Gebelikte İdrar Yolu Enfeksiyonu

Hamilelik sırasında idrar yolu enfeksiyonları (İYE) yaygındır. Bir İYE herhangi bir semptom göstermeyebilir, ancak idrara çıkma sırasında yanma hissi veya hemen tekrar gitmek zorunda hissetme hissi olarak ortaya çıkabilir. Doktorlar doğum öncesi ziyaretler sırasında rutin olarak idrar yolu enfeksiyonlarını kontrol eder ve mümkün olan en kısa sürede tedavi ederler. Gebelikte İYE'lerin nedenleri, tedavisi ve önlenmesi hakkında bilmeniz gerekenler.

Bir İYE Nedir?

İdrar yolu enfeksiyonu, vücudun dışındaki bakterilerin üriner sisteme girdiği tıbbi bir durumdur. Birkaç tür enfeksiyona neden olabilir:

• Asemptomatik bakteriüri (ASB): Herhangi bir semptomu olmayan idrarda bakteriler
• üretrit: Üretrada bir enfeksiyon
• Sistit: Mesanede bir enfeksiyon
• Pyelonefritler: Bir böbrek enfeksiyonu

Semptomlarınız olmasa bile, idrarınızda herhangi bir bakteri bulması durumunda doktorunuz size tedavi edecektir.

Hamilelikte Risk

Genel olarak, kadınlar anatomi farkından dolayı İYE almakta erkeklerden daha fazladır. Bir kadının vücudunda, idrar yolunun ve mesanenin (üretra) girişi, kolon ve gastrointestinal kanalın (anüs) açılmasından sadece kısa bir mesafede bulunur. Bağırsak bölgesinden gelen bakteriler üriner sisteme kolaylıkla geçebildiğinden enfeksiyon alma şansını artırabilir.

Hamilelik eklediğinizde, bir İYE geliştirme olasılığı daha da büyüktür.

Hamilelik sırasında, büyüyen rahim, mesaneye baskı uygular. Üretra genişler ve hormon progesteronunun etkisi altında tonusunun veya gücünün bir kısmını kaybeder. Ayrıca, mesaneyi tamamen boşaltmak daha zor olabilir.

Tüm bu hamilelikle ilgili değişiklikler, mikroorganizmaların idrar yoluna girme riskini artırır ve enfeksiyona neden olur.

Kadınların yüzde 10 kadarı hamilelik sırasında idrar yolu enfeksiyonu geçirecek ve bazı kadınlar birden fazla alacak.

belirtiler

Herhangi bir semptom olmadan idrarınızda bakteri olabilir. Yani, bir enfeksiyonun olduğunu bile bilmiyor olabilirsin. Bununla birlikte, bir İYE'nin göze çarpan bazı belirtileri şunlardır:

• Çok sık işeme ihtiyacını hissetmek
• Mesanenizi tamamen boşaltabileceğinizi hissetmek
• İdrar akışının başlaması zorluğu
• Yanma veya ağrılı idrara çıkma
• Kasık bölgesinde hassasiyet
• Sırt ağrısı
• Kokulu idrar
• Kanlı veya bulutlu idrar
• Ateş

Gebeliğin daha sık işeme ve gece boyunca idrara çıkma isteği gibi bazı belirtileri, bir İYE'nin tipik semptomlarının bazılarına benzemektedir. Bu nedenle, yaşadığınız şeyin hamileliğiniz veya enfeksiyonunuzdan kaynaklanıp kaynaklanmadığını söylemek zor olabilir. Bu nedenle doktorunuza tüm belirtilerinizi ve fark ettiğiniz tüm değişiklikleri bildirmeniz önemlidir.

Nedenler

E. coli kolondan bir bakteridir. Tüm UTI’lerin yüzde 90’ına kadar sorumludur. Daha az yaygın olmasına rağmen, idrar yolu enfeksiyonlarına neden olabilecek diğer bakteri türleri arasında şunlar bulunur:

• Klebsiella
• Stafilokok
• Pseudomonas
• B Grubu Streptokok

Varsa, İYE alma riskiniz de artar:

• Klamidya, gonore veya herpes gibi bir STD
• Yeni bir cinsel partner veya birden çok ortak
• Sağlıksız
• Zayıf bağışıklık sistemi
• Diyabet veya orak hücreli anemi

Tanı ve Test

İlk doğum öncesi ziyaretinizde, doktor bir enfeksiyonu kontrol etmek için laboratuvara bir idrar kültürü gönderecektir. Bundan sonra her doğum öncesi ziyaretinizde doktorunuz sizinle konuşacak ve rutin kontroller yapacak. Doktorunuz:

