Doktor’un Geleceğin Ofisi Neye benzeyecek?
İçindekiler:
- Yeni Bir Dünya İçin Teknoloji Tabanlı Bakım Modeli
- Teknoloji şu anda nasıl kullanılıyor?
- 2022 yılına kadar bekleyebileceğimiz değişiklikler
- Hastaların Elinde Modern Teknoloji
GIRLFRIEND POPS MY BACK CYST! **graphic** (Eylül 2024)
Tıbbi bakımın sunulma şekli sürekli olarak gelişmektedir, ancak pratisyen hekiminizle yaşadığınız deneyim son 50 yılda pek değişmedi. Bunu düşünün: Günümüzde hala yaygın olarak kullanılan stetoskop 1816'da icat edildi. Tansiyon manşeti 1881'de icat edildi. 1972'de icat edilen elektronik tıbbi kayıtlar bile (EMR'ler), 40 yıldan daha eski.
Teknolojik gelişmelerin ve yeni dijital sağlık buluşlarının çoğu modern tıp uzmanı tarafından benimsenmesinin yavaş olmasının pek çok nedeni vardır. Bununla birlikte, günümüzde yeniliğin gerçekleştiği hız, yüksek teknolojili çözümlerin ana geleneksel pazara her zamankinden daha hızlı, bazen de geleneksel kapı bekçileri atlayarak ulaştığı anlamına geliyor. Sağlık teknolojisindeki gelişmelerin yakında sağlık hizmetinin verimsiz kısımlarının yerine geçebileceğine dair yeni bir umut var. Bozulmaya neden olan sadece teknoloji değil - sağlık uzmanları ile olan etkileşimlerimiz de değişiyor ve bu nedenle sağlık bakımı uygulayıcıları tedavi yaklaşımlarını uyarlamak zorundalar.
Bu nedenle, çoğu pratisyen hekimin ofisi geçmişten gelen eserleri içeren doğru olmasına rağmen, sağlık teknolojisi ve dijital sağlık, diğer tıp alanlarında olduğu gibi birinci basamak deneyimini de artırmaya başlıyor. Sağlık hizmetlerini daha erişilebilir, kişiselleştirilmiş ve ekonomik hale getirme arayışında, sağlık hizmetlerinin uygulandığı geleneksel yöntemlere meydan okuyabilecek yeni bakım modelleri önerilmektedir.
Yeni Bir Dünya İçin Teknoloji Tabanlı Bakım Modeli
1973 yılında New York'taki Memorial Sloan-Kettering Kanser Merkezi'nin başkanı Dr. Lewis Thomas bir konuşma yaptı. Verilere yeni erişim dünyası ve sağlık teknolojisinin kullanımı ile “eski deneme yanılma ampirizmi ve önsezi dünyasını” karşılaştırdı. Thomas, ikincisinin ilacın geleceği olduğunu düşünüyordu. Sağlık alanında daha sistematik bir yaklaşımdan faydalanabilmesi için daha iyi bir teknoloji değerlendirmesinin gerekli olduğuna inanıyordu. Ayrıca, genel halkın, bazı yeraltı tıbbi laboratuvarlarında gizlendiklerini düşündüğü çirkin teknolojiden endişe duyduğunu da gözlemledi.
Neredeyse 45 yıl önce, Thomas teknolojinin tıp üzerindeki etkisini tartıştı ve zamanının bazı tıbbi gizemlerini çözmek için bilime daha büyük yatırımlar önerdi. Bu günlerde, teknoloji daha önce aşılmaz gibi görünen sorunlara gerçekten yeni ve yeni çözümler sunabiliyor. Bununla birlikte, dijital sağlığın günlük tıptaki rolünden hala şüphe eden kişiler var. Çok az kişi modern tıbbın teknolojiyi bakım sağlama aracı olarak kullandığını iddia etse de, teknolojide temel olarak kullanılan bir bakım modeli henüz tam olarak gerçekleşmedi.
Yakın gelecekte bunun değişebileceğine dair işaretler var. Hastalar ve onların genel pratisyenleri arasında var olan ilişkiyi sarsma arzusu olan birkaç tıbbi girişim vardır. Bu yeni sağlık öncüleri, her hastaya uygun fiyata “teknoloji dünyasını” getirmeyi hedefliyor.
Teknoloji şu anda nasıl kullanılıyor?
Böyle bir örnek, eski bir Google mühendisinin kurduğu Silikon Vadisi'nin girişimi olan Forward'tır. Her bir hastayı kişiselleştirilmiş bir plan haline getirmek için, Forward yapay zekayı bir insan doktorunun şahsen değerlendirmesini birleştirir. Doktorlarının ofisinde, temel vücut fonksiyonları, tükürükten DNA testi ve müşterilere 15 dakikadan daha kısa bir süre içinde tıbbi bilgi sağlayan gerçek zamanlı kan testi hakkında anında bilgi sunan bir vücut tarayıcı bulunmaktadır.
