Alerjik Rinit Tedavisi
İçindekiler:
Alerjik Rinitin Tanı ve Tedavisi (Eylül 2024)
Saman Nezlesi Tedavisi: Alerjilerde İlaç Kullanımı
Kaçınma önlemleri başarısız olduğunda veya mümkün olmadığında, birçok insanın alerjik rinit semptomlarını tedavi etmek için ilaçlara ihtiyacı olacaktır. İlaç seçimi, kişinin ya da kişinin doktorunun cevaplayacağı çok sayıda soruya bağlıdır:
1. Semptomlar ne kadar şiddetli?
2. Belirtileri nelerdir?
3. Kişi hangi ilaçları alabilir (reçetesiz, reçeteli)?
4. Kişi hangi ilacı alacaktır?
5. İlaç günlük mi yoksa aralıklarla mı gerekli?
6. Kişinin ilaçlardan ne gibi yan etkileri olabilir?
Oral antihistaminikler. Bu, alerjik rinit için kullanılan en yaygın kullanılan ilaç sınıfıdır. Benadryl® içeren birinci nesil antihistaminikler, genellikle rutin kullanım için fazla yatıştırıcı olarak kabul edilir. Bu ilaçların iş performansını etkilediği ve kişinin otomobil kullanma becerisini değiştirdiği gösterilmiştir.
Daha yeni, ikinci kuşak antihistaminikler, alerjik rinitli insanlar için ilk basamak tedavi olmuştur. Bu reçeteli ilaçlar arasında setirizin (Zyrtec®), feksofenadin (Allegra®) ve desloratadin (Clarinex®) bulunur. Loratadin (Claritin®, Alavert® ve jenerik formlar) artık tezgahın üzerinde mevcuttur.
Bu ilaçlar nispeten ucuz olma, insanların alması kolay, birkaç saat içinde çalışmaya başlaması ve bu nedenle “gerektiği gibi” verilebilmesi avantajına sahiptir. İlaçlar, alerjik rinitin bir sonucu olarak hapşırma, burun akıntısı ve burun kaşıntılarının tedavisinde özellikle iyidir. Yan etkiler nadirdir ve düşük sedasyon veya uykululuk oranını içerir, ancak birinci kuşak antihistaminiklerden çok daha azdır.
Topikal nazal steroidler. Bu alerji ilaçları sınıfı, muhtemelen alerjik olmayan rinitin yanı sıra nazal alerjilerin tedavisinde en etkilidir. Piyasada çok sayıda topikal nazal steroid vardır ve reçeteyle temin edilebilir. Bazı insanlar birisinin diğerinden daha iyi koktuğunu veya tattığını not eder, ancak hepsi aynı şekilde çalışır.
Bu ilaç grubu flutikazon (Flonase®), mometazon (Nasonex®), budesonid (Rhinocort Aqua®), flunisolid (Nasarel®), triamsinolon (Nasacort AQ®) ve beklometason (Beconase AQ®) içerir.
Nazal steroidler alerjik rinit semptomlarının kontrolünde mükemmeldir. Ancak, spreylerin en iyi etki için günlük olarak kullanılması gerekir ve bu nedenle de gerektiği gibi çalışmaz. Yan etkileri hafif ve nazal tahriş ve burun kanaması ile sınırlıdır. Tahriş veya kanama kalıcı veya şiddetli ise, bu burun spreylerinin kullanımı durdurulmalıdır.
Diğer reçeteli burun spreyleri. Diğer iki reçeteli burun spreyi vardır, bir burun antihistamin ve bir burun anti-kolinerjik. Anti-histamin, azelastin (Astelin®), alerjik ve alerjik olmayan rinit tedavisinde etkilidir. Nazal steroidlere benzer tüm burun semptomlarını tedavi eder ve en iyi etki için rutin olarak kullanılmalıdır. Yan etkiler genellikle hafiftir ve birinci nesil antihistamin olduğu için lokal burun tahrişini ve bazı uyku hali raporlarını içerir.
Nazal ipratropium (Atrovent nasal®), burun salgılarını kurutmak için çalışır ve alerjik rinit, alerjik olmayan rinit ve soğuk algınlığı semptomlarının tedavisinde endikedir. Bir “damlayan burunun” tedavisinde harika çalışır, ancak burun kaşıntısı veya burun tıkanıklığı semptomlarını tedavi etmeyecektir. Yan etkileri hafiftir ve tipik olarak lokal nazal tahriş ve kuruluk içerir.
