak görünmektedir. Onların arasında:
- Birinin yüksek tansiyon ilaçlarını durdurmak
- Böbrek yetmezliği veya darlığı öyküsü (böbrek arterlerinin daralması)
- Hamilelik sırasında gebelik hipertansiyonu veya preeklampsi gibi hamilelikle ilgili bazı komplikasyonlar
- Skleroderma gibi kollajen vasküler hastalığı olan kişiler
- Adrenal bezin tümörleri
Yüksek tansiyon öyküsü riskin merkezi olarak kabul edilirken, diğer, tamamen alakasız faktörler malign hipertansif bir olayı tetikleyebilir. Bunlar arasında yasadışı ilaçların (kokain veya metamfetamin gibi) kullanımı, doğum kontrol hapları, kafa travması ve omurilik yaralanmaları bulunmaktadır.
Bu faktörlerin bazıları, genç insanların neden yaşlı erişkinlerden daha fazla malign hipertansiyona eğilimli olduğunu açıklayabilir. Buna karşılık, yaşlı yetişkinlerin anti-hipertansif ilaçlara maruz kalma olasılıkları daha fazladır ve bu nedenle risklerini azaltır.
belirtiler
Malign hipertansiyon, kan basıncı değişikliklerine en duyarlı organları etkilediğinden, semptomlar büyük ölçüde vasküler yaralanmanın konumuna bağlıdır. En yaygın işaretlerden bazıları şunlardır:
- Bulanık görüş
- Baş ağrısı
- Göğüs ağrısı
- Düzensiz kalp atışı
- burun kanaması
- Nefes darlığı
- Karıncalanma, uyuşma, yanma veya dikenli cilt hisleri
- Solukluk veya baş dönmesi
- Düşük idrar çıkışı
- Mide bulantısı ya da kusma
- Değişen zihinsel durum
- Burst retina kılcal damarları
- Nöbetler
Bu semptomlar malign hipertansiyona münhasır olmasa da, kalp krizi, felç veya böbrek yetmezliği gibi bazı potansiyel olarak ciddi durumlarla ilişkilidir. Sadece bu nedenle, bu gibi belirtiler asla göz ardı edilmemelidir.
tedavi
Malign hipertansiyon tanısı, kişinin kan basıncını alarak yapılır. Teşhis edilenler derhal yakın gözlem ve tedavi için hastaneye yatırılmalıdır. Etkinliğin ne kadar ciddi olduğuna bağlı olarak yoğun bakıma kabul edilmesi gerekebilir.
Sodyum nitroprussid ve nitrogliserin de dahil olmak üzere kan basıncını kademeli olarak azaltmak için intravenöz ilaçlar kullanılacaktır. Acil müdahale gerektiren herhangi bir düzensizliği değerlendirmek için böbrek, beyin ve kalp işlevleri de yakından takip edilebilir. Aşırı durumlarda, intravenöz ilaçlar yeterince hızlı çalışmıyorsa kan alma kullanılabilir.
Stabilize olduktan sonra, önemli kanama veya yaralanmaları kontrol etmek için görüntüleme testleri istenebilir. Bunlar ultrason, bilgisayarlı tomografi (BT) taraması veya manyetik rezonans görüntüleme (MRG) içerebilir.
Kişi serbest bırakılacak kadar stabil hale getirildikten sonra, beta blokerler veya ACE inhibitörleri gibi anti-hipertansif ilaçlar, daha önce uygulanmamışsa reçete edilebilir.
Hipertansiyon Tedavisi için Kataforlar
Bir alfa agonisti olan Catapres, yüksek tansiyon için daha az kullanılan bir ilaçtır, ancak böbrek problemlerinin tedavisi de dahil olmak üzere başka kullanımları vardır.
Gestasyonel Hipertansiyon Tedavisi Seçenekleri
Hamileliğin neden olduğu yüksek tansiyon genellikle normal doğum ve sağlıklı bir bebekle sonuçlanan tedavi edilebilir bir durumdur.
Hipertansiyon Tedavisi için Hydralazine
Hydralazine, artık hipertansiyon için birincil tedavi olarak kullanılmamaktadır, ancak bazı hastalar için önemli bir seçenek olmayı sürdürmektedir.