Her ziyaret için ödeme yapan bir müşteri yerine, Forward'ın sağlık çalışanlarına mobil uygulamaları aracılığıyla 7/24 erişimlerini içeren sabit ücretli bir üyelik modeli vardır. Üyelik ayrıca, entegre teknoloji tekliflerini kullanarak sürekli sağlık yönetimini de içeriyor. Forward gibi şirketler, genel pratisyenlerimizle etkileşime girme biçimimizi değiştiriyor ve şu anda sağlık bakımının sürekliliğine bakma biçimimizi genişletebilir.
Connecticut Birinci Basamak İnovasyon Enstitüsü (CIPCI), Geleceğin Birinci Basamak Bürosu'nu oluşturmayı amaçlayan bir başka kuruluştur. Enstitü, Saint Francis Hastanesi ve Tıp Merkezi ile Connecticut Üniversitesi Tıp Fakültesi arasındaki işbirliği ile 2010'dan bu yana faaliyet gösteriyor. Daha iyi sağlık teknolojisi ve gelişmiş ofis tasarımı sağlayarak hasta deneyimini nasıl ilerletmekle ilgileniyorlar. Temel kavramlarından bazıları, hasta katılımını arttırmaya, teletıp kullanımına, giyilebilir cihazların daha iyi benimsenmesine ve verimli çevrimiçi iletişim araçlarının geliştirilmesine odaklanmayı içerir.
Birçok hasta için, kendi kendine bakım ve uzaktan izleme yoluyla koşullarını yönetmek ekonomik ve daha etkili olabilir. Bakımın uzaktan nasıl yönetilebileceğini göstermek için, CIPCI, doğrudan elektronik sağlık kayıtlarına ileten kablosuz cihazlar kullanan hastalara örnekler vermektedir. Ulaşımı ve bakım kalitesini artırmak için güvenli metin mesajlaşma ve görüntülü sohbetlerden de yararlanılmaktadır. CIPCI, ofis ziyaretini aşan birincil bakım deneyimi sunmaya çalışıyor. Umutları hastanın ihtiyaç duyduğu her yerde olmaktır. Ayrıca, hizmetlerin daha iyi entegrasyonu için klinik ekip merkezleri oluşturarak farklı ekip üyeleri arasındaki işbirliğini ve iletişimi nasıl geliştireceklerine odaklanıyorlar. CIPCI ayrıca reçeteli yedekler gibi belirli zaman alan işleri otomatikleştirmek için teknolojiyi kullanıyor.
2022 yılına kadar bekleyebileceğimiz değişiklikler
Forward ve CIPCI tarafından sunulan ileri teknoloji doktorunun ofisi vizyon sahibi fikirler gibi gelebilir. Bununla birlikte, dünya genelindeki sağlık sistemleri, kablosuz ve teknolojinin kolaylaştırdığı bakım modelleri için kendilerini desteklemektedir. İngiltere Ulusal Sağlık Servisi (NHS), hastaların gelecek birkaç yıl içinde tıp doktorlarından bekledikleri değişikliklerin bir kısmını listeleyen bir belge yayınladı. Teknoloji ve uzaktan bakım, NHS planının büyük bileşenleridir.
Teletıp ve çevrimiçi konsültasyonlar yakında norm haline gelip bekleme odalarındaki sıkıntıları ortadan kaldıracak. Bir diğer potansiyel değişiklik doktorumuzla geçirdiğimiz zaman olabilir.Bu günlerde hastalara sunulan kısa zaman dilimleri, özellikle karmaşık koşullar ve çoklu hastalıklı hastalar için, artan bir şekilde verimsiz olarak kabul edilmektedir. Bazı tahminlere göre, geleceğin genel pratisyeni daha esnek zamanlar sunabilecek ve ihtiyacımızı acelesiz bir şekilde karşılayabilmek için potansiyel olarak randevuları artırabilecek.
2022 yılına kadar, hastalar doktorlarıyla sanal randevular almayı ve tıbbi kayıtlarına, sevk sistemlerine ve reçetelerine çevrimiçi olarak erişebilecekleri her yere erişebilmeyi bekleyebilirler. Bilgi teknolojisi hastaları daha iyi bilgilendirmeye ve kendi koşullarını yönetme yeteneklerini geliştirmeye devam ettikçe, paylaşılan karar verme vurgusu şimdi olduğundan daha fazla teşvik edilecektir. Ayrıca, çevrimiçi tartışma panolarının ve çevrimiçi akran destek gruplarının değerinin zamanla artması muhtemeldir. Gelecekte, temel temel bakım muhtemelen doktorun ofisten çıkıp farklı online araçlar ve dijital seçeneklerle evimize (veya seçimimizin başka bir ayarına) taşınacaktır.