• Herhangi bir semptomunuz var mı diye sor
• Acıyı veya hassasiyeti kontrol etmek için fiziksel bir sınav yapın
• Semptomlarınız varsa idrarınızı kontrol edin

Doktor bir enfeksiyondan şüphelenirse, idrarınızı şöyle gönderir:

• Bir idrar tahlili: Bakteri varlığı için mikroskop altında bakılarak enfeksiyon kontrolü için bir idrar testi.
• Bir idrar kültürü ve duyarlılığı: Hangi bakteri türünün enfeksiyona neden olduğunu ve hangi ilacın tedavi edebileceğini görmek için bir test.

tedavi

Hamilelik sırasında, doktorunuz hemen bir İYE'yi tedavi edecektir. Doktorlar hamilelik sırasında asemptomatik bakteriüriyi bile tedavi edecekler, çünkü İYE veya daha tehlikeli bir böbrek enfeksiyonu olma şansının% 40'ına kadar çıkabiliyor. İşte idrar yolu enfeksiyonunu tedavi etmek için neler yapabilirsiniz.

• İlaçlarını al. Asemptomatik bakteriüri ya da küçük bir sistit vakası için doktorunuz bir antibiyotik reçete edecektir. Enfeksiyonunuza neden olan antibiyotik ve bakteri türüne bağlı olarak 5-14 gün arasında her yerde antibiyotikler alırsınız. Tıbbı doktor siparişleri ve doktor siparişi verdiği sürece almak önemlidir. Birkaç gün içinde kendini daha iyi hissetmeye başlasan bile, antibiyotiği durdurmamalısın. Tedavinizin tamamlanmasından önce ilacınızı almayı bırakırsanız, bakteriler tekrar büyüyebilir.
• Bol sıvı tüketin. Akışkanlar sizi nemlendirir ve bakterileri vücudunuzdan temizlemenize yardımcı olur.
• Bir bardak kızılcık suyu al. Çalışmalar, kızılcık suyunun içilmesinin, bir zamanlar olduğu gibi UTI’ye nasıl yardımcı olacağına işaret etse de, hala denemek için acı çekmez. Sadece yüzde 100 kızılcık suyu olduğundan ve şekerli meyve karışımı olmadığından emin olmak istiyorsun.
• Ne yediğine ve içtiğine dikkat et. Soda, şekerleme ve ikramları sınırlandırmaya veya önlemeye çalışın. Mikroplar şekeri sever ve büyümeleri için mükemmel bir ortamdır. Böylece, diyetinizden mümkün olduğunca fazla miktarda alarak, bakterilerin daha fazla büyümesini önlemeye yardımcı olabilirsiniz.
• Hafif sabun kullanın. Sert sabunlar, toz ve köpük banyosundan uzak durun.
• Douching kaçının. Bakteri temizlemeye çalışmak için bir douche kullanmayın. Douching, vajinadaki sağlıklı ve sağlıksız bakterilerin normal dengesini değiştirir ve işleri daha da kötüleştirebilir.

önleme

İdrar yolu enfeksiyonu konusunda endişeleniyorsanız veya zaten bir tane varsa ve geri gelmesini istemiyorsanız, yapabileceğiniz birkaç şey vardır. Bir İYE'yi önlemeye çalışmak için atabileceğiniz adımlar.

• Banyoya gitmeden önce ve sonra ellerinizi yıkayın.
• Hidratlı kalmak için günde en az sekiz bardak su veya başka bir sıvı tüketin.
• Gün içinde sık sık mesanenizi boşaltın. İdrarınızda tutulursa, mesanenizde bakteri büyümesi ve çoğalması için zaman verir.
• Senin idrarın içine taşınmış herhangi bir bakteri temizlemek için seks sonra mesaneni boşaltın.
• Pamuklu iç çamaşırı giyin ve bölgeyi temiz tutmak için en azından her gün değiştirin.
• Dar pantolon veya iç çamaşırı giymeyin.
• Banyo yaparken duş alın. Banyo yaparsanız, köpük banyosu veya uzun banyolardan kaçının.
• Herhangi bir semptomu olmayan bir İYE için kontrol etmek için tüm doğum öncesi randevularınıza gidin.
• Hamileliğiniz sırasında antibiyotik almak zorundaysanız, aktif kültürlerle yoğurt yiyebilir ya da probiyotik kullanımı hakkında doktorunuzla konuşabilirsiniz. Yoğurt ve probiyotikler vücudunuzun bakterilerini dengede tutmanıza yardımcı olabilir.
• İyi yiyin, dinlenin ve çok yorgun veya stresli olmamaya çalışın. Tükenme ve stres bağışıklık sisteminizi etkileyebilir ve enfeksiyona karşı direncinizi azaltabilir.
• Bir İYE belirtilerini nasıl tanıyacağınızı öğrenin, böylece bunları doktorunuza rapor edebilir ve geliştirirseniz hemen tedavi alabilirsiniz.