Reçetesiz burun spreyi. Bu grup, kromolin burun spreyi (NasalCrom®) ve oksimetazolin (Afrin®) ve fenilefrin (Neo-Synephrine®) gibi topikal dekonjestanları içerir. Cromolyn, yalnızca alerjik tetikleyicilere maruz kalmadan önce kullanılırsa, alerjik rinit semptomlarını önleyerek çalışır. Bu nedenle, bu ilaç ihtiyaç duyulduğu şekilde çalışmamaktadır.
Topikal dekonjestanlar, burun tıkanıklığının tedavisinde yardımcıdır. Bu ilaçlar 2-4 haftada bir, 3 günlük sınırlı süre için kullanılmalıdır; Aksi takdirde, rinit medicamentosa adı verilen burun tıkanıklığının artması / kötüleşmesi olabilir.
Yukarıdakilerin yan etkileri genellikle hafiftir ve lokal nazal tahriş ve kanamayı içerir, ancak topikal dekonjestanlar, kalp veya tansiyon problemleri olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır.
Oral dekonjestanlar. Oral antihistaminik içeren veya içermeyen oral dekonjestanlar, alerjik rinitli kişilerde burun tıkanıklığının tedavisinde faydalı ilaçlardır. Bu ilaç sınıfı psödoefrin (Sudafed®), fenilefrin ve çok sayıda kombinasyon ürününü içerir. Dekonjestan / antihistamin kombinasyon ürünleri (örneğin Allegra-D®, Zyrtec-D®, Clarinex-D® ve Claritin-D®, 12 yaş ve üstü kişilerde alerjik rinit tedavisi için endikedir.
Bu ilaç sınıfı, ara sıra ve ihtiyaç duyulan kullanım için işe yarar, ancak uzun süreli kullanımın yan etkileri; uykusuzluk, baş ağrısı, yüksek kan basıncı, hızlı kalp atışı ve sinirlilik olabilir.
Lökotrien blokerler. Montelukast (Singulair®), aslında yaklaşık 10 yıl önce astım için geliştirilmiştir ve şimdi alerjik rinit tedavisi için de onaylanmıştır. Çalışmalar, bu ilacın oral anti-histaminler kadar alerjilerin tedavisinde iyi olmadığını, ancak burun tıkanıklığının tedavisinde daha iyi olabileceğini göstermektedir. Ek olarak, montelukast ve oral antihistamin kombinasyonu, alerjilerin tedavisinde tek başına herhangi bir ilaçtan daha iyi olabilir.
Montelukast, her iki tıbbi durum için de belirtildiği için, hafif astımı ve alerjik riniti olan kişiler için özellikle faydalı olabilir. En iyi etki için ilaç günlük olarak alınmalıdır ve çalışmaya başlamadan önce birkaç gün alması gerekir. Yan etkileri genellikle hafiftir ve baş ağrıları, karın ağrıları ve halsizliktir.
Öğrenmeye devam etmek ister misin? Alerjiler için tek olası tedaviyi keşfedin: alerji çekimleri.
Kaynak:
Dykewicz MS, Fineman S, editörler. Rinit Teşhisi ve Yönetimi: Allerji, Astım ve İmmünolojideki Uygulama Parametrelerinde Ortak Görev Gücü Komple Kılavuzları.
Egzersize Bağlı Rinit Nedenleri ve Tedavisi
Egzersiz sırasında alerjilere, tahriş edici maddelere veya vazomotor nedenlere maruz kalmak suretiyle burun akıntısı oluşabilir. Bu ilginç fenomen hakkında daha fazla bilgi edinin.
Alerjik Rinit Yardımında Nazal Hava Filtrelerinin Kullanılması
Nazal hava filtreleri alerjik rinit semptomlarına yardımcı olabilir mi? Bunlar burun tıkanıklığı, kaşıntı, burun akıntısı, hapşırma, göz kaşıntı ve postnazal damlamayı içerir.
Çok Yıllık Alerjik Rinit Nedir?
Çok yıllık alerjik rinit, yıl boyunca mevcut olan hapşırma ve burun akıntısı gibi burun semptomları ile karakterizedir.