Klinik genetik, hızla ilerleyen bir başka bilim alanıdır. Farklı genetik risk testleri artık hazır bulunmakta ve birinci basamak ayarları artık kapı bekçisi olarak kullanılmamaktadır. Tarama testleri, hastanın belirli bir hastalık için genetik yatkınlıklarını tespit etmek için tükürük veya kan örneği kullanabilir. Bu, meme, yumurtalık, kolorektal ve prostat kanseri dahil olmak üzere bazı kanser türleri için önemli bir önleyici yöntem olarak kabul edilir.
Genetik testler birçok yeni soruyu gündeme getirdiğinden, doktorun gelecekteki rolünün, sonuçların doğru şekilde yorumlanmasını sağlamak ve hasta rehberliği sağlamak için genişlemesi gerekecektir. Hastaların sonuçların etkilerini anlamaları gerekecektir. Örneğin, kalıtsal bir durum tespit edildiğinde, doktor / yavruların / akrabaların da test edilip edilmeyeceğini tavsiye edebilir. Bu, birinci basamakta çalışan pratisyenlerin klinik genetik bilgilerini geliştirmeleri gerektiğini düşündürmektedir.
Hastaların Elinde Modern Teknoloji
Hastaların kendilerini kullanabilecekleri teknolojiler ve dijital araçlar, dijital sağlık ve sağlık teknolojisi konferanslarında artık büyük bir odak noktası haline geldi. Mobil uygulamalar ve giyilebilirler sıklıkla gelecekteki bakımla ilgili olarak bahsedilir. Şu anda, maalesef mevcut sağlık uygulamalarının birçoğu, kaliteli bakım standartlarını karşıladıklarından emin olmak için uygun şekilde değerlendirilmemiştir. Brenda K. Wiederhold, Genel Yayın Yönetmeni Siber Psikoloji, Davranış ve Sosyal Ağ, etkinliklerini sağlamak için tıbbi uygulamaların daha geniş bir incelemesinin gerekli olduğunu belirtmektedir. Randomize kontrollü çalışmalar hala sık sık eksiktir.
Örneğin, 2016'daki bir çalışma, depresyonlu insanlara hizmet etmek için yapılan uygulamaların yalnızca yüzde 10'unun ampirik kanıtlarla desteklendiğini göstermiştir. Bu boşluğu gidermek için birçok yerde uygulama değerlendirme programları başlatılmıştır. Örneğin, İngiltere'de, NHS Digital ve NICE bu tekliflerin kalitesini artırmak için gelecekteki uygulama düzenlemeleri üzerinde çalışıyorlar. Bu teknoloji doğru bir şekilde değerlendirildiğinde, doktorların hastalarına kanıta dayalı uygulamaları reçete edebilmeleri olasıdır. Bu, bu tür tedavi seçeneklerinin güvenliğini ve kalitesini artıracak, ayrıca klinik değerlerine ve hastanın benimsenmesine katkıda bulunacaktır.
Giyilebilir teknoloji, sağlık sistemimizin de ayrılmaz bir parçası haline geliyor. Gelecekte, pratisyen hekimlerin giyilebilir kumaşlardan gelen gerçek zamanlı bilgilere güvenebilmelerini bekleyebiliriz. Bu, özellikle savunmasız hastaları tedavi ederken sağlık yönetiminde önemli bir rol oynayabilir. Duruma özel giyilebilir cihazlar tarafından toplanan veriler, belirli bir sağlık durumuyla ilgili herhangi bir uyarı işareti belirirse, sağlık görevlisini uyaracaktır.
Bununla birlikte, bazı uzmanlar, farklı cihazlara ve uygulamalara ilgi duymayan hastalar da dahil olmak üzere giyilebilir kullanımın birçok zorlukla karşı karşıya kaldığına inanmaktadır. Ayrıca, bazı insanlar hala 1973'te Lewis Thomas tarafından açıklanan bazı kalıpların ısrarcı olduğunu öne süren ilerici sağlık teknolojisine güvenmiyor. Tüketici güvenini artırmak ve geniş bir kullanıcı tabanı arasında yeni, teknoloji ile ilgili sağlık alışkanlıkları geliştirmek için daha fazla zaman ve daha iyi düzenlemeler yapılması gerekmektedir.
Geleceğin Akıllı Evi: Geleneksel Sağlık Hizmetlerini Değiştirebilir mi?
2022 yılına gelindiğinde, ortalama bir akıllı evin yaklaşık 500 akıllı ev cihazına sahip olması bekleniyor. Geleneksel sağlık hizmetlerinin yerini alabilir mi (ve yapmalılar)?
10 Tipik Nedenler Tıp Ofisi Talepleri Reddedildi
Tıbbi iddiaların reddedilmesinin nedenlerini anlamak, tıbbi ofisinizin aldığı inkar sayısının sınırlanmasına yardımcı olabilir. İşte ilk 10.
Bir Tıbbi Ofisi Yönetmenin 4 Zorluğu
ABD genelinde tıbbi ofis yöneticileri aynı veya çok benzer zorluklarla karşılaşıyorlar. İşte daha yaygın olanlardan bazıları ve önerilen çözümler.