Komplikasyonlar

Çoğu zaman bir İYE ciddi değildir ve doktorunuz bir antibiyotik tedavisi ile başarılı bir şekilde tedavi edebilir. Bununla birlikte, bazı nadir durumlarda, tedavi edilmemiş bir İYE hamilelik sırasında komplikasyonlara neden olabilir.

Tedavi edilmemiş bir UTI, piyelonefritlere yol açabilir. Böbrek enfeksiyonu, mesane enfeksiyonu veya asemptomatik bakteriüriden daha tehlikelidir. Bir böbrek enfeksiyonunun semptomları İYE belirtilerine benzer, ancak şunları da içerebilir:

• Ateş
• Titreme
• Vücudun kenarlarında (böbreklerin olduğu yerde) bir sırt ağrısı veya ağrı
• Mide bulantısı ve kusma
• İdrarda kan

Ciddiyete bağlı olarak, bir doktor hastanede böbrek enfeksiyonu tedavi edebilir. Tedavi içerir:

• Yatak istirahati
• İntravenöz (IV) antibiyotikler
• Hidrasyon için IV sıvıları
• Ateş düşürmek için ilaç (antipiretikler)
• Ağrı kesici ilaç
• İzleme

Böbrek enfeksiyonu tedavi edilmezse ve ağırlaşırsa, anneler için sorunlara yol açabilir:

• Kandaki bakteriler
• kan zehirlenmesi
• Solunum zorluğu
• Anemi
• Septik şok

Aşağıdakileri yaparak bebeği de etkileyebilir:

• Prematüre emek
• Erken bir doğum
• Düşük doğum ağırlığı

Bir kelime Çok iyi

İdrar yolu enfeksiyonu, yaygın bir gebelik durumudur. Biraz acı verici veya can sıkıcı olabilir, ancak tipik, basit olmayan bir İYE genellikle tehlikeli değildir. İlacı almanız gerekecek, ancak doktorunuz sizin ve çocuğunuz için güvenli bir antibiyotik reçete edecektir.

Sadece idrar yolu enfeksiyonu tedavi edilmezse ve idrar yolunda ilerlerse, sizi ve bebeğinizi etkileyebilecek komplikasyonlarla ilgili bir sorun haline gelebilir. Bununla birlikte, ciddi komplikasyonlar nadirdir ve çoğu zaman İYE küçük bir konudur.

Kaynaklar:

Bienstock JL, Fox HE, Wallach EE, Johnson CT, Hallock JL. Johns Hopkins Kadın Hastalıkları ve Doğum El Kitabı. Lippincott Williams & Wilkins; 2015 Mar 23.

Kazemier BM, Koningstein FN, Schneeberger C, Ott A, Bossuyt PM, de Miranda E, Vogelvang TE, Verhoeven CJ, Langenveld J, Woiski M, Oudijk MA. Gebelikte tedavi edilen ve tedavi edilmeyen asemptomatik bakteriürinin maternal ve neonatal sonuçları: Gömülü randomize kontrollü çalışma ile prospektif bir kohort çalışması. Lancet Enfeksiyon Hastalıkları. 2015 Kasım 1, 15 (11): 1324-33. DOI: 10.1016 / S1473-3099 (15) 00070-5

Matuszkiewicz-Rowińska J, Małyszko J, Wieliczko M. Hamilelikte üriner sistem enfeksiyonlarının en son durumu: eski ve yeni çözülmemiş tanı ve tedavi problemleri. Tıp Bilimi Arşivi. 2015 Jan 1; 11 (1): 67-77. doi:% 10.5114% 2Faoms.2013.39202

Mazor-Dray E, Levy A, Schlaeffer F, Sheiner E. Maternal idrar yolu enfeksiyonu: bağımsız olarak istenmeyen gebelik sonuçlarıyla ilişkili midir? Maternal-fetal ve yenidoğan ilacı. 2009 1 Ocak; 22 (2): 124-8. doi: 10.1080 / 14767050802488246

Vasudevan R. İdrar yolu enfeksiyonu: enfeksiyona ve ilişkili risk faktörlerine genel bir bakış. J Microbiol Exp. 2014, 1 (2): 1-5.

Bu sayfa faydalı oldu mu? Geri bildiriminiz için teşekkürler! Endişeleriniz